血尿に該当するQ&A

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【Iga腎症】尿検査の数値違いと、予後推測について

person 40代/男性 -

2017年にIga腎症発覚後に、扁桃腺摘出とステロイドパルスで寛解となりました。 以降、血尿なし、蛋白も出ておりません。 それ以降の、GFR(クレアチニン)の推移を下記にまとめております。 質問1、検査結果の病院による違い(傾向値)について 病院によって、検査数値がかなり違い気になっております。だいたい同じ時期での検査結果をまとめましたが、直近でも人間ドックと定期検診では、GFR(クレアチニン)の差が大きく、それぞれの病院検査での時系列では同じくらいでの数値ですが、病院同士で比較するとかなり違います。これは検査の機械や会社でここまで違うことがあるのでしょうか?  質問2、 予後について 約50歳でGFR47%として 検査結果が、1番悪い数値を正とした場合ですが、現在約10年でGERが約15 %下がっております。現在、約50歳としてGFR47パーセントくらいで、今後人工透析が必要になりそうな年齢など、予後推測を教えていただきたいです。(今の年齢と数値で腎臓保つことが可能かどうか) 受診病院(3ヶ所) A、検診クリニック(年1度会社指定の人間ドック) B、定期検診(総合病院で3ヶ月毎に検査 C、大学病院(ステロイド治療〜寛解、その後病院で診ることで2024年以降は未通院) I以下、検査病院ABC記載 年齢/検査西暦/A GFR(クレアチニン)/B、Cも同じ 48歳 2025 A 47.1(1.32) B 53.3(1.18) C 無し 47歳 2024 A 47.0(1.33) B 51.7(1.22) C無し 46歳 2023 A 47.3(1.33) B 57.7(1.11) C 49.4(1.28) 45歳 2022 A 48.0(1.32) B 56.9(1.13) C 50.5(1.26) 44歳 2021 A 50.4(1.27) B 52.7(1.22) C 55.1(1.17) 43歳 2020 A 53.5(1.21) B 無し C 57.8(1.12) 42歳 2019 A 55.4(1.18) B 無し C 59.8(1.10) 41歳 2018 A 55.8(1.18) B 無し C54.2(1.21) 40歳 2017 A - (1.20) B 無し C 57.8(1.15) 39歳 2016 A - (1.03) B 無し C 56.6(1.18) 38歳 2015 A - (1.08) B 無し C 62.8(1.08)

2人の医師が回答

58歳女性。滲出性中耳炎と自己免疫疾患との関連

person 50代/女性 -

58歳女性です。 先月に1回【外耳炎からの耳鳴り、難聴について】ご相談させて頂いておりましたが、まさかの展開になってしまい、不安でたまらず再度ご相談させて頂いております。 時系列を再度以下にまとめましたので、ご回答の程お願いいたします。 12/8 ⇒ 左耳にかゆみが出現、耳鳴りも感じるようになる。少し聞こえが悪いかと感じる程度。 12/12 ⇒ 近所のクリニックで外耳炎と診断。リンデロン軟膏処方 12/17 ⇒ 耳鳴りが治る気配がないので総合病院の耳鼻科でも同じ見解。突発性難聴などの聴力検査等特に異常なし。点耳薬を処方。 12/20 ⇒ 今度は右耳にも聞こえづらさが出現したので同じ総合病院の耳鼻科を再診。 そこで滲出性中耳炎と診断され、カルボスティン処方。医者にすぐ治るよ大げさに考えなくてよいと言われる 12/27 ⇒ 一向に治る気配がないので再度受診。一応上咽頭がんを疑い鼻ファイバースコープで確認し、異常はなしでした。左にまだ炎症があるから鼓膜切開は次の診察でしましょうと言われ帰宅。年末年始の休みに入ってしまい、様子見。 1/1 ⇒ 人との会話がほぼ聞き取れない状態になる。新幹線に乗った際の社内アナウンス等はわかる。 1/7 ⇒ 鼓膜切開(右のみ)をしても大した変化なし。一通りの聴力検査は特に指摘なし。 鼓膜切開の際にドロドロすぎの貯留液のため医者がほかの病気を疑い、血液検査、CTをして1週間後の結果待ちとなっています。 今の耳の状態はほぼ人の会話が聞き取れず、ゆっくり大きな声で話してもらっています。 耳鳴りはキーン、ピー、拍動性の耳鳴りです。 やはりこれは自己免疫疾患からくる中耳炎、難聴で間違いないでしょうか? 今の体の状態は発熱、倦怠感、息苦しさ、血尿などはありません。 耳の状態さえよくなれば普通な感じです。 しかし、母親が顕微鏡的多発血管炎で現在寛解状態です。 1年前には強膜炎をしていたり、血液検査では白血球数が少し多かったり、単球の数値が高いです。 なにかと怪しい要素はあります。 まさかこのような事態になるとは思わず動揺しています。 次の診察まで不安で仕方ないので何かご回答を頂けるとありがたいです。 宜しくお願いいたします。  

