フェキソフェナジン咳に該当するQ&A

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3歳児の蕁麻疹とプレドニゾロンの服用について

person 30代/女性 -

3歳の娘ですが、蕁麻疹が1週間ほど出ています。お腹背中四肢、顔と全身に症状が出ます。かなり痒がります。全身真っ赤になることもありました。*写真 8月22日の午後から出始め、翌日から咳や鼻水などの風邪症状が出始めました。熱なし。 23日の夜からプレドニゾロン散を飲んでいます。(1.5g/1日)体重は14.9キロです。フェキソフェナジンも飲んでいます。 過去に熱性痙攣に2回なっており、基本的には第三世代のアレルギー薬しか処方されません。 今までも、コロナや風邪の治りかけに蕁麻疹が出て1週間ほど続くことがありました。 過去3回あり、今回が4回目です。 食物アレルギーは調べたことありませんが、反応が出たことはなく、主治医も「蕁麻疹は原因不明な事が多く、食物アレルギーのように断定できる事は珍しい。風邪の前後になっているので、免疫が落ちていたりするのが原因だろう」とのことでした。 今まではプレドニゾロンを4日ほど飲めば治ることが主でした。 今回は既に6日半飲んでますが、まだ出ます。 ピーク時より少し減ってきたような気がしていますし、全身真っ赤になることなくなりましたが、明らかに「大分減った!」という状況ではないと思います。 夕方など昼寝明けには、まだ全身に出ることもあります。 日中はステロイドが効いてるうちはかなり減ることもあります。 ここで質問ですが、昨日、主治医からは「あまり長期でステロイド処方したくないから、あと2日様子見て、引かなかったら、大学病院に紹介状書きますね。」と言われました。 「ステロイド7日半内服してダメなら、大学病院」という判断です。 このように、長引く蕁麻疹やそれににおけるステロイド内服において、何をリスクと感じ、大学病院への紹介を検討されたのかイマイチ理解できませんでした。 大学病院に紹介状と言われると何か悪いのかと不安です。

7人の医師が回答

IgG IgA IgM値が低い57歳女性

person 50代/女性 -

57歳女性 甲状腺機能低下症治療中、円形脱毛症全頭型治療中、クインケ浮腫既往歴あり。口唇ヘルペス月1回程度発症あり。 2022年11月29日(火)午後 口唇が腫れあり。 11月30日(水)午前 皮膚科クリニック受診。クインケ浮腫と診断受け、咽頭が腫れ息がしにくい時の頓服(プレドニン5mg3錠1回分)処方。夕方咽頭腫れがあるため頓服内服。 12月1日(木)上記症状なくなる。 12月4日(日)朝から口唇と咽頭の腫れ、息がしにくい、発熱なしで救急診療病院へ自家用車で受診。クインケ浮腫と診断受け、フェキソフェナジン塩酸塩とトランサミン錠を処方。 12月5日(月)朝には上記症状なし。救急診療病院の皮膚科予約受診。クインケ浮腫と診断受ける。遺伝性血管性浮腫ではないことを確認するためC3、C4などの項目血液検査受け、処方薬継続。 12月6日(火)朝から咳と湿性痰(黄色)あり。昼頃悪化し、上記病院へ電話相談。救急車呼び受診するよう指示あり受診。 胸部X線、心電図、血液検査異常なし。メジコン配合シロップ、カフボシステイン錠処方。 徐々に咳と湿性痰(黄色)の回数と量は軽減。 12月9日(金)上記病院皮膚科と呼吸器内科再診。 呼吸器内科医師から下記のどれかの可能性あり。処方薬は継続。一週間後再度胸部X線と血液検査。二週間後喀痰なければ喘息関連検査する事になる。 1.ウイルス性気管支炎 2.クインケ浮腫による気管支炎 3.気管支喘息 皮膚科医師からC3C4異常なし。クインケ浮腫ではなかった可能性あり。ウイルス性感冒の可能性あり。ただ、IgG,IgA,IgM値が低い。どこの科に紹介したら良いかわからない。処方薬は継続で二週間後再診。IgG,IgA,IgM検査は4週間後再度検査です。 そこで質問します。 IgG,IgA,IgM値低下はどのように考えたら良いですか?

