上顎癌に該当するQ&A

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片側の副鼻腔の炎症がひどい(自覚症状なし)

person 20代/男性 - 解決済み

子供(20代前半男性)について相談させて下さい。大学生で遠方(国内)に一人暮らしをしています。 口を開く時に顎が痛いと感じたため、歯医者に行ったそうです。そこでレントゲンを撮った際、医師より「副鼻腔に膿がパンパンだよ、特に右側、顎はそれで痛いのかも」と指摘され、次は町の耳鼻咽喉科に行き、同様にレントゲンを撮ったとの事です。 その際「あなたは無自覚と言うけど右側の副鼻腔(上顎洞?)が広く真白。”膿”か”何か”があるようですね。」と言われ、まずは基本的な慢性副鼻腔炎の治療(低容量の抗生物質投与)を3カ月、その後またレントゲンを撮る予定だそうです。 医師の“何か”が非常に気になり、ネットを調べると色んなサイトに『片側の副鼻腔炎は診断に注意が必要』と書いてあります。子供の年齢は若いのですが、家族歴として私の実弟(子供にとっては叔父)が30代後半で副鼻腔の腺様嚢胞がんを患い、何年も闘病しています。 そのため、どうしても若いから大丈夫と考えられず、私がひどくうろたえています。 投薬でそのまま症状が軽くなれば安心なのですが、3か月も結果を待たなくてはいけない事、また治りが悪くても「若いから」の理由で次の正しいステップに進めない可能性も不安材料となっています。 上記説明だけではなんとも言い難いとは思いますが、一般的にどのようなご意見を持たれるかお答え頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

右頬の骨の痛みです。4日前からです。

person 30代/女性 -

38歳女性です。 4日前から右頬の骨痛いです。 痛みはスギーンと痛くなり2秒くらいで治るまた2秒後痛くなる。 これは10回くらい繰り返し。おさまりました。 次の日は朝痛くない。夕方なるとまた痛くなります。痛みは波あります。ずっと痛い訳ではないです。忘れた時またスギーン痛くなる。1分治るの1時間くらい繰り返し。また朝痛くない。昼ご飯は食べた後また痛い。しばらくしたら治るです。また夕方痛くなり。しばらくしたら治るです。 痛みはわずかです。一番最初の日だけスギーンとびっくりしました。その後はえ?痛い。 他症状はありません。 ずっと痛いではないです。24時間で5時間に一回とかです。 質問です。 1。どんな病気と考えられますか? 上顎洞がんなど心配です。頬痛いと書いてました。痛みはどんな痛みでしょうか?ずっと痛いでしょうか? 症状でたら進行してるですか? 二週間前はふくびくらへんをレトゲンしました。 右側に少し炎症あるくらいでした。 レトゲンにかけあったらctすると言いました。 でもctはしてませんでした。 一年前は同じ耳鼻科で耳鼻科用ctをしました。 2。ストレスは関係ありますか?はじめて痛い時は以下なりスギーン痛いです。その日はすごくストレスと不安を持ちました。吐き気するくらいのストレスでした。 3。耳鼻科に受診する予定です。急ぎでしょうか? 心配です。アドバイスよろしくお願いします

3人の医師が回答

喉の圧迫と顎下?リンパ節炎?の原因

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 前にも相談し、約10ヶ月歯性上顎洞炎の治療を見送っております。。(正直は軽度で持続中) 訳あって、0歳児の子育て以外に忙しくしており、そろそろ歯科に通おうかとおもっていた矢先、昨日から喉が圧迫されるなと、リンパも張ってるなと思って気になってました。 風邪症状や熱はなく、鼻症状が強くなった訳ではないですが、左歯上と左鼻が元々調子悪いのでやはり喉と左側のリンパ節に違和感あります。そこからきてる可能性が高いでしょうか?ということと、 目に見てしこりがあるわけではないでく、上、横、下向いて唾を飲んでも違和感あります。 過去にヒステリー球、逆流性食道炎、急性咽頭炎(風邪からきて悪化させ入院)の経験があるため焦ってはいませんが、緊急性ありますか?ということです。予約が少し先になります。 ちなみに、現在は総合病院の耳鼻咽喉科が一応かかりつけですが、してもらえることは2〜3ヶ月に一度アラミストとルパフィンを出してもらってることのみです。 あと、CTを撮ってますが、もしこれが癌や怖い病気だったらCTで分かっていますか? 圧迫感や違和感のある箇所を親指と人差し指で触ってみましたので写真確認お願いしたいです。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