3人の医師が回答

機能性ディスペプシアの診断と検査について

person 40代/女性 -

43歳女性です。 1月中旬から胃の膨満感や少しムカムカする感じが始まりました。風邪症状や下痢もありませんでしたが、数日熱が出ました。 胃の不調が続くので、同月21日から自宅にあったアコファイド、23日から加えてタケキャブ10ミリグラムを内服、良くなったと思うと数日から1週間でまた膨満感、少し季肋部の痛みが出ます。アコファイドとタケキャブは症状に合わせて断続的に飲んでいました。 ここ3年程、年に1.2回、胃もたれや胃痛があり、食べ過ぎが原因と思うことやきっかけがわからない事もありました。そのまま経過をみたり、消化器内科に受診して同じような薬を飲んだり、2週間から2ヶ月で改善していました。毎年胃カメラは受けて、直近ではいつもの消化器内科で年末受け異常なしでした。 なお、昨年11月に一度血尿があり、泌尿器科での腹部CTで、2ミリ未満の右腎結石のみ指摘され、他は異常なしでした。また、2月上旬に甲状腺の検査のため血液検査をして異常ありませんでしたが添付させていただきます。 今回は一月末に、利便性で職場近くのいつもとは違う消化器内科に受診して、腹部エコー異常なく、アコファイドとタケキャブ10ミリグラム処方され、改善と悪化を繰り返すので19日にも受診しましたが同じ薬の処方でした。機能性ディスペプシアとのことで、どうしても繰り返すことはあるので、内服で様子をみてください、基本的にはアコファイドの内服でいいと思います、とのことでした。 1月中旬に比べると食事は食べれるようになりましたが、まだ膨満感が続き、基本的には一日中スッキリしません。ただ短時間ですが空腹を感じる事もあります。 基本的にアコファイドは継続して飲まないと効果がないと思うので、21日から再度飲み始めて続けてみようと思っています。 ただ、悪い方に考えがちなのかもしれませんが、なかなかよくならず、再度CTなど他の検査を検討していただいた方がいいのでしょうか? 症状が出る前の年末に胃カメラは受けていますが、機能性ディスペプシアの診断にはどのような検査をするのでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

