血尿が出たに該当するQ&A

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腎細胞がん(pT3a )に対するキイトルーダ導入について

person 60代/女性 -

患者は69歳女性です。今年1月に血尿があり精査の結果右腎臓に8センチほどの腫瘤がみつかりました。(その1年前からHb12→8にてかかりつけ医で貧血精査も慢性胃炎の診断、ピロリ除菌後し、Hb9のままですが、定期観察のみになっておりました)3月に右腎臓全摘出手術を受けました。 先日病理診断の結果、腎細胞がん(pT3a )とでました。担当の泌尿器科主治医よりステージ3かつ年齢からキイトルーダ導入をすすめられました。使用したとしても副作用や再発率から、家族で方針の意見がわかれております。患者本人、質問者の兄妹は使用を希望しておりません。質問者(患者の子)のみ使用を希望しております。現在、腎臓癌、ステージ3におけるキイトルーダ使用はどのていど実際に導入されている方がいるのでしょうか? また知り合いに病理診断に携わる方がおり今回の病理診断にやや疑問も指摘されております。病理診断に疑問を感じた際のセカンドオピニオンをもとめる事は可能なのでしょうか?またもしキイトルーダを希望するとなった場合、病理に対しセカンドオピニオンを求めてしまうと泌尿器主治医の先生との関係も気まずくなってしまわないかの不安もあります。各先生方のご意見伺えればと思い質問致します。

2人の医師が回答

eGFR(慢性腎臓病)について

person 50代/男性 -

人間ドックで3年前から、「eGFR」という値が出てきました。私は、19歳の時に、腎生検で「IgA腎症」と診断されました。その後は、症状は安定していましたが、今から10年前に、やはり人間ドックのエコー検査で「左腎がん」と診断され、左の腎臓を摘出しました。手術後は、一応「IgA腎症」と診断されていたため、しばらく残った右腎の経過観察をしていましたが、クレアチニンも安定していたため、通院も止めてしまいました。ところが、今回の人間ドックで、「eGFR」の値が73.2と低く、低ければ低いほど、腎機能が悪化していることを示すことを知りました。クレアチニンは、左腎摘出後は0.8〜0.9の間を推移していたので、安心していたのですが、「eGFR」とういう値の出現に唐突感が否めません。総コレステロール253、LDH161、空腹時血糖103、HbA1c5.1です。脂質異常をし指摘れていますが、こういった血糖値やコレステロールによっても「eGFR」が下がるということも聞きました。腎臓が一つしかない上に、IgA腎症と診断され、今回のドックでは特に指摘はされてはいないものの、近い将来、人工透析になるのでは?と心配しています。「eGFR」について詳しいことを教えて下さい。これも医学の進歩による新しい指標なんでしょうか?ちなみに尿所見は血尿・たんぱく尿ともに陰性です。

1人の医師が回答

2ヶ月続く扁桃炎の腫れ 性病??

person 20代/女性 -

扁桃線の腫れ 只今、海外に住んでいる20代の女性です。 タバコは一切吸いませんが、お酒はかなり飲みます。 2ヶ月ほど前に男性と避妊具をつけてのSEXをしました。 オーラルSEXもしたと思います。 その翌日、体のダルさを感じ検温したところ 37.6度でした。平熱は36.3〜4ほどです。 その後40度近くまで熱が上がりました。 熱は3日ほどで下がりましたが その後も喉の腫れが治りません。 痛みは無くすぐに治るだろうと思っていたのですが 一向に良くなる気配は無くむしろ最初より腫れが大きくなっている気もします。 飲み物を飲む際も、特に痛みは無いのですが かなり腫れているため違和感があります。 とくに左側だけが腫れています。 少し怖くなり病院に行ったのですが 膿もあまりついてないと言われ 原因不明のままとりあえずペニシリン系の抗生剤を出され様子見という診断。 医師に言われた通り1日4回一週間飲み続けていますが 一向に良くなりません。 もちろん男性とSEXした事などは伝えています。 上記以外にも膀胱炎の様な感じになり 血尿がでたりもしました。 これは病院には行かず自然に治りました。 これは風邪ではなく性病なのでしょうか? それとも他の病気なども考えられますか? 海外の病院と言うことであまり信用も出来ず 日本への帰省も考えています。

1人の医師が回答

膀胱炎かもしれないと言われましたが・・・

person 40代/男性 - 解決済み

一週間ほど前から男性器の付け根からおへその中間くらいの場所が痛みはじめました。 それから止む事なくずっとズキズキした痛みを感じています。 (何となく張っている感じもします) また、頻尿もあります。1日に10回は行きます。見た感じ血尿はありません。 そのため、2日前に病院に行き先生に診てもらったところ、膀胱炎の疑いだと言われ、オーグメンチンという薬を処方されて飲んでいます。 その際、単純CTも撮ってもらいましたが、結果は来週の月曜日(初診日から4日後)になると言われております。 ですが、今日の朝から黒い便が出るようになりました。 朝も夜もどちらも今まで見た事のないような黒い色でした。 怖くなって色々と調べておりますが、胃と関係があるような事も書いてありましたが、胃は特に違和感を感じておりません。 相変わらず、へその下が痛む状態ですが、来週の月曜日の問診まで病院へ行くのを待とうと思いますが、心配のため先にこのサイトで聞いてみたいです。 ちなみに、私は今年の秋頃に初期腎細胞がんの根治を目的とした部分切除を行なっております。 今回、事情がありこの腎がん主治医の病院でのCT撮影ではなかったため、CT撮影の際に腎臓の手術をしましたかと指摘されました。 今回の下腹部の痛みは腎臓がんとの関連性はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

