胸郭出口症候群に該当するQ&A

以前よりALSを心配して質問させていただいています。5年前より全身にピクつきがあり大学病院で針筋電図等の検査をしました。その時は異常なしでしたがここ1年くらいまた全身のピクつきがあり１ヶ月半くらい前からは舌、口周り、瞼がピクつき、とても心配で半分ノイローゼみたいな感じになってます。 1月頭くらいに携帯を触っていたら手の甲側の親指と人差し指の間がピクピクし始め、5秒くらいでとまるようなのが5日常くらい続きました。その後中指の第一関節あたりの痺れを感じるようになり、何日かあとには、親指や人差し指も痺れ始めました。肘から下の筋肉も痛みます。整形外科にいき手根管症候群、胸郭出口症候群の診断をうけましたが、手はあちこち痛み、指に力を入れると手のひらが痛みます。重いものを持つも手の甲にも痛みが走ります。痺れはよくなりましたが痛みに代わったかんじです。重いものも持てますし子供も抱っこできます。ただ痛みがあります。細かい作業もできますし、歩くこともできます。飲み込みにくさ喋りずらさ等はありませんが舌が痛みピクつきもきになります。考え出すと余計きになります。この様な経過ですがALSや多発性硬化症などの可能性はないでしょうか？これから筋肉が萎縮していくのでは…ととても心配です。 何度も同じような質問をしてたいへん申し訳ありません。手の痛みが強く心配になりました。ちなみに手はとても痛くなったり少し痛かったり日や時間によって痛みの程度は違います。痺れは中指先だけが少しピリピリするような痺れでした。腕を後ろにそらせると余計に痺れます。

今年、6月末に左手の親指と人差し指に痺れ出現。3週間ほどで、左腕全体がしびれるようになり脱力。筋力低下。握力は2kgまで低下。7月22日、整形外科受診。胸郭出口症候群ではないかということでリハビリを1ヶ月続ける。8月23日、突然、右腕にも同症状出現。指先の痺れが始まってから3時間で右腕全体に痺れが広がり脱力するようになった(握力10kg)。翌日受診、神経内科系の病気かもしれないということで大学病院に紹介状を書いてもらい大学病院受診、血液検査と筋電図検査の結果は異常なし。リハビリを続けてくださいとのことで、元行っていた整形外科でリハビリを続けている。痺れは全く良くならず、左手は少し力が入るようになってきた。現在の握力 右6.3kg 左7.1kg 右腕は肘をまっすぐに伸ばすと自力で肘が曲げられない状態。 このまま、リハビリをしていれば治るのでしょうか？右腕の症状が3時間で出てきたことも通常のことなのでしょうか？ 筋電図検査 (右のみ検査実施) 異常なし 血液検査は、一般検査は異常なし。 (少し異常のあったもの) WBC 10.20 H RBC 5.19 H MPV 11.3fl H NEUTRO 76.3% H BASO 0.7% H LYMPHO 16.9% L 全て正常範囲と言われました。 内服中の薬 パリエット、レバミピド、テプレノンカプセル、ガスモチン(逆流性食道炎 胃炎) トレドミン(慢性疼痛) 筋肉痛が常にあるため5月より内服 リマルモン、コバマピド(今回の症状で整形外科より処方)

昨日、室内でかがんでコンセントを差し、立ち上がってから数秒で左のわきの下からあばら２，３本？辺り （体温計を脇に挟むような感じで右手を差し込んでみた辺り）がキューッとしめつけられるように痛くなり、 若干息苦しさを覚える感じがあり、右手でしばらく抑えていました。 すると、左手の薬指と小指がしびれてきた感じがありました（これは去年、整形外科を受診した際、 肘部管症候群と診断され、胸の痛みとは別もの？とのこと）。 このあばら骨の？胸の？キューッとしめつけられる痛みが理由がわからないのと、いつくるかわからないので、 少しこわくなっています。 昨年ぐらいから始まった症状なのですが、昨年は私自身、コロナのことや仕事の繁忙期などとも重なり、 数か月心身ともに体調不良が続いたので、その一端として現れたのかと思っていました。 去年の秋頃から今までは定期的に体を動かすようにしていて、体調不良もそこまでの落ち込みはなく、落ち着いてきていましたが。 昨年、このようになった時の状況は、寒い朝のウォーキング時／室内でベッドに横になりながらTVを見ている時などでした。 頻度は多い時で１か月に２回ほど。最近では、３か月ぶり？半年ぶり？ぐらいに痛くなった感じです。 他にも同じく左側なのですが、一時期鎖骨の下が痛く、調べると胸郭出口症候群かなと思う押したら痛いところがありましたが、それは自然治癒しました。 今回のは肋間神経痛かなとも個人的には思うのですが、先生ならどういった診断またはアドバイス（生活習慣など）をくださいますか？ また、どういった症状があれば、これに当てはまりますか？ また、もしこのキューッとしめつけられる痛み（？）で受診するとしたら、何科になりますか？ よろしくお願いいたします。