排便、排尿時、膣から出血

person 50代/女性 -

50代女性。 以前、不正出血の件で、相談させてもらいました。 検査した結果、子宮頚管ポリープが、子宮口に落ちてきている状態で、大学病院で、ポリープに薬剤を塗布して、根本をしばってもらって(子宮筋腫分娩)これは5/14の処置で、5/19に残滓が、体外に排出されたのを確認していました。 5/8の婦人科受診時、子宮頸がん、体がんの検査は、陰性だったと言われました。 まだ、ポリープ自体の細胞診の結果は聞きにいっていません。 5/28〜6/4まで、この治療後の生理があり、やはり過多月経でした。 排尿、排便時、膣の辺りに出血が見られるのは、過多月経の前後に多い気も、します。 気になるのは、やはり不正出血で、体がん、頸がんの可能性は否定されても、排便、排尿時に少量の出血が見られることで、便や尿に血がでていることもあって、ティッシュで拭いてみると、膣の辺りから出血が出るので、膣の出血かと思うけれど、膀胱のカルンクル、膀胱炎の可能性もあると知り、心配です。 4/25の街の婦人科受診時、膀胱炎になっていて、抗生物質を1週間服用したのに、治っていないのはちょっとおかしいかも?と思うからです。 ネットにも、下からの出血は、出どころがわかり辛いときがあると言います。 頚管ポリープ除去しても、まだ子宮筋腫もあるみたいだし、それが排尿、排便時タイミングで出血してるのかどうか、わかりません。 また、去年の夏くらいから、尿意がおかしく、尿意を感じてトイレに行くと、突如便意になり、排便してから(便意が強いため)排尿できる、ということがありました。 去年の3月の人間ドックで、胃腸のほうはカメラをして、癌もポリープもない、と言われています。 今年の2月、腰痛もあって内科受診した際、検尿もしましたが、血尿は検査項目にありませんでした。 頻尿気味ですが、残尿感などはなく、1回の排尿毎にスッキリします。 家は祖母も、父も頻尿なのです。 とりあえず、6/25に大学病院の婦人科を受診して、ポリープ自体の細胞診の結果は聞くことになっています。 何をきっかけに、何科を受診したらいいのか、混乱してる状態です。 どなたか、何かわかれば、教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

アフターピル服用後 ストレスと出血

person 20代/女性 -

私は20代後半です。今まで性行為をした事がなく最近できた彼氏としました。 今妊娠は望んでいないため、ゴムの着用と外で出してもらうようにしました。 4/1朝1時頃に1回、朝7時頃に2回彼氏としました。彼氏曰く破れている様子はなかったみたいです。 排卵日が4/1になっておりましたが、元々生理自体1週間遅れたりすることが多く、ストレスなどですぐ遅れます。早くにくることは基本的になかったと思います。 そして、4/6朝1時頃に2回、朝7時~9時頃に2-3回しました。 これも破れていた様子はありませんでしたが、最後の1回抜ききって外で出すタイミングで取れてしまったみたいです。 中でゴムだけが残っていたり、中で外れたのではないので生で入っていないと言っていましたが、経験がない私は不安になり4/719時40分頃に病院へ受診して3日以内に服用するアフターピルを1錠飲みました。 4/8か4/9の夜20時頃にトイレに行くと鮮血が見られました。ドロドロではなく血尿みたいな感じでした。1日中出ていたのではなくその夜だけです。排尿痛もあり膀胱炎なのか?と思いましたが拭いても膣から出ているのか尿道から出ているのか分かりませんでした。 それから排尿痛も今はありません。 服用してから本日の19時40分で6日目になりますが、お腹の張りや浮腫、胸の張り、私の場合ですが生理前に見られる膣の痛みが時々ありますが消退出血が見られません。 ずっと調べていると不安になったりストレスを感じていると思います。生理もストレスで遅れたりするので消退出血も遅れてしまうことはありますか? 初めて性行為をすると生理が遅れてしまうとネットで見たのですが、それも関係あるのでしょうか? あと、4/7~4/9眠気がありました。 4/6はろくに寝ずに彼としたため疲れや初めての経験などが原因で眠かったのかなと思いますが、妊娠初期症状で眠気があるとも書いていたので不安になりました。 妊娠初期症状と生理前の症状が似ているため気になりました。 4/17に本来の生理予定日ですがそれは無視でいいのですか? また4/1での行為で妊娠していたら今どういう症状が出ることが多いでしょうか? 沢山の質問すみません。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

