胃カメラ飲酒に該当するQ&A

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PET-CTを依頼しても良い事例かどうか

person 70代以上/男性 -

胃がんに関する質問です。PET-CTを依頼してもよい段階か教えて頂きたいです。私は息子ですが、昨年4月に父が胃がんの手術を受け3分の2の胃を摘出しました。手術前のCT、内視鏡等の診断では、ステージ2B位であろうとの事でした。癌が固有筋層程度まで届いている可能性があるとの話でした。手術後の病理診断では、胃の表面まで達している事、リンパ節31個切除中、2個転移してた事から、ステージ3Aの診断を術後受けました。念のため一年かけ、標準治療であるティーエスワンを服用中です。毎月血液検査等も行い、本日、一ヶ月前倒しで1年経過後のCT検査結果を家族で聞いてきましたが、再発は見当たらないとの診断を受け、まずはホッとしています。ただ、一点気がかりがあります。これまで腫瘍マーカーCEAの数値が一年かけ、5.0、5.2、6.0、7.0、最新の今日聞いた結果をは9.2と(数値はだいたいですいません)上昇しています。飲酒も喫煙もしない父です。先生とは腫瘍マーカーについてはあくまでも参考としての利用で、鵜呑みにする物ではない旨これまで度々説明を受け、理解しています。今後も胃カメラ等も行い様子を見ていきましょうとの話もありました。ただ、今日先生に一点質問し忘れ、モヤモヤしているため、こちらで質問させて頂きたいのですが、CTは癌が1センチ程度で発見可能と調べてわかりました。PETだと5ミリ程度で発見可能と理解しています。腫瘍マーカーの数値の事もあり、念には念をで、この段階でPETを受け、再発予防、早期発見に努めて欲しいとの私の気持ちから、依頼しても良いかアドバイスが欲しいです。長文お読み頂き恐れいりますが、ご回答頂けないでしょうか。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

アルコール性肝障害による腹水?

person 50代/女性 -

58歳母の事です。 喫煙、飲酒(共に多め)、40代以降うつ病で通院歴あり。胃腸も弱くずっと病院へはかかっていました。 昨年末よりむくみ、うつの状態が良くなく引っ越し先で新たに通院し、甲状腺検査など異常なく、アルコールによる脂肪肝はあるがそれに対して特別な治療はしていませんでした。食事もかなり波があり元々少食でずっと細かったのですがと40キロ~50キロあたりをうろうろしていたのですが9月中旬より急にお腹が出だし、先日個人病院の内科で腹部エコーをした所、腹水が貯まってるとの事でした。先生の所見は入院必要あり。肝障害でこれ程貯まるか?胃、婦人科の癌を疑う。総合病院で検査をと紹介状を下さいましたが、総合病院でCT、血液検査の結果はアルコール性肝障害による腹水だろう、禁酒、利尿剤で様子見でした。 心配で個人病院で胃カメラをした所問題なしでした。 肝心の質問ですが… 総合病院では腹部CTと血液検査でアルコール性肝障害だろうとの事でしたが、肝炎ですかと聞くとちょっと迷って?肝障害と。初診の際は肝硬変にはなってないとおっしゃっていましたが生検などせずCTで肝臓がどの程度悪くなってるのかわかるのでしょうか? また総合病院ではこの程度(2リットル位との見立て)では入院は必要ない、CT上婦人科も怪しい所見はなさそうとおっしゃっていましたが、と言う事はCTに卵巣や子宮も写ってるのだと思いますが、それならば卵巣や子宮癌の心配はいらないのでしょうか?腹水のたまる肝障害とゆうと重度の肝炎や肝硬変ではと思ってしまい伺ったのですが、先生はあまり重症と捉えていないようなのですが以上のような話を聞いて一般的にはどのように感じられますでしょうか?肝炎ではなく肝障害と言う表現を使うのはなぜだと思いますか?

