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酒さ治療でのステロイド、プロトピック利用について

person 40代/女性 -

アトピー持ちの酒さを患っています。2020年4月に酒さと診断され、朝はプロペトと夜はプロトピックを毎日塗っていたのですが、2021年1月頃から火照り、赤み、ぶつぶつが増えどんどん悪化しました。4月にプロトピックをやめたところ、リバウンドでかなり酷く肌荒れしてしまい、一旦1週間ロコイドを塗って症状を落ち着かせました。 今後はプロトピックではなくロゼックスで酒さ治療したいと思うのですが、今、ロコイドを突然止めると間違いなくリバウンドしてしまいます。 それを避けるために、1、ロコイドを塗る回数を徐々に減らしながらもロゼックスを併用し、徐々にロゼックスだけに移行する方法と、2、血管を拡げてしまうロコイドではなく一旦はプロトピックに切り替え徐々に減らしながらもロゼックスを併用し、徐々にロゼックスだけに移行する方法と、私のようなアトピー持ちの酒さにはどちらが早くスムーズにロゼックスだけの治療に移行できるのでしょうか? 見ていただいてる皮膚科医はどっちでも良いと言います。プロトピックについての悪いネット情報(ステロイドより強力な免疫抑制作用とか、リバウンドがきついとか、酒さ様になるとか)を見るとやはり使いたくないのですが、かといって酒さには良くないステロイドを使うのも気が引けてしまいます。ステロイドやプロトピックはプロアクティブ療法でどれくらいの期間でやめられるのか不安です。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

口囲皮膚炎、酒さにプロトピックは大丈夫でしょうか。

person 20代/女性 -

2年前から市販で買った湿疹に効く塗り薬を毎日朝晩に塗っていました。これを塗ると肌の調子が良い気がし毎日塗っていたのですが、半年前から鼻の下に小さな湿疹赤みが出るようになりそれは口のほうれい線周りや瞼にも出るようになりました。湿疹の種類などをネットで調べていたところ、口囲皮膚炎・酒さの湿疹の写真ととても似ていて、原因をみたところステロイドの多用だと知りいつも塗っていた市販薬の詳細を見るとプレドニゾロンというステロイドが入っていました。まさかステロイドが入っているとは知らずずっと塗り続けてしまっていました… そこから塗るのを中止したところ、赤みと湿疹がひどくなりかゆみ痛みも伴いました。それで近くの皮膚科に行ったところ私がステロイドを使用していたと言う隙も無い早さで、一瞬だけ肌をみてニキビだ。と言われニキビ薬を処方されました。それを一週間塗り続けたところデコ以外の顔中に小さなブツブツが広がってしまい怖くなり違う皮膚科に行きました。 そこで上記の話を全て話したうえで湿疹と診断されステロイドを処方する、といわれたのですがステロイドは嫌だということを伝え、コレクチム軟膏を処方されました。ですが一週間塗っても全く治らず、ダメ元でまた違う皮膚科に診療に行きました。 そこでは、ステロイド皮膚炎と診断され小児用プロトピックを処方されました。そしてそれを塗ったその日のうちに湿疹はほとんど消え次の日には湿疹はすべて消えていました。 ですが治ってから一週間が経ったころからまたブツブツが少し再発しまた小児用プロトピックを塗り、を繰り返しているのですが プロトピックでも酒さになることがあると知り、このまま塗ってても良いのか知りたいです。 また3人の皮膚科の先生は皆に違う診断をされ、なにが正解なのかわからず、また違う病院行くべきなのか、沢山調べたのですがどこに行けばいいのかわかりません。

2人の医師が回答

妊婦とプロトピック軟膏0.03%小児用の関係について

person 50代/女性 - 解決済み

アトピーで数か月前から「プロトピック軟膏0.03%小児用」を一日二回、顔などに塗布してます。 薬の基本情報を今日ネットで読みましたら「相対禁止 妊婦・産婦」とあり 動物実験で催奇形作用が認められただのなんだの何やら恐ろし気な記述があり 心配になったので相談させてください。 私は妊娠中の娘と同居中で、家事全般私が担っております。 私は薬を塗った患部をかゆみで無意識に触っていることが多く、またこの軟膏は油分が多くべったりしているので私の手を介して軟膏が色々なものに付着していると思います。 (実際私が触った携帯はプロトピックの油膜がついていた・・・;) そこで質問なのですが 1 軟膏が(うっすらではありますが)ついた手で料理したものを妊婦が食べても大丈夫ですか? (勿論手洗いなど気を付けてはいますが、無意識に患部に触ってしまっていることが多くて・・) 2 ドアノブや引き出しや食器などに、同じように軟膏が付着していた場合、それに妊婦が日常的にふれていても大丈夫ですか? (特にカトラリーなどはそのまま口に入れたりするので心配です) 3 私が枕代わりに使ったクッションを同じように妊婦が枕代わりに使用しても大丈夫でしょうか? (主に顔に塗っているので絶対についてます・・・;) 4 妊婦にも禁忌ではないアトピーの軟膏はございますか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