臍の上のしこり 腹部エコー異常なし 心配しすぎでしょうか?

person 40代/女性 -

44歳女性、159センチ51キロです。 12月中旬より食欲低下、ムカムカする感じがあります。12月27日起床時、横になったまま、ふと、みぞおちやへその上あたりを触っていると、最初はへその右上にピンポン玉位のぽこっとした膨らみを感じ、それはすぐなくなったのですが、へその指2.3本上、少し左寄りからへその上にかけて3センチ程度の横などのしこりを感じるようになりました。 大体起床時に必ずあり、その後排尿後も触っているとあったりなかったり。今朝は排便した後も同じ位置にあり、徐々に小さくなる?ような気がしました。なお、昼間や寝る前に触ってもあまりよくわかりません。朝1番は、受診したときに先生が触診されるような少し抑えるような触り方でわかり、しばらくすると、それではわかりづらくなり少し上下にするように触ると横長のしこりを感じる気がします。 年末に気になったので29日消化器内科で腹部エコーを受けて特に問題ない、便秘でもなさそう、触っているものの原因はわからない、大動脈ではないか?との事でした。なお、2月に大腸内視鏡を受けS上結腸にがんにならないポリープが2つとのことで切除していません。11月に胃カメラは異常がありませんでした。また、7月に血尿が出たため、腹部Ctを受けたので添付いたします。 あったりなかったりするものなら心配ないのかなと思いながら、ほぼ毎朝しこりに触れ、今朝は排便後30分程度はあったので、姿勢や触り方によって気づいたり気づいていなかったりがあるか不安になりました。 1.腹部エコーを受けて問題ないようであれば、心配しなくていいのでしょうか?このサイトの回答で見られるような便や腸を触っているのでしょうか? 2.リンパ節の腫れもエコーでわかるのでしょうか?(9月から徐々に改善をしてきているものの、夕方に37度4度までの微熱が出ることがあります。総合内科に受診していますが、原因がはっきりしません。11月には左の首のリンパ節が腫れ、細胞診は問題なかったものの、悪性リンパ腫など少し気になっています。) 臍の左寄りのあたりにドクドク触れる硬いものがあり、これが大動脈ではないかと思っており、右側から真上に私が感じているしこりは脈打っていません。 どうぞよろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

IgA腎症の再発? 腎機能の低下の可能性

person 50代/女性 -

母の子です。 母は50代前半で、10年ほど前に鴨肉を食べた後に血尿が出てIgA腎症になりました。 入院をしていた記憶がありますがステロイドパルス療法を行い、手術をしたと言っていましたが、なんの手術をしたのかは分かりません。 母は高血圧、脂質異常症であり、血圧はひどい時は180〜200くらいあります。 祖母も血圧が高く、遺伝もあるのかなという感じです。 太っており元々158cmで62kgほどありましたが、この1年でダイエットをして現在は56kgほどになりましたが、血圧とコレステロールの値はそんなに変わっていません。 3ヶ月に1度、病院に通い降圧薬を処方されていますが、薬が嫌いと言い飲んでるふりをずっとしていました。(血圧が高い時に頓用で飲む感じです) 薬を飲んだ方がいいよと言っているのですが、飲むと動悸がする、腹痛がすると聞きません。 ですが先日の受診で、クレアチニンが昔まで0.7程でキープしていたみたいですが、最近0.8くらいになり、先日は1.01になってしまい、主治医にも数値が緩い右肩上がりになっていると言われてしまい、とても落ち込んでいます。 本人もまずいと思ったのか、薬を飲むようになったのですが、元々オルメティックを朝夕の2回だったのですが、母が飲んでると嘘ついているので血圧が下がらないと勘違いされていることからアムロジピン5mgが朝さらに追加になり、母はアムロジピンとオルメティックをここ1週間毎日服用するようになりましたが、オルメティックを飲むと酷い腹痛がするということで、一昨日からアムロジピンのみを服用しており、血圧は大体130〜150前後になりました。 次の受診までは後2週間ほどです。 昔薬を服用していなかったことは言わないけど、アムロジピンとオルメティックの一連の話はすると言っています。 脂質異常症の薬は絶対に飲みたくないの一点張りです。 主治医には腎機能が低下しているのがコレステロールのせいか血圧のせいかをはっきりさせたいと言われており、それならまず血圧を下げましょうということだそうです。 母は薬を服用し、体重もあと2.3キロ痩せるのが目標みたいです。 これ以上腎機能を悪化してほしくありません。どのような対応をすればいいでしょうか。また日常生活で気をつけることはありますか。 ちなみに前回の検査値は、クレアチニン1.01、尿比重1.018、尿ナトリウム86.8、クレアチニン(尿)196.5、総蛋白(尿)17、蛋白/クレアチニン比(定量法)0.09、LDLコレステロール228、中性脂肪148、総コレステロール315