1人の医師が回答

コロナから軽い肺炎 血便あり 中心静脈カテーテル勧められる

person 40代/女性 -

86歳の母ですが、もともと糖尿病(2年まえから痛院10.1からH bA1 c7.1に改善) 高血圧(180から120前後に改善) 肝硬変もあり(飲酒なし)原因は糖尿病からきている可能性ありと 8日前にコロナ陽性になり、4日後入院しました。軽い肺炎と診断。 点滴をしましたが、ゼリー食を少し食べて安心していたところ、嘔吐あり その後血便もでた(固まってきた?黒くなってるから、よくなってるかもと)しかし胃か十二指腸から出血の可能性があるので、2週間禁食になるので、栄養を多くとれる中心静脈カテーテルを勧められました。コロナは回復しているが腎機能や食事をとれないことが心配との事です。 分からないけれど2週間後には口から食べられるかもしれないし、でも、どうなるかは分からないとのお話しでした。このままずっと入院になるかもしれないと 一年半前の胃カメラでは異常なかった。このことは先生に、伝え忘れています。 年齢や時病もあるので厳しいと思うのですが、中心静脈カテーテルをしたら、そのまま亡くなってしまう可能性が高いのかもしれないと不安です。(父がそうだったので) 父とは状況が違うと思うのですが。 今日、面会した時は、お水がほしいと言っていました。(声が、やっとでるようになった) ぐったりはしていますが、コロナ前は、よく食べていたので、もう少し点滴をして、口から食べられる可能性があるのなら、その可能性をと思ってしまいます。 このような状態だと、中心静脈カテーテルが最善になりますか? 点滴もとってしまっていたので、触る可能性も心配です。 経過にもよるかと思いますが、このまま口から食べることができなくなってしまう可能性は高いですか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

36歳男性。左脇腹などの違和感等。

person 30代/男性 -

7年ほど前から尿酸値が高く、尿路結石を2回ほど30代前半で起こしており、左脇腹への違和感をこの頃、初めて感じました。 33歳の頃に、身長170cm 95kgあり、左脇腹、左肋骨下あたりに鈍い痛みというかお腹が張る、違和感のような症状が、起床後に出ることがありました。 元々暴食気味なのと、尿路結石があるため、 何による違和感なのかよくわからない状態が続いました。 また、34歳の頃にダイエットをして、35歳の頃には95kgから68kgまで体重を落としました。 その間にもたまに左脇腹、左肋骨下に違和感は出ていました。 違和感のある時は、下痢というか、食後から排便をするまでの時間が短く、便は細くて柔らかい。そして、トイレの時間も長い。 トイレが長い為、痔にはよくなり、 血便も出やすく、血は多かったり少なかったりします。 36歳の現在は、体重が88kgまで増加し、奥さんの精神的な不調や、体調不良を身近で見ている内に、自分も精神的に辛くなる事が多くなり、不安やストレスが続いています。 夜に油濃い食事や、深夜に暴食することが多く、運動不足です。飲酒、タバコはしません。 今まで大きな病気もありません。 また最近、左脇腹、左肋骨下の違和感が出てきていて、とても心配になり、大きな胃腸科へ行き、軽く症状を話して、診察をお願いしたところ、パソコン画面を見つめながら、胃カメラ、大腸カメラをしましょう。見ないと分からないのでと言われてしまい、問診がほぼ無いことに、不安を感じたので、他の病院を探した方が良いのかと悩んでいます。 僕としては、医師にしっかり問診をしてもらった上で、診療して頂きたいです。 また、これらの症状で考えられる病気はありますか? 現在、下痢や血便はありません。

5人の医師が回答

胆嚢がん、胆管がんの症状について

person 50代/男性 - 解決済み

男性、51歳です。 もともと痩せているのですが、57キロの体重が2ヶ月で約2キロほど減少しました。食欲もあり食事はいつも通り、どちらかといえば多くとれているので心配になってきました。 先月の胃カメラで慢性胃炎が見つかり(ピロリ菌は陰性)体重減少はそのせいと思っていたのですが、右脇腹(肋骨の裏)に軽い鈍痛(食後に多い気がします)がたまにでるようになり、かかりつけの内科で相談したら、慢性胃炎でもしっかり食事がとれていれば体重減少はないとのことで、念の為に来週に造影剤使用でCT検査をすることになりました。 ネットで調べると胆嚢がんや胆管がんになると体重減少や右上腹部痛、痒みもともなうことがあると知り不安です。 先月の血液検査ではアミラーゼや甲状腺を含めどこも異常はありませんでした。黄疸や白色の便、褐色の尿も自分が見た感じではありません。飲酒、喫煙はありません。 そこで相談がございます。 1、もし体重減少するような胆管がんや胆嚢がん(進行がん?)だとしたら通常の血液検査で、なんらかの異常がでるものですか? 2、体重減少するような胆管がん、胆嚢がんはCT検査だけでわかるものですか? 3、胆管がんや胆嚢がんで身体に痒みがでることがあるそうですが、痒みのあらわれる箇所はどこになりますか?足を中心に痒みがでるものですか? 4、胆管がん、胆嚢がんの痒みというのは、黄疸がなくてもでるものですか? 5、自分の症状は、胆管がん、胆嚢がん、はたまた膵臓がんのように感じますか? 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

