梅毒RPRに該当するQ&A

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梅毒検査結果のご相談

person 20代/男性 -

はじめまして。 先日不安行為から4週間経過後(29日後)に梅毒・HIVの迅速検査を受診したところ、梅毒のみ陽性(tp抗体陽性)が出ました。rprは検査しておりません。 精密検査が必要となったため、定量検査を行ったところ、rpr・tp共に陰性でした。 医師からは、稀に体質的に定性検査で抗体陽性になる方がいる。そのため今後は定量検査を受けてください。と案内をいただいてます。 ただ他のクリニックで梅毒の定性検査を受けたことはありますが、今まで陽性が出たことは一度もありません。 そこで3点質問です。 1. tpが偽陽性になることはなることはほぼないと聞いているため、何か別の病気などが隠れているのではないかと考えています。偽陽性となる場合は、どういった状況が考えられますか? その日の体調などは関係ありますか? また定量検査を信頼するという形で大丈夫でしょうか? 2. 医師からは基本的には大丈夫だと思うけど、心配であれば改めて1ヶ月後に検査を受けることをお勧めします。と回答を頂いてます。 ここから陽転化する可能性は高いでしょうか? 3.今回陽性が出たクリニックのtp抗体の検査方法がtpha法、過去受診したクリニックがラテックス凝集比濁法が検査をされているみたいです。 検査方法の違い等が偽陽性の原因だったりするのでしょうか?

1人の医師が回答

検査結果の相違について

person 20代/男性 -

ご質問失礼します。 不安行為から4週間後(29日後)にHIV(第4世代)と梅毒(tp検査)の即日検査を受け、梅毒のみ陽性反応が出ました。精密検査が必要となったため、即日定量検査を受け、こちらは結果待ちです。 念の為、その他の検査も受けておこうと思い、同日に別のクリニックでクラミジアや淋病の通常検査並びにそこまで料金も変わらなかったのでセカンドオピニオン的な位置付けで梅毒・HIVの通常検査も受けました。 別クリニックになったのは午後から予定があったため、即日検査を受けたクリニックの場所を離れたためです。 その結果が本日返ってきたのですが、梅毒(tp.rpr)も含め全て陰性でした。 上記を含めて3点確認です。 1.定量検査の結果待ちではありますが、梅毒は陰性と思っていて良いのでしょうか? 即日検査の場合、偽陽性が出ると聞いてはいますが、tpが偽陽性になることはあまりないのと、看護師の方が精度は通常と変わらないと聞いていたため確認です。 2.クリニックによって判定が異なるといったことは良くあることなのでしょうか? 3.陰性だった場合、現段階の検査の信頼度はどの程度なのでしょうか?1ヶ月後に再度検査を受ける予定にはしています。

1人の医師が回答

梅毒の治療と経過について

person 50代/男性 -

前回の質問の続きです。 梅毒の感染機会から8週後の採血にて、RPR0.2、TPLA9.6で陰性の判定が出ました。 ただ ・感染機会の3日後から3日間発熱した ・接触者が既に陽性の診断を受け、治療 した ・感染機会から6週間経過後に、陰部の 紅斑 (硬性下疳)が発現し、鼠径リン パ節の 腫れとつっぱる感じか認められ た という背景があり、確定診断保留となりました。その2週間後、RPR4.2、TPLA58.9で陽性確定となり、アモキシシリン(250)2錠×1日3回が処方され、現在服用中です。次回は1ヶ月後に再診、採血となってます。 感染から8週間後で陰性判定、10週間後で陽性判定が出たのですが、一般的なガイドラインでは、感染から6週間経過していれば判定できるとあります。自分の経過は、珍しい例なのでしょうか?それとも、採血結果の如何を問わず、陰部や鼠径部に病変や自覚症状があれば、その時点で疑うべきなのでしょうか?自分は最初の採血結果を聞いた日、感染を疑って治療をお願いしたのですが、「RBR、TPLAともに陰性の人に、見切りで治療する事はできない」と云われ、経過観察となりました。 現在は陽転し治療中ですが、数値が4分の1まで下がる(RPRが1.0未満、かつTPLA14.5以下)まで、治療が続くのでしょうか。RPR1.0以上かつTPLA10.0以上の状況で、治癒・治療終了となることはあるのでしょうか。またこの状態で治療終了となった場合、後々、長い年月をかけて再発する事はないのでしょうか。 気になりましたので、ご教示頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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