腎臓の悪化によるエリキュースの休止について

person 70代以上/女性 -

78歳の母親について相談させて下さい。 母は心房細動によりエリキュースや降圧剤を何年も服用しております。 心房細動は、うっ血性心不全と併発したことで診断され、心不全が改善後も心房細動だけが残っています。 先月より、黄色ブドウ球菌に感染し腸腰筋や膝に炎症が起き入院しております。 点滴治療と膝の外科手術により現在は菌の値は退院できるほどに減少したのですが、治療過程で腎機能が悪化し、それが改善すると今度はネフローゼ症候群になりました。 ネフローゼも改善したのですが、現在また腎機能に不調をきたし尿検査で血尿や蛋白尿が出ております。 担当医様からは「もう少し悪ければ人工透析になるところ」と言われました。 現在、腎臓の悪化の原因が長期間に及ぶ投薬ではないかと診断され、エリキュースと鎮痛剤を休止しております(ケフラールのみ継続)。 膝の感染の治療には手術が必要だったこともあり、手術に向けてエリキュースを3回分休薬したことがありました。 その際、心配していた通り心臓に血栓が出来て、その後は肺に飛んだことが確認されました(本人は自覚症状なしで血栓も無くなりました)。 上記のような場合、腎臓の為にエリキュースの休薬をすることは妥当なのでしょうか。 ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

膀胱にうつる白い点状のもの

person 30代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます。 以前相談させてもらい右肋骨あたりの痛みがあり整形外科を受診しました。 もともと右腎臓に結石が2個あり時折腰にも鈍痛があり結石からの痛みもある可能性があり水分を多めに取りつつ経過を見ていました。 先日腰の痛みと腎臓がつるような痛みがありました。2時間くらいありその後はおさまりました。 小さなクリニックに勤めているため、 尿検査はできるため検査をしましたが異常ありませんでした。 以前から痛みもあり、 婦人科や肝臓や膵臓などエコーで異常もなく、尿検査も異常なかったため整形外科を受診しました。 レントゲンをとりましたが整形的には異常はないと言われました。 しかし整形でとったレントゲンに膀胱あたりに小さい白い丸いものが2、3個ありました。 尿検査は異常なくても、 腎臓にあった結石が膀胱に落ちた可能性はありますか? 年末のエコーで膀胱も診てもらっていますが特に異常ないと言われていました。 泌尿器科の再診の予定は3月にあります。 現在熱やむくみ、血尿やひどい痛みなどはありません。 痛みも以前よりより回復してきました。 排尿もしっかり出ています。 早めに泌尿器科受診検討した方がいいのでしょうか? 大学病院のため、 なかなか予約が取れず現在大きな症状はありません。

2人の医師が回答

うずくまり身動き取れない腹痛(胃痛?)で救急搬送、単純腹部CT、血液検査結果について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 6月13日の深夜〜14日に日付が変わる頃にかけて、今まで経験したことのない胃痛、腹痛に見舞われ急いでトイレに駆け込みました。 うずくまっていないと痛みはどんどん激しくなり、背筋を伸ばしたり動いたり歩く、揺れると激痛でした。 救急搬送され、血液検査・腹部単純CTを撮られました。(造影剤は喘息のため使えないと言われました) 夜間救急なので痛み止めの処方と、アセリオという点滴しかできないとのことで処置して帰宅。 腹部単純CTでは特に大急ぎで処置しないといけないようなことはなかったが、造影剤を使用していない単純CTなのでそこは理解して欲しいと言われました。 また、血液検査結果が基準値より高い項目が多くとても不安です。 尿に潜血もあるようです。 先週からおりものに鮮血〜茶色の血が混じっており、膀胱炎のような症状もありました。 1.転げ回るような、のたうちまわるような胃からヘソ辺りにかけての痛みで考えられる病気はありますか? 2.血尿やおりものに血が混ざるのは関係していますか? 3.血液検査結果で基準値より高く出ている項目が多数ありますが、急を要する項目はありますか? 4.腹部単純CTで診ているので大きな病気はないのでしょうか(胃も含め) ぜひ宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

