癌肩の痛みに該当するQ&A

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副鼻腔悪性黒色腫、オプジーボ効果なくなり別の治療法はありますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父について相談させていただきます。 今年1月に偶然見つかった鼻の中のできものが粘膜型悪性黒色腫でした。3月に大学病院にて検査すると、リンパ、内蔵、骨など全身に転移しており、入院して痛みの緩和のため鼻と肩など放射線治療を受け、痛みで食べられなくなっていたので高カロリー輸液を点滴しながらオプジーボの投与も始めました。 その後、自宅に近い県立病院に転院し2ヶ月が経ち、体調がかなり良くなり5月末のCT検査で、原発巣も転移の癌も軒並み小さくなっていると言われました。 点滴も取れて退院しましたが、7月に入り下痢が続くようになり、どの薬を使っても改善されず、担当医はオプジーボの副作用とは考えにくいとのことでしたが、8月のオプジーボは1回お休みし、8月28日にオプジーボを受け、9月18日にCT検査を受けました。 結果は、耳鼻科の担当医は骨の転移は消え一見変わりないようだとおっしゃいましたが、放射線科の先生が詳しく見たところ、脳と内蔵に小さな転移があるとの診断でした。転移があるためオプジーボが効いていないという判断で治療中止となってしまいました。 現在掛かっている病院ではもう治療法がないので、緩和ケアに移るか、希望すれば大学病院(前述とは別の)を紹介すると言われました。 そこでお聞きしたいのですが、 1、このままオプジーボを続けても、もう効果はないのでしょうか? 2、治療をやめれば、またあっという間に骨にも転移しますか? 3、大学病院で、別の治療を受けられる可能性があるとしたら、どんな治療がありますか?その治療は入院が必要でしょうか?また別の免疫療法が効くことがあるのでしょうか? この半年で父の体重は10キロ以上落ち、歩くのに杖が必要になってしまいましたが、父はまだ生きたい気持ちがあり、どうするべきか悩んでいます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

彼が癌ステージ4以上の5 転移性脊髄圧迫ですか

person 40代/男性 -

今年50歳なる彼が、かかりつけ医で心臓の冠動脈肥大と診察があり、血圧を下げる薬を処方され、紹介状により先月22日祝日でしたが診察行きましたが、もう今年入って急激に肩甲骨から背中の激痛で 歩くに体力がなく、車椅子による移動での検査、そしてCTによる診断で心臓は大丈夫だったのですが、腎臓癌がみつかり、大きさは7cmとのこと、あと24日、今月4日と病院診察が続き、痛みが尋常じゃなくなり6日骨シンチを受け、翌日7日結果、首のした、肩のラインあたりの背骨に転移が見つかり、転移舌以上、場所的にもガンステージ5だと(最高に悪い)と診断され本人には耐えれない内容でステージについてはまだ伝えてないですが、入院した日から足のしびれがきて、現在麻痺しています。先に首転移部分の骨の状況は一部が溶けてしまっていて そこの痛みをとる、治療をするのが先だという事で、放射線治療が10日から始まりましたが、ネットで調べると足の回復野見込みは、進み具合照らし合わせたら見込みなしと書いてありました。形成外科の先生も現在加わり、様子見ながら次の治療がらできれば、骨を固定する手術か、本人耐えれるかにより変わるとのこと。 もう、担当医師2人にはある程度伺い、本人のやる気と体力の持ち次第だから、まだ余命が想定できないとの事。本人の性格が精神疾患もあり、下手な事は言える状況ではなく、安定剤の過剰摂取してきたと言うのもあり、倍の倍いま頑張って、本人からの恐怖と不安の中、治療への期待をしたい模様で、担当医、精神科の先生、ナースの方々協力の元、今放射線の治療を受けてくれてます。食事も横で寝たままだけど食欲は無いけど食べようとしています。こんな彼ですが、私は気持ちの整理をしたい。もんもんとしながらでは彼に付き添えない。ぶっちゃけ、余命は1年もありますか?数ヶ月はありますか?

2人の医師が回答

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