インスリン注射(オゼンピック→マンジャロ)の変更について

person 50代/男性 -

57歳 男性「2型糖尿病」です。(HbA1C 8.0、血糖値 207) 調剤:メトグルコ錠、オゼンピック皮下注射(25mgSD)*週1回 0.25mg ピタバスタチンCa錠、エゼチミブ錠、フェブキソスタット錠(尿酸値を抑える) 遺伝の有無:母と姉が「2型糖尿病」 食事・運動等:偏食は、ありません。運動は、1日1時間程度は歩行、仕事は事務職ですが肉体労働もあります。 今回の相談は、インスリン注射の変更についてです。 40代半ばで「2型糖尿病」になり、当初は投薬のみでしたが、HbA1Cが10を超える月が続いた為、53歳頃から 医師の診断で「インスリン注射(週1回)」を打つようになりました。最初の注射は「トルリシティ」でしたが、ひどい痒みを伴う事で「オゼンピック」に変更、その後3年ほど経過しますが、HbA1Cが9前後で変化がない為 主治医より”新薬の「マンジャロ」を使ってみませんか?”との事で、次回より「マンジャロ」を使用する事になりそうです。 そこで相談ですが 1、アレルギーの心配:マンジャロを使用する事で、トルリシティ同様のアレルギー(痒み)が発生しないか? 2、投与量の心配:現在使用中のオゼンピックは、毎週0.25mgの投与ですが、マンジャロでは毎週2.5mgの投与に なる様で10倍の使用量になりますが、効能的には同じなのか?量的には、副作用や低血糖の懸念があります。 3、適正あるインスリンの選択:マンジャロは、巷で有名な「やせ薬」とも言われており、私の体型は、 164cm・60Kgですが適度に筋肉もあり、肥満体型ではない為、不向きではないかと考えますが、 いかがでしょうか? 最近は、高効度のインスリン錠剤もあるので私に適したインスリン薬がないものか?と考えたりします。 以上の3点について、分かる範囲で結構ですので、ご回答をお願い致します。

4人の医師が回答

デュクピセントとプロトピックに興味があります

person 30代/女性 - 解決済み

ずっとアトピーと付き合いがあり、かなり悪化することも、逆に寛解することもなく無治療で20代を過ごしました。しかしここ3年ほどで症状が悪化、その時から、地域で定評のある皮膚科でアズノールとプレドニゾロン、スレンダムをベースとした独自配合の軟膏と、ステロイド(ロコイドとリンデロン)、保湿剤はヒルドイドで、一応アレロック5mgを飲んでいる現状で、3ヶ月に1回ペースで様子を見ていますが特に変化はありません。 具体的には頭、おしりから足全体、手と足の甲(手のひらや足の裏は無し)、手の指(指の腹は無し)くるぶし周辺の痒みとかき壊しが強いです。特に頭と手指と足が気になります。その他の場所は、かき壊すほどではないにせよ全体的に痒みはあります。 私は1月に出産しましたが、以来子供を抱っこした時などに見る自分の手に不快感を改めて感じるようになり、しっかりと治したいと思うようになりました。 ここで本題ですが、調べてみると自分の知らなかった治療薬があると知りました。 プロトピックもデュクピセントにも興味があります。授乳中なので、治療を機にミルクに切り替えてもいいかなと思っています。少し遠方に出ればどちらも処方できるクリニックがあるので、ぜひ取り入れたいと思っています。そこで質問です。 1.今まで処方されたステロイドは弱めかと思います。強いステロイドの使用歴がなくても、相談によってデュクピセントは処方可能になるのでしょうか?また、症状が軽くなれば、中止しないにせよ3週間や4週間に1回注射、も可能なのでしょうか。 2.プロトピック軟膏は、皮膚表面にただれ?がない状態で塗るべきとの事ですが、部分的にかき壊しのある肌もNGでしょうか。塗ってみて火照りや痒みが我慢できるレベルでも難しいのでしょうか。 3.それ以外に、治療のおすすめがあれば… よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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