膵炎食事に該当するQ&A

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膵臓がん?早期慢性膵炎?でしょうか

person 40代/女性 -

41歳女性です。 初めて左上腹部と左背部に痛みを感じたのは2024年1月です。それから今までに ・単純CT3回(直近2025年4月)造影剤はアレルギーのため出来ず ・MRCP+MRI2回(直近2025年4月) ・腹部エコー3回(人間ドック) ・胃カメラ2024年8月 ・大腸カメラ2024年10月 の検査をしました。初めて痛みを感じてから大学病院の総合内科で診ていただいていて、慢性神経痛との診断でトリプタノールとタリージェを処方していただいてましたが全然改善されず、今年の3月頃から痛みが強くなり、みぞおちの奥の方の鈍痛も出てきて痛み止を飲むことが増えました。先週痛みが強く出た日に近くの消化器内科で血液検査をしてもらい、アミラーゼは基準値内でしたがリパーゼが基準値を少し越えていました。また初めてγ- gtpとLDHも基準値オーバーしていました。 その後、すぐ大学病院で再度血液検査をしていただき全て基準値内になっていました。(リパーゼは結果待ち中)今は消化器内科で出していただいたフオイパンとモサプリドを飲んでて少し痛みは治まったような気はします。ですが急に吐き気が凄くなり、背中から腰にかけてゾワゾワするような違和感が出てくるようになってしまいました。 長くなってしまいましたが、上記の症状などから膵臓疾患の可能性はやはりありますでしょうか。飲酒歴も10年以上あり初めは早期慢性膵炎を疑っていたのですが、フオイパンを飲んでも痛みが無くならず吐き気も出てきたので、膵臓がんなのではないかと考えるようになってしまいました。 2日前の血液検査、1ヶ月前のMRCPと単純CTで異常がなければ、膵臓がんは少し否定的になるでしょうか。吐き気と食欲不振でほとんど食事も取れず悪い方向にばかり考えてしまって… 先生方のご意見お願いいたします。

7人の医師が回答

食事直後からの腹痛と慢性膵炎の関連について

person 20代/男性 -

昨年10月に飲酒後の左背部痛をきっかけに検査したところ、高IgG4血症(190程度)を示し、AIP疑いで定期的に検査しています。 (背景) 造影CT、MRCP、EUSで目立った所見はなく、後腹膜線維症等の画像所見もありません。 膵酵素等の血液検査の結果もIgG4高値を除いて問題ありません。 IgG4-RD以外の自己免疫疾患を疑い血液検査を行いましたが、特に異常はありませんでした。 年齢的に考えにくいですが、念のためPET-CTを取りましたが、異常はありませんでした。 IgG4高値については、IgG4-RDやその他IgG4高値を取る疾患の可能性は除外できないが、その後左背部痛や左腹部痛もあまりないことから、体質的に高値を示している可能性も高く、念のためAIP疑いとして定期的に検査しています。 (相談内容) 昨日の食事(17:00ごろ)直後(10分程度)から持続的で鋭い痛みがあります。 痛みの程度としては3/10から5/10ほどで、場所はへそから5-6cm上の第10肋骨にそったあたりの左腹部です。 ずっと痛みがあるわけではなく、体勢の変更を行った際に最も痛みが出ます。 その部分を押しても痛みはありません。 食事の内容は主にはフライドチキンでした。夕食についても天ぷら等の少し脂っこい食事でした。 痛みの位置や食事直後からの痛みということから、どちらかというと胃痛なのかなとも思ったのですが、次回の定期検診が1月のため、慢性膵炎に関連する可能性があるならば早めに主治医に相談した方がいいかと思い、相談させていただければと思います。

1人の医師が回答

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