痰吸引に該当するQ&A

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誤嚥性肺炎による栄養方法について

person 70代以上/男性 -

76歳の主人ですが、誤嚥性肺炎にて入院治療中です。 パーキンソン病のため喉の機能も弱り、唾液の嚥下困難で新たな誤嚥性肺炎を起こす可能性もあり、現在、口からの食事はなく点滴のみにて栄養補給をしています。 他に抗生剤も投与されています。 3週間、末梢点滴による栄養のみのため体力の衰えが心配です。 年齢とパーキンソン病のため、今までのように口からの食事をするとまた誤嚥性肺炎になると思っています。 痰もすごく多く、何も食べなくても痰が多く2時間おきに痰の吸引をしています。 肺炎が落ち着いたら一度家に連れて帰りたいと思っています。 そのためには胃瘻を考えていますが、CVよりの栄養も胃瘻からの栄養摂取もどちらも唾液や痰は多くなると言われました。 なので胃瘻にしても痰や唾液が詰まってちっ息することもあると言われます。 知り合いの消化器の先生は胃瘻にしてもらいなさいと言われます。 唾液の量もCVに比べれば少ないから大丈夫と言われます。 ケアマネージャーさんには家で介護をするにはデイサービス等も利用するには胃瘻しか受け入れられないと言われました。 主治医は胃瘻だけでは栄養も足りないのでCVからの栄養も必要となるようなことを言われます。 何が一番良いのかよくわかりません。 自宅に帰るためにはどのような対応が一番良いのでしょうか。

4人の医師が回答

漢方薬

person 30代/女性 -

風邪をこじらせたのかアレルギーか鼻づまりや後鼻漏の症状もあり痰の喉につっかえ感や朝方の黄色いねっとり痰などを1ケ月くらい半夏厚朴湯飲みつづけたえてます。痰がスムーズにでればよいのですがちょびちょびしかでず確かに精神的ではある部分もあります。が気になると苦しさがまして呼吸が苦しいです。痰は実際夜中や朝方でると白黄色みたいなねっとりしたのがでます。耳鼻咽喉科に通ったりするけど妊娠9ケ月なので詳しい検査もできず精神的にきてる部分もあるといわれ鼻うがいや鼻水吸引しかできいらしくて毎日不安感でいっぱいいっぱいの状態です。心療内科ではパニック障害だね。といわれ出産後ゆっくり治していけばよいといわれました。その先生は漢方薬に詳しい方で鼻は多分妊娠中のむくみからきてるから五苓散料を1日2回飲むように半夏厚朴湯は痰などが気持ちが悪いときにうがいするように、また不安時の頓服には甘麦大そうとうを飲むように指示されました。まったく別で漢方薬局の方にお世話になってるので詳細を話したら五苓散料と半夏厚朴湯を一緒に1日四回飲んだ方がより効果があるよといわれどうしようか迷ってます。どちらがよいのでしょうか?

1人の医師が回答

母(83歳)喀痰が十分にできない場合の気管切開以外の対処方法について

person 70代以上/女性 - 解決済み

心臓弁膜症の83歳の母ですが、今までに2回僧帽弁の弁置換手術をしており、最近浮腫みがひどくなったため検査したところ弁の接合部にから漏れて逆流をしているとの事。2週間前に再度の弁置換手術をしました。手術自体は成功したため手術後3日目くらいから人工呼吸器を外し歩くリハビリを始めました。しかしその後3日ほど経過した頃リハビリ中に息苦しさを訴えたので調べたところ、肺に痰がたまり水も溜まっていて、急遽吸引をしたそうです。 それから再び人口呼吸器をつけましたが、手術で体力も落ち自力で痰を出す力が期待できず、気管切開をしてリハビリを進めたいとの提案がありました。先生によると一番心配なのは誤嚥性肺炎で、気管切開をすればリハビリ中でも緊急時にすぐ対応できるとのことですが、本人が拒否しています。 お訊きしたいのは、 1. もし痰だけの問題であれば定期的に痰を排出する処置をする、自分で痰を出す器具を使って喀痰する、体位を変えて喀痰を促す等、気管切開をしなくても痰を定期的に排出しながらリハビリはできないのでしょうか。 2.もしこのまま気管切開を拒否した場合どういう処置が取られるのでしょうか。 気管切開以外の方法を模索しております。 ご教授ください。

6人の医師が回答

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