骨盤痛い右側に該当するQ&A

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無痛分娩時硬膜外麻酔の効果に左右差が発生する要因

person 30代/女性 - 解決済み

初産での無痛分娩のため硬膜外麻酔を受けた際、左側は麻酔がよく効いているのに、右側が効いていない且つ、腹部の陣痛は緩和されていないように感じる事象がありました。その旨看護師に伝え、麻酔を追加した際に右側を下にして横向きになりましたが改善されませんでした。そのため硬膜外麻酔のルートを取り直したところ、痛みがなくなりました。以上を踏まえ次の出産に向けて確認したい質問は以下です。 (1)硬膜外麻酔の穿刺方法には正中と傍正中があるとネットで調べたのですが、どちらかの場合において、稀に片側の効きが鈍くなるケースがある等はあり得ますでしょうか。もしくはそれ以外にも手法がありそのやり方の違い、または穿刺部位箇所によってそういう事象はあり得ますでしょうか。その場では余裕がなくドクターに聞けませんでしたが、ぼそっと、「このやり方だと、たまに効かないことがあるんだよねー。」と小声で看護師と会話していたのが聞こえたためです。もしあるのであれば次回はスムーズな出産となるよう事前にドクターに伝えておきたいと思っています。(引っ越ししたため別の病院で無痛分娩予定) (2)麻酔のルートを取り直した結果、4時間程は麻酔が効いていましたが、その後やはり右側が左側よりも早く効果が消えていました。患者の何か身体的特徴(例えば骨盤のゆがみ等)によってはそういう個体差があり得るのでしょうか。

3人の医師が回答

心配です。

person 20代/男性 -

昨日から左脇腹(骨盤周辺)が押すと痛く。去年九月に右下腹部(背中の後ろ)に激痛が走り、病院でレントゲン結果は尿路結石症という診断でした。その時は右側腎臓が腫れてました。後日に造影、CT(膀胱と左右腎臓)、エコー検査(左右脇腹腎臓付近?)やり、右腎臓に3ミリの石が一つと膀胱付近に石が1つありますと言われ(膀胱付近の石は尿路を通っていない石灰化との診断で問題はなしとのこと)3ヶ月間通院し(12月まで)その時はウロカルン、チアトンカプセル、座薬を処方されてました。尿、血液検査を数回行いましたが異常なし。12月レントゲンでは石が出たみたいなので半年に一回の定期検査なりました。それからは精神的にも楽になり毎日水分を多くとり生活してました。尿は普通に出てましたが昨日から何となく違和感があった左脇腹(骨盤辺り)が押すと痛く、結石ではと思い、すごく気にしていると尿の出が悪くなったり、残尿感があったり、ただ前みたく背中(腎臓付近)ではないのです。痛み方も違います。でも、結石の前兆もしくは他の泌尿器の病気かと心配です。去年は泌尿器科以外にも整形外科でレントゲン、椎間板のMRI検査をやりましたが所見なし。内科でレントゲン、血液検査所見なし。今年は胸が苦しく、喉に違和感があり内科に行って、喉が赤く、レントゲン撮り、白い影があり肺のCT検査しましたが所見なし。今現在、左脇腹下(骨盤付近?)が押すと痛く普通の場合も少し痛いです。尿の流れは今の所は普通ですが、水をかなり多く摂ってるのでトイレは近いです。尿の色は白(無色?)です。今の所は熱はありません(36度)。長文になりましたが何卒回答お願いします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞 手術方針について

person 40代/女性 -

先月子宮がん検診の際、右側の卵巣が腫れており、近所の総合病院でMRI実施。 その結果チョコレート嚢胞5cmが見つかり、(以前乳がんを患い経過観察中の)大学病院へ紹介してもらいました。 42歳、子供はもう希望していません。CA125は基準値以内。 また左側の卵巣は問題無、子宮筋腫が一応あるものの手術するほどではないそう。 夫が不在がち・小さな子供と二人きりの期間が長いため、破裂・茎捻転がとても怖いです。40代では、チョコレート嚢胞による卵巣癌へのリスクも上がると知りました。 また最近、右側に腰痛・下腹部痛・骨盤の引きつるような痛みが出ており鎮痛剤の効きも悪く、他の臓器への癒着など心配です。 大学病院では、上記の痛みが卵巣が原因か?は確実ではないけれど、もしそうならディナゲストの服用で良くなるかもしれないとのこと。 またもし早めに手術したいのなら、ディナゲスト服用しつつ、3ヶ月以内に手術できるか?スケジュール調整中です。 このケースの場合、どういった手術ケースが最適でしょうか? 先生に聞いたのですが、嚢腫のみでも全摘でも希望に合わせてといった感じでした。 1)右側卵巣を全摘 2)右側卵巣の嚢腫のみ摘出 ⇒他にも選択肢はありますか?(子宮・左側の卵巣などは手術不要?) またチョコレート嚢胞の再発率が高いと聞きますが、それは上記2)のケースであり、1)の全摘であれば再発率が低いのでしょうか? またディナゲスト服用は、1)2)関係なく、術後継続でしょうか? それと左側の卵巣にも再発(というべきか分かりませんか)する可能性はありますか? 入院中の子どもの生活がとても心配ですが、最悪の事態を考えると早々に手術した方がいいかなと考えています。 いろいろとご意見お聞かせいただけると助かります。どうぞ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

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