手のリハビリについて相談させてください。 七年ほど前に交通事故に遭い、利き手に麻痺が残ってしまいました。 症状としては胸郭出口症候群と手根管症候群が近く、痺れの原因としては頭と首の境目の部分、首から神経が出る所が変形し圧迫されているということでした。 痺れがかなりひどく握力も低下しており、他覚的所見(MRIとレントゲン画像)もあり後遺障害12級と認定されました。 しかし事故以来ずっと背中を中心として全身に痛みがあり、リウマチ専門の先生に線維筋痛症と診断されたのですが、整形外科で線維筋痛症は診られないという理由でリハビリを受けることができませんでした。 最近になって線維筋痛症は誤診だったことがわかり強直性脊椎炎だと診断されたので、改めてリハビリを受けたいのですが、七年前の交通事故の神経症状に関してリハビリを受けて症状が改善することはあるのでしょうか。 一番困っている点は利き手の握力がかなり下がってしまい日常生活に支障が出ていること、痺れが強く字が書けなくなってしまったことです。 本当に短時間ならペンを握ることができますが、痺れだけではなく痛みが出てしまいます。 実際に診察していただかなければ具体的なアドバイスが難しいのは承知しておりますが、直接診ていない交通事故の後遺障害で何年も経っている症状に関してリハビリをさせてくれる病院があるのか、また、このような状態でもリハビリで痺れや痛みが改善する可能性があるかをご教示ください。 もし通院や改善が難しいようであればリハビリは諦めて、利き手と反対の手で字を書く練習をしようと思います。

2022年12月頃から頭痛、めまい、手足の違和感（ごく軽いしびれと言えばそうかも？）、耳鳴り、目のかすみ（起床後に多く、だいたい午前中には治る）、身体のだるさ、右肩甲骨の下が軽度のチクチクとした痛み、などがあります。 治ったと思ってもまた数ヶ月後に同じような症状が出て…の繰り返しです。 脳外科、耳鼻科、内科、眼科では異常なし。 整形外科では胸郭出口症候群と診断。 そして、本日朝に出先で車から降りて歩き出した途端に足の裏の土踏まず辺りに痛みが出て、その後も痛みは続き今現在も痛みで足をかばいながら歩いてる感じです。 痛む場所は、足裏（土踏まずあたり）ですが、歩いたりして炎症が広がったのか足の甲や足首、ふくらはぎ、膝なども、安静時も筋肉痛のような重だるさのような痛みのようなものがあります。 これらから、糖尿病の可能性ありますか？ 家族に糖尿病の人はいませんが、私自身お恥ずかしながらかなり暴飲暴食など不摂生な生活を送ってました。 また、朝からなんの前触れもなく急に足が痛くなって普通に歩くことが困難な状態（激痛ではないが痛みで普通には歩けない）、これは今ニュースで見る劇症型溶血性レンサ球菌感染症などの可能性はありますか？とても不安です。 今現在は、足の痛み、頭痛、だるさ（だるさは寝不足のせいかもしれませんが）という感じです。 今の所足の腫れや発熱はありません。 もし劇症型溶血性レンサ球菌感染症の場合は、何日位で腫れたり、発熱、耐え難い痛みなどになるのでしょうか？ よろしくお願いします。