3人の医師が回答

9歳男の子、1年間で溶連菌3回目

person 10歳未満/男性 -

9歳男の子です。 既往歴↓ 3歳児より、無症候性血尿により、小児腎臓専門医のいる病院で経過観察しています。 大体、尿潜血+-、尿沈渣で1〜4です。尿蛋白はでていません。主治医からは、年齢とともになくなるだろうと言われています。 最近の経過↓ 2024年6月〜溶連菌陽性(メイアクト5日)、3日後再発。ワイドシリン服薬7日目で発疹。セフカペンピボキシルに変更。その後尿検査問題なし。 発疹については、薬剤アレルギーというよりは溶連菌による遅発性発疹ではとの診断でした。 2024年7月〜溶連菌陽性。ケフラール服薬。その後尿検査問題なし。 2025年2月〜溶連菌陽性。(家族全員喉が痛くなり、溶連菌陽性。皆で抗生剤服薬中です) ジスロマック3回分+ワイドシリン3日分。現在1日半服薬していますが発疹は大丈夫そうです。 ウィルス性胃腸炎併発。脱水、低血糖の為、点滴しています。 点滴時の尿検査で潜血2+でした。かかりつけ医からは、体調不良と脱水の影響だろうと言われています。体調が良くなり次第、再度尿検査予定です。 相談↓ 1.今年に入り、溶連菌に3回(再発含めると4回)もなっています。 これは流行しているからと考えていい回数でしょうか?毎回違う型になっているということでしょうか?小学3年生でもこんなになるものでしょうか? 2.10月あたりに体調を崩した際に、念の為、溶連菌を検査してもらいましたが陰性でした。これは保菌はしていないという認識でよさそうでしょうか? 3.かかりつけ医から、溶連菌の死菌を拾わないため、咽頭培養検査をしてくださると提案がありました。尿検査も同時に行う予定です。咽頭培養検査をすれば、どのようなことがわかりますか? 4.今まで両方の小児科医に指摘されたこともなく、気にしたこともなかったのですが、扁桃腺切除などを考えたほうがよいのでしょうか? 考えすぎでしょうか? 喘息傾向、花粉症、鼻炎持ちですが、いびきなどは気になったことはありません。 5.家族内では、何回か一緒に抗生剤を服薬しており保菌者はいないように思います。 一般的に15%〜20%くらい?子供には保菌者がというデータをみたのですが、保菌者とはどのような意味になりますか?保菌者の方が感染源になるのはどのような時ですか? 溶連菌になるたびに腎炎やペニシリンアレルギーにびくびくするのに疲れてきてしまいました。 お答え頂けましたら幸いに思います。