放射線性顎骨壊死既往歴の重度骨粗鬆症薬選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳女性 155/41 骨折歴 2023/1 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3(知らぬ間に、腰椎は自然治癒済) 2023/6/12~9/13 仙骨、恥骨2か所骨折(インフルで転倒) 2023/8 腰椎圧迫L2(リハビリ病院で前かがみ時) 2024/12 腰椎圧迫L5(掃除中に前かがみ) 2025/3/24 仙椎S3、腰椎圧迫L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節(風呂場で滑り尻もち) 骨粗鬆症薬 2023/6から治療開始 テリボン皮下注射 →放射線治療歴で禁忌薬と気付き2025/4/7に緊急中止 グラケーカプセル アルファカルシドール→2025/4/9〜エルデカルシトール0.75 2025/4/17 ビタミンD3IU1000 急性期病院に入院中 新薬選択が難航しリハビリ病院に転院出来ず 歩行器に体重かけ補助付きで少しだけ歩行 骨密度 過去との比較(L2~L4平均の骨密度) 2023/06/13 0.751 (g/cm²) 2023/12/13 0.798 2024/06/19 0.757 2025/03/31 0.777 2025/3/31 腰椎(L2~L4) DXA法(2重エネルギ -x線吸収測定) 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 -2.5 -0.2 L3 0.850 -1.5 +0.3 L4 0.738 -3.0 -0.5 L2~L4平均 0.777 -2.3 -0.2 TRACP-5b 239 mU/dL total PINP 81.9 μg/L 250HVD(25-ヒドロキシビタミンD)11.7 ng/mL eGFR 54.4 クレアチニン 0.79 癌 2021/9/1 口腔癌 腺様嚢胞癌 T4N0M0 ステージ4 硬口蓋、小唾液腺、篩型 4cm超え腫瘍が上顎を突き破り副鼻腔まで浸潤し断端陽性 2021/10/26〜12/13 放射線治療IMRT 66gy 2022/2〜8 重度顎骨壊死 医療用麻薬に頼る程激痛、手術跡が腐り潰瘍に筋肉にも浸潤し進行。骨露出 痛みに伴い開口障害も発症最後は1cmも開かず。高気圧酸素療法で寛解 痛みが取れ開口訓練し治癒 その他薬 疾患 骨粗鬆症予防 ビスホスホネート 2015〜2022/2 B型肝炎 発症無し バラクルード0.5mg リウマチ タクロリムス 2015〜 口腔内乾燥 高尿酸血症 フェブリク5mg 高コレステロール 250mg/dl Q1 これらのリスクを持つ場合どちらの薬がメリット、リスクのバランスが取れ適薬ですか? プラリア Q2 口腔癌手術、放射線、重度顎骨壊死歴、リウマチ、タクロリムス、ビスホスホネート7年服用と超ハイリスクな為顎骨壊死発症率が不安 Q3 年数重ねると顎骨壊死率も高くなるので何年が良いか Q4 次は顎骨壊死リスク高のビスホスホネートに移行か。他にないか イベニティ Q5 研究結果ではWNTシグナルが癌を増殖させると(腺様嚢胞癌も) 臨床検査ではプラセボ群と癌発症に差は無しだが検査は骨粗鬆症患者のみで癌患者は含まれず。臨床結果は無いが理論上癌に関係してる様。避けるべきか Q6 イベニティは顎骨壊死率が低いそうだが超ハイリスクでもそうか Q7 1年後結局プラリアで顎骨壊死に怯えるのか

3人の医師が回答

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