昼食後の「猛烈な眠気」と「体のほてり」に悩んでいます。 お薬ではなく、色々な見解や、アドバイスを頂けると思い、こちらに質問いたしました。 どうぞよろしくお願いします。 症状は12月に入ってからです。 13:00～15:00の２時間程度で、ひどいときは夕方まで。 3秒と集中できず、寝る起きるを繰り返していて、仕事になりません。 その間、極端に呼吸が浅いようです。 意識して深呼吸をしても、気がつくと意識が飛んでいます。 首から背中にかけて、湯気が出そうなほど、ほてります。 咳や胸のつかえ、体の震えなどはありません。 眠いのを我慢しているので、幻聴や幻覚に近いものはあります。 ＜食事＞ 昼食は手作りのお弁当。サラダ・おかず・ごはんが等分ずつ。 量は少なく、ごはんもコンビニおにぎり一つ分程度。 順番は、野菜→おかず→ごはん。40分かけてよく噛んで食べています。 昼食の前後30分は、水分を控えています。 ＜環境＞ 勤務中、始終パソコン作業です。 職場は暖房がきいていて、乾燥はしませんが、空気が悪いと思います。 冷えた廊下に出ると、スッと眠気が無くなりますが、 机についた途端に息苦しくなり、呼吸が浅くなるのを感じます。 昼休みは45分で、昼寝をする時間も、場所もありません。 ＜生活＞ 毎日、安定して6時間は寝ています。24時に就寝、朝は6時半です。 ＜その他＞ 冬場に入り、便通が少なくなりました。意識しないとトイレに行きません。 夕食後、眠くなったり、椅子に座れないほどぐったりつらい時があります。 これまで、次の症状を診断された事があります。 ●頻脈 ●神経性頭痛 ●慢性疲労 ●逆流性食道炎 ●自律神経失調症 ●胸郭出口症候群 ●ストレートネック ※現在、治療は受けていません。

22歳の娘についてです。職種の関係で、長距離走る訓練を強いられます。16~17歳頃から、部活で長距離を走るたびに、鎖骨辺りに"苦しい痛み"があり、走っているうちに耐えられないくらいの痛さで、自分なりに手を上げてぶらぶらしてみたり…肩を回してみたり‥、痛みを逃そうと工夫するのですが、苦しい痛みが酷いです。しかし、長距離を走る時のみに起こる症状です。手先が痺れるといったような他の症状はありません。 今回から、仕事上の長距離の訓練に支障が出てきましたので、初めて病院にかかりました。先ずは心臓のMRIをすることになり、造影剤を入れて調べてもらったところ、心臓に全く問題なし、と診断されました。つぎに整形外科で胸郭出口症候群を疑われ、レントゲンとCTをしましたが、整形外科的な問題はなし、と言われたそうです。ただ、この時に背骨に「側湾(20〜30%くらい)」がある事が分かりました。ですが、それについては、整形の先生からは何も言われなかったようです。 本人については、4歳で川崎病を患っていますが、後遺症は無しです。 中高とテニス部でハードに部活をこなしてきていて、その後、大きな病気はしておりません。 体型については、小さい頃から猫背で、思春期からは、胸がHカップと、かなり大きいです。体重は、標準よりやや重めですが、標準の範囲です。 長距離を走ることは、昔から苦手…嫌いです。 整形外科の先生からは、「今後、何か治療を考えたいなら、スポーツ整形に行ったら？」と言われたそうです。 長距離を走る時のみに出る、耐え難いほどの鎖骨辺りの苦しい痛みについて、また、これらの結果を経て、今後、何をしていったら良いか？また、他の思い当たる病気…など、アドバイスを頂けると有り難いです。どうぞ、よろしくお願いいたします。