4人の医師が回答

飲み込むと悪臭がする

person 30代/女性 -

鼻水か痰か唾液か飲み込むと喉付近に悪臭があります。 調べると、副鼻腔炎、蓄膿症、膿栓と出ました。 膿栓は、過去10年間で4〜5回出た事があります。咳をしたら白い塊が一粒出ました。 今回の臭いと膿栓の臭いが似ていますが、違う事は、今回は症状の期間が長い事、臭いが強い事です。 副鼻腔炎と蓄膿症は過去言われた事なし。 さらに別の症状で一年以内に鼻CTを撮りましたが、その際も副鼻腔炎は言われていない。 鼻の既往歴について。 昔から鼻粘膜が弱く、週3以上鼻血が出るため、15年前レーザーで焼きました。その後10年殆ど出ずで、ここ5年は年3回鼻血が出る感じ。 最近臭いがあるので、本日耳鼻咽喉科へ行きました。研修医の方でした。(妊娠中なのに、医師が鼻CTを撮ろうとして看護師に注意されてたり、強い薬を処方しようとして注意されていて不信感でした) 診察は、鼻はファイバースコープで念入り診察、扁桃は舌を器具で押さえてサクっと診察。 鼻は問題なし、副鼻腔炎の可能性は低いとのこと。でも詳しく調べる為にCT撮ろうとなりましたが妊娠中のため無しに。 私が、膿栓も診てほしいと言うと、「扁桃は腫れている様子はなかったから違うと思う。そもそも嗅覚は鼻近くにあり、喉付近に悪臭があっても鼻付近までは漂いにくいから違うと思う」「副鼻腔炎の薬を2週間飲んでみても症状が続くなら、次は喉を調べよう」と言われました。 クラリスロマイシン200フェキソフェナジン塩酸60カルボシスティン500を処方され早速飲みましたが悪阻と合わさり吐き気が酷く飲むのをやめようと思うのです。 質問 副鼻腔炎を否定したのになぜ副鼻腔炎の治療から始めるのでしょうか?私が訴えた膿栓も同時に診たほうが効率よくないですか?別の耳鼻科で膿栓診てもらうほうが良いですか?

2人の医師が回答

4歳 抗生物質の長期服用について

person 乳幼児/女性 -

4歳10ヶ月、体重17kg 総igeが968あり、スギ花粉がクラス6ヒノキ花粉がクラス4です。 去年6月頃に風邪をこじらせ気管支炎で咳が止まらず入退院を繰り返す。 今年1月もヒトメタで肺炎となり入院。 喘鳴はないがアレルギー体質だし喘息気質はあること、アデノイドが大きいとのことで(扁桃腺の大きさは問題なし)総合病院に定期的に通院しています。 去年の7月からクラリスドライシロップ10%を1日1回0.7g服用しています。 少量とはいえ、クラリスを9ヶ月も飲み続けていることが最近不安です。 去年から色々な感染症が流行っており、 我が子は高熱が出ると長引きやすくすぐケトーシスになるので、クラリスの感染予防効果(繊毛の動きを良くする)に期待して飲ませているといった感じです。 主治医からはクラリスは抗生物質だが長期で飲む子供もたくさんいるし、少量なら耐性菌も出来にくい。そもそも耐性菌は服用だけの問題ではない(家畜など)との説明を受けていますが 別の病院では耐性菌は少なからず出来ていると言われました。 お聞きしたいのは ⑴9ヶ月もクラリスを飲み続けていて大丈夫なのか、そもそも小児の感染予防としてこんなに長期で飲ませることは良くあるのか ⑵やはり耐性菌はついているのか、耐性菌は飲むのをやめるとどのくらいで消えるのか ⑶もし耐性菌がついてしまっているとして、クラリスしか効かない、他の抗生物質で代わりがきかないような感染症はあるのか ⑷これだけ長期で飲んでいて中止した時に離脱症状などは出ないのか ⑸クラリスの他にオノン、モビコール、フェキソフェナジン、アラミスト点鼻、アレジオン点眼も毎日服用中ですが肝臓など大丈夫か 主治医からは5月頃にそろそろクラリスを止めてみようかと言われています。 先生方の意見を聞かせてください。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

40代女性、副鼻腔炎疑いでの抗生剤服用について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性。喘息にてレルベア200吸入中。 先週木曜日より咽頭痛、金曜日より鼻閉があり、土曜日に膿性鼻汁(黄色~薄い黄緑)と湿性咳嗽(日中<夜間)・膿性痰(薄い黄緑)が出現。鼻腔内の乾燥も強い。 手持ちのカルボシステイン・アンブロキソール・市販の辛亥清肺湯を服用し、鼻汁・痰量とも若干改善したように思えたが、本日より顔面痛あり。膿性の鼻水・痰も持続している(鼻水より痰が多い)。 耳鼻咽喉科受診し、レントゲン撮影したところ「黒い空洞が写っているから、蓄膿ではない」とのこと。 カルボシステイン500mg(1日3回)・メジコン錠(1日3回)・クラリスロマイシン200mg (5日分 1日2回)・フェキソフェナジン塩酸塩錠(1日2回)処方されました。 質問は以下です。 1.抗生剤は服用すべきでしょうか?レントゲン上副鼻腔炎の所見がないこともあり、感冒であれば耐性菌や副作用(抗生剤服用のたびに必ずカンジダ腟炎になること)の問題から服用することがやや心配ではあります。 2.膿がなくても顔面痛が起きるのはなぜでしょうか? 3.辛亥清肺湯やアンブロキソールは服用したほうがよいでしょうか? ※今まで4回副鼻腔炎を経験しています。いずれもレントゲンで所見が見られており、その際はアモキシシリンを服用し完治していました。かかりつけの耳鼻科が本日休診で総合病院を受診しました。 以上よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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