排尿時の圧迫感 のような感じ

person 50代/女性 -

お世話になっております。 平成19年に子宮筋腫、チョコレート嚢腫で子宮、卵巣を全摘しています。 以後尿検査で潜血反応が毎回出るようになり泌尿器科を受診しMRIで、遊走腎と言われましたが尿潜血、また腎血管筋脂肪腫がみつかり、以後年1の脂肪腫のCT.半年毎の尿検査の為の受診で経過を診てどちらも問題なく経過しています。今年の4月20日にコロナに感染しましたが問題なく経過。 GW明けの今週から排尿時に圧迫感があり、何かが尿道を押さえていて出にくい感覚があります。 日中はなかなかトイレに行きにくい仕事でもあり仕事中は1〜2回、帰宅後は1回、入浴前に1回、入浴後にくつろいでいると15分程経過すると尿意に襲われ排尿、さらに15分くらいで我慢できないほどの尿意があり、いずれもなんとなく勢いよく出ない感じ。 入浴後は少し尿が漏れるような感覚もあり下着も少し濡れてしまいます。 夜中は最近では多くて2回くらい目がさめ、トイレへ。尿量は少ない印象です。いずれも排尿が勢いが悪い狭いところをでてくる感じ。何というか我慢していて膀胱がしばらく痺れているという表現がふさわしいのかはわかりませんが、すっきり出た感がありません。 まだ病院には行っていませんが泌尿器科ではどんな病気を疑い検査になるのでしょうか? また、来週はABIの値が低い為、循環器内科で造影CTを予定しています。部位は下腹部から足だと思います。泌尿器科にすぐ受診してCTとなった場合、被曝は大丈夫でしょうか?下腹部、骨盤腔あたりになるかとは思います。 婦人科系臓器はないためその圧迫とも思えません。 今も尿意が激しく腹圧をかけて排尿しました。 排尿痛、肉眼的血尿はありません。 今日は一日気にしていたせいか不安ばかり募ります。考えられる病気としては何があるのでしょうか?

2人の医師が回答

アレルギー性紫斑病

person 10歳未満/女性 - 解決済み

4歳の女児について質問です。 本日、両足(右は足の高、左は踝)に浮腫と痛みが出ました。歩く際も痛いと訴えぎこちなく歩いています。 夜間救急外来を受診し、アレルギー性紫斑病ではないかとの診断でした。 ただ、アレルギー性紫斑病であるか調べる際の血液検査項目をその場ですることができず、断定はできないので、後日検査できる掛かり付けの病院を受診するようにとの事で血液検査はしていません。 11月20日から赤いうっ血したような紫斑が出始め、2~3日で茶色になりました。 11月27日頃に膝下に再燃し、紫斑の数が増えた為、皮膚科を受診したのですが、分からないとの事で処方された薬で様子をみるようにとのことで、デルモゾールG軟膏とヘパリン類似物質油性クリーム0,3%を処方されました。 11月29日に38,3℃の発熱があり小児科を受診しました。喉が少し赤いとのことでしてが、やはり、薬を飲んで様子観察でした。紫斑の事も聞いてのですが、分からず。処方された薬は、モンテルカスト細粒mg、ロラタジンDS1%、カルボシステインDS50%です。 熱は発熱した当日からどんどん下がり翌日には平熱になっています。 元気も食欲もあります。 夜間救急外来の先生から、腹痛や血便血尿があったら直ぐに受診と言われていますが、今のところはその様な症状はありません。 4歳なので、なかなか安静にしていることが難しく、また保育園にも通っています。 この病気の予後や生活上の注意すべきところを教えて下さい。

4人の医師が回答

ダニの湿疹でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 どうぞよろしくおねがいします。 1月2日より腹部と背中に3つずつぐらい、少し痒みのある小さな赤みががったポツポツとした湿疹ができました。 湿疹ができた前日の夜に、寒さが厳しくなったので、天袋にあった毛布を羽毛布団の上に掛けて寝ました。 ダニの可能性があると思い、布団クリーナー、毛布・シーツ・ベッドカバー全て洗濯しました。 それでも、翌日に更に湿疹は増えて、背中と腹部には20個くらいできました。 同じ寝具を使用している妻は、湿疹や痒みの症状はありません。 6日に皮膚科を受診したところ、ダニのアレルギーかな?との事でマイザー軟膏0.05が処方されました。 軟骨を塗った所の赤みとかゆは少し消失しました。 しかし、それ以降も、手の甲と足の甲、頭部以外に湿疹の数はどんどん増えてきています。 痒みは、触ると少し痒い程度であり、全ての湿疹を掻きむしったり、強い痒みはありません。 妻は変わらず無症状です。 以上の事から、やはりダニのアレルギーによる湿疹でもう少し軟骨を塗り続けてもよろしいでしょうか? 画像検索すると、ダニの噛まれた後に似ています。 カイセンや、腎臓、肝臓疾患を疑う病気もあり得るでしょうか? 4ケ月前の血液検査の腎機能・肝機能は正常です。血尿やむくみなど得に他の症状は出ておりません。 湿疹以外は元気です。 湿疹が出始めてから9日も経過して、増加しているので不安になりました。 どうぞよろしくおねがいします。 お見苦しい画像で恐縮ですが、画像は、太モモからスネにかけての湿疹の画像です。

3人の医師が回答

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