40歳男性です。 病院で様々な検査をしていますが、原因が分からずでおそらく自律神経失調症や線維筋痛症などを併発しているのでは？と言われています。 前提として、本年9月1日から ・日々自律神経症状が出るがころころ変わる（ふわふわめまいや目や口の乾燥、眩しくて明るい物を見れないなど） ・身体のあちこちが関節痛と、一部左肩周辺で引き裂かれるような痛み ・四肢の脱力感（実際に脱力はほとんどしてない） ・四肢の痺れ ・逆流性食道炎の再発 検査 ・血液検査ではギランバレーや重症筋無力症や膠原病は否定 ・頚椎は異常なし ・腰は脊柱管狭窄症傾向（そこまでひどくない） ・胸郭出口症候群傾向（整形外科テストでは反応がある日とない日がある） 本日ご相談したいのは 喉の左右両方の筋肉がこわばって首が締まったり、声が出なくなる（嗄声）というのがきつく、一日中首が締まっていまして、唯一鍼に行くと和らぎます。 そこにおそらく入眠時ミオクローヌス？が足されて、寝入る瞬間に息ができなくなり、動悸と息切れで目が覚めてしまい寝ることができない日があります。 （最初2週間は喉の左側だけだったのが、今は両方です。顎二複筋か胸鎖乳突筋辺り） 大学病院で相談しても喉のジストニアかもしれないが、そんなところ検査できないから、慣れるしかないよねと言われました。 また何故か、リリカやサインバルタを飲むと、翌夜中から強ばりが強くなり過ぎて手を意識して開かないとギュッとしてしまうため、現在服薬していません。 どういったところで相談したり、何と相談するのが良いでしょうか？ また線維筋痛症や自律神経失調症でそんなことは起きるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

いつも的確なアドバイスをありがとうございます。先日よりご相談しています件で追加のご相談です。 相談者：30歳男性 症状：右肩のだるさ、右手の細かな動きのしづらさが昨年11月ごろより出現。最近は右足も若干重い感じがある。 経過：症状出現後すぐに整形外科を受診。問診からこれというものはないが強いて言うなら胸郭出口症候群かもとの診断。 軽快する時期と症状が気になる時期が何度かあり神経内科を受診。年齢、問診や10秒テストの結果から神経疾患は疑わないが、頚椎が原因かもとのことでMRI受診。 MRI結果：画像添付します。 年齢の割に変形が強いとのことでショックですが、この結果をもって再度整形外科を受診しリハビリなどで相談予定です。 以下、質問です。 １、症状は右側に出ていますが、画像上は左側の方が優位とのことです。画像上ましな右側にだけ症状が出る可能性はあるのでしょうか。 ２、受診した整形外科は脊椎脊髄病学会指導医の先生がご担当でしたが引越しで少し遠くなってしまいました。近所の非指導医の先生がされている整形外科より今までの先生に相談した方がいいでしょうか。 ３、リハビリで症状が軽快する可能性はそれなりにあるのでしょうか。症状が続いているのでもう一生このままなのではと不安です。 ４、症状がこの程度でも続く場合は若年でも手術も検討に入るのでしょうか。また手術で突出部を除去すれば症状は軽快する可能性が高いのでしょうか。 ５、詳細は整形外科に相談しますが一番に気をつけるべきは姿勢なのでしょうか。 質問が多く申し訳ない限りですが、ご教授願えますと幸いです。

はじめまして、よろしくお願いします。 趣味でトレーニングを10年以上しているのですが、3/18に高重量（110kg×8でのセット）のベンチプレスを行い、その2日後に低重量のトレーニングを行おうとすると、普段のアップの重量である60kgで右側に力が入らない違和感がありました。一時的なことかと思い、当日はトレーニングをやめ、翌日に再度行ってみたのですが同じように力が入りませんでした。力が入らなくなるまでの胸のトレーニングの後には肩の後ろから三頭、右広背筋に軽い痺れや疲労感が出ることが何度かありました。 右肘にテニス肘の症状があったことと、右側に力が入らないことから頚椎ヘルニアなども心配でしたので、3/25に整形外科を受診し、レントゲンでは頚椎は5.6.7番の隙間は狭いが問題はなし、肘のレントゲンも特に問題ないがテニス肘の症状がある程度の所見でした。 4/5に肘の状態が改善したが力が入らない症状が改善しないため再度受診し、首、肩の動きやストレッチで状態の確認をしていただき、胸郭出口症候群や腱板損傷の可能性はほぼないとの所見をいただきました。 懸垂をする際にも左右差（左側で無理やり上げている感じです。）が出ますが、ベントオーバーローイングは左右差がでないです。握力の低下も無さそうです。高重量のスクワットも問題なく、二頭筋のトレーニングも問題なさそうです。また肩の種目もレイズ系であれば問題ないようです。 現在ベンチプレスは50kgであればフォームも崩れず行えますが、60kgですと数回で右側に力が入らず無理矢理挙げるような状態です。 どのような原因がありますでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。