8人の医師が回答

二週間微熱が続くことについて 炎症反応なし

person 40代/女性 -

44歳女性です。 先月22日に37.5度の発熱がありました。少しだるいだけで他に咳、鼻水などなし。 その後24日内科クリニックを受診してコロナ陰性、血液検査(写真左下)で炎症反応は上がっていないと。23日は37.4、24日は37.1度で、25日から27日までは36度台の概ね平熱となりましたが、28日より今日まで朝一番に時々、大体毎日、昼頃や夕方から夜に37度から37.1度になります。ずっとではなく数時間で36度台になったりします。強い倦怠感と食欲不振がありましたが、徐々に今週は改善傾向にはあります。 9月30日にもかかりつけの総合病院の内科を受診し、血液検査も異常ありませんでした。(写真右上下) ただ、今年になり、ほぼ熱と倦怠感のみの発熱が続いており、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。 2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。 7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 また現在、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があます。耳鼻科で異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰細胞診検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。違う呼吸器内科で今度喀痰培養検査を受ける予定です。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし 7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、上記のCTで異常なしとのこと。 また、3月に出血傾向がを疑って膠原病と血管炎を総合病院の内科で調べてくださり、添付の資料のとおり一部高値のものがあったので膠原病内科に紹介されましたが、抗核抗体も問題なく、新たな症状が出れば受診するようにとのことでした。。(写真左上) 1月以外は高熱ではありませんが、今回の経過が長く繰り返すので心配しています。どのような原因が考えられますでしょうか? なお、片方の甲状腺が大きいようですが、単純性甲状腺腫とのことで甲状腺の検査を3月に受けて異常なしでした。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

尿管結石の保存療法について

person 50代/女性 -

【相談内容】 尿管結石について保存療法で経過観察中です。 9月・10月・12月に総合病院の泌尿器科を受診し、その都度CTで結石の位置を確認しています。毎回「自然排石が可能なので水分を多く摂るように」と指示されています。 12月受診前までは血尿と鈍痛がありました。 12月のCTでは、左骨盤付近と膀胱近くに2つ結石が移動していると説明を受けました。 年末頃から現在まで、**陰部のムズムズ感(違和感)**が続いています。 また、12月20日頃と1月3日に疝痛発作がありました。 頻尿・残尿感もあったため膀胱炎を疑い、かかりつけ内科を受診。 尿が濁っているとのことで、レボフロキサシン500mgを1日1回7日分処方され、4日間服用しましたが、症状は「少し良くなったか変わらないか」程度でした。 本日、再度総合病院の泌尿器科を受診し、尿検査・血液検査・CTを行いましたが、 **「膀胱炎ではなく、結石による症状」**との診断でした。 治療は引き続き水分摂取と痛み止めのみとのことでした。 ネットで「保存療法中にα1ブロッカーを使用すると排石が促進される場合がある」と知り、主治医に相談しました。 先生は積極的ではありませんでしたが、希望を伝えた結果、 **エブランチルカプセル15mgを1日2回(32日分)**処方されました。 ただし、 「水を飲む方が効果があるくらい」 「血圧を下げる薬なので気分が悪くなったら中止して」 と言われ、効果や安全性について不安があります。 9月から続く症状と不安で、精神的にもかなり負担を感じています。 できるだけ早く排石したいと考えています。 現在の生活状況: 水分摂取量:1日約1.5L 運動:カーブスに週2回通っています 【質問】 エブランチル(α1ブロッカー)は、尿管結石の自然排石に実際どの程度効果が期待できる薬でしょうか? 副作用(血圧低下・めまいなど)のリスクを考えると、服用しない選択の方が良いケースもありますか? 現在の症状(陰部のムズムズ感、頻尿感)は、膀胱近くまで下りてきた結石による典型的な症状と考えてよいでしょうか? 水分摂取量は1日1.5Lで十分でしょうか?それ以上必要でしょうか? 保存療法を続ける場合、どのような状態になったら手術や別の治療を検討すべきでしょうか? 長期間続く症状や精神的な不安が強い場合、治療方針を変更することは一般的にありますか?

2人の医師が回答

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