肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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黄色肉芽腫性?詳しい先生教えてください

person 30代/女性 -

62才父(二年前から糖尿病内服コントロール中。A1C5、9~6、2)が今月21日、強い胃痛・体重減少を主訴に市立の大学病院消化器内科を受診。 CRP15・WBC17000・CT上胆嚢の腫れ著明で、胆嚢癌疑いとの説明で緊急入院しました。 腫瘍マーカーは正常。MRIや造影検査画像は、胆嚢の腫張顕著で周囲との境界は明瞭、肝臓への浸潤と胆管の狭窄が認められる。 現在のところ、良性悪性の判断にたどり着かないが炎症と言うよりは、腫瘍によるものと思われる と言われました。 24日から胆嚢へチューブを留置中。胆汁を細胞診に出すそうで、 珍しい病気である黄色肉芽腫性胆嚢炎と、癌との両者を視野にもう数日診断を待って欲しいが、 いずれにせよ開腹手術で、胆嚢全摘出と肝臓の大部分摘出は確実でしょう。 と今日担当医師から説明を受けました。 そこで、このような症例に詳しい先生、2つ質問させてください。 1、 今回の父のケースは、確定診断が難しい病気なのですか? 何だか不安で、現在の大学病院の診断を待ちオペ前にはセカンドオピニオンを求めたいとも考えていますが…どうでしょう。 2、 良性悪性の判断がはっきりなされないまま、胆嚢全摘・肝臓大部分摘出というケースは、一般的によくあることでしょうか? (現在の父は、痛みは自制内。持続点滴抗生剤投与中で、昨日からは8℃前後の発熱があります。 入院後絶食でしたが、今日昼より粥食が開始となりました)

2人の医師が回答

肝臓がん手術後の体調について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 二週間に肝臓がんの切除手術を受け、現在は自宅で療養中の者です。 元からお腹を下しやすい性質ではあるのですが、癌の疑いが浮上した頃(1か月ほど前)からずっと下痢や軟便が続いています。 手術では胆嚢も切除したため下痢しやすくなるとの説明を受けたので、脂質の多い食事を避けて腹八分目を心がけていますが、一日に一度はお腹がきゅっと痛くなりトイレに急いでいます。 出るものが出た後はけろっと痛みは治まり、下痢が止まらないということもほとんどありません。 また、術後から咳が続いており、これも麻酔で気管へ管を挿入したためだとの説明を受けましたが、二週間経った今でも空咳や痰の絡む咳が出ます。 しょっちゅう咳込んで止まらないという訳ではないのですが、こんなに続くものかと気になっています。 この二つの症状はやはり手術の影響なのでしょうか? ちなみに手術前の検査では腫瘍マーカーの数値や胃カメラやCTの結果から、原発性の肝臓がんだろうと言われていますが、病理の結果がまだですので確定ではありません。 来週の中頃に外科外来の予約を入れているので、それまで様子見で良いでしょうか?

3人の医師が回答

大腸癌の手術後の結果について

person 60代/女性 -

先日質問させていただきました。 60代母のことです。 血便、便秘から受診し、腫瘍マーカーと大腸内視鏡検査で大腸癌の疑い。 総合病院の紹介状を書いてもらい翌日に再度受診し、CTとレントゲン検査を受けました。 入院中に再度大腸内視鏡検査、胃カメラを実施。 腸閉塞の恐れがあるためすぐに入院、そこから1週間後の先月18日に腹腔鏡手術を行いました。 ちなみにCTでは肺に小さい点が1つ、肝臓には水?のようなものがあったそうですが、手術の際に肝臓のそれは一緒に取るとのことでした。 お医者様曰く、転移ではないと思われるとのことでした。 また胃カメラで胃と腸の境目にもポリープがあり(こちらは良性とのこと)、手術時に切除するとのこと。 そして18日の手術ですが、当初4,5時間ほどで終わる予定だったのが、朝の10時から夜9時半までかかったそうです。 術中に待機していた身内が看護師さんから、以前の手術歴(子宮内膜症、筋腫、卵巣嚢腫により摘出した)によってお腹の中の臓器が癒着していたため剥がすのに時間がかかっていると言 われたそうです。 それだけで10時間もかかるのでしょうか? また腹膜播種があった場合、術中に分るというのをネットで見たのですが、それは本当ですか? 手術直後の医師からは、とくに何も言われなかったそうですが、問題はないと思って大丈夫でしょうか? S状結腸にてゴルフボール大の癌と、白いデキモノがあったそうで… 結果は退院後最初の診察予定日の12日に出るそうです。 ちなみに最初受けた腫瘍マーカーのCEAは15、術前のCEAは13でした。 また術前にステージ3と言われたそうですが、詳しい説明はなかったそうです。 まだ結果も出ていませんし、画像や実物等がないためご回答難しいと思いますが、考えられることをお教えいただければ嬉しいです。

1人の医師が回答

肝血管腫は大きくなりますか?それともがん?

person 30代/女性 - 解決済み

肝血管腫の疑いで定期的に検査を受けております。 人間ドックの腹部エコーで肝血管腫の疑い要精密検査の結果でした。 造影剤MRIを行いましたが、診断がつかず、半年後の再検査になりました。その時は23mmくらいの大きさだったと思います。 半年後造影剤CTで再検査しました。 その際肝血管腫だと思うけど、非典型的なタイプと言われました。専門の先生へ紹介状を書いていただき、別の病院に行き、今までの検査の画像を見てもらいました。 大きさをみたら、半年後のCTの方は28mmくらいだったみたいで、少し大きくなってるかなぁ?と言われました。 ただ、CTとMRIの画像では正確に大きさを比べられないから、もう一度3ヶ月後にMRIをしましょうという事になり、今度受けてきます。 年齢は32歳ですが、がんの可能性があるのでしょうか。それとも肝血管腫であっても大きくなる事があるのでしょうか。 とても怖いです。 人間ドックの際、血液検査をしましたが、全て正常値でした。腫瘍マーカーなどもありましたが、異常なしでした。 B、C型肝炎もマイナスと書いてありました。 その他、検尿、検便、乳腺エコー、子宮頚がん検査、胃カメラ、レントゲン、心臓エコーなども全て異常なしで、肝臓だけ要精密検査でした。

4人の医師が回答

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