呼気臭、内蔵疾患、消化器

person 30代/男性 -

お世話になります。38歳男性175センチ体重70キロ既往なし。喫煙や飲酒の常習習慣もありません。人間ドックは年一回受けてますが逆流性食道炎裂孔ヘルニア、エコーで肝臓石灰化等のみ。主訴は約1年ぐらい前から呼気臭(初めは頻度的にたまに気になる程度でしたが今はほぼ高頻度)、腹から息を出そうとして口を閉じて鼻から息を吐くと感じます。上部背中や下腹部の痛みや違和感が稀にあります。喉に異物感(唾を飲み込む時)があります。胃の膨満感。排便も下痢であったり、便秘など、一度した後に残便感など安定はしません。オナラも食事後すぐ出やすい事も気にはしております。どこかにぶつけたりした記憶もないのですが、気づいたら最近写真のような足部の赤い血腫のようなものが現れており気になります。1月2月に耳鼻科咽喉科で受診で咽頭に異常なし。喉の異物感は、咽頭異常感症との診断。消化器系で胃カメラと大腸内視鏡検査を受けた結果、幽門付近にびらん性胃炎があり生検した結果異常なし。逆流性食道炎グレードM、裂孔ヘルニアあり。大腸カメラは異常なし。 1.上記のような主訴で肝臓や膵臓などの別の何かの疾患の可能性はあるのでしょうか? 2.異臭症などの心療内科的分野の可能性も疑うとは思いますが、他に何か考えられる事はあるでしょうか?何か癌などの因果関係など。 3.重大な疾患の不安もありますので一度、頸部、胸部、腹部の検査を受けたい考えておりますが、MRIなどの検査で重大疾患の可能性は消せるものなのでしょうか?何かここだけ検査をして異状がなれば、様子見てもいいんじゃないかな?等アドバイスあればと思います。 4.写真のような赤い斑点は、何が考えられますか?白血病や何か内蔵の疾患の可能性もあるのでしょうか? ずっと原因不明で色々調子が悪くて、色々悩んでおります。お忙しい中よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

コーラを500 ml飲んだ時に、胃に圧迫感があり30分くらい続きます。

34歳男性。身長161 cm、体重73〜77 kgと推測。3月〜4月の時点で73〜75 kgくらい。今は測定していませんが、おそらくコンビニで売っているおにぎり・ソバ・うどん・ポテト・からあげなどを食べる生活が3か月近く続いているので、太ったと感じています。 体重が84 kg程度あったころにALTの数値異常で健康診断にひっかかり、以後2か月に1度、血液検査をしています。 3月中旬に血液検査をしたときには、AST、ALT、g-GTPなどの肝機能の数値、総ビリルビン、直接ビリルビン、総コレステロールや中性脂肪、HDLなどにまったく異常がありませんでした。5月に病院に行くことができず、しかたなく6月下旬に血液検査の日をずらしたのですが、肝機能やビリルビンは正常でしたが、「HDLが30にまで低下」していて低値異常のマークつき。そして中性脂肪は349と高値異常のマークつき。HDLについては3月中旬なら45、中性脂肪も140程度でしたから、医師に「食生活が荒れている?」と質問されました。 4月から職場環境が変わり、ストレスが少しかかっています。飲酒の習慣がないので、6月上旬くらいから、酒の代わりにコーラを500 ml飲むようになりました。土日だけ飲んでいたのが、平日にも「隔日」くらいに飲むようになっています。 ここ10日くらい、コーラを500 ml飲んだあと、胃に圧迫感を30分くらい感じるようになりました。キリキリと痛いというのではなく、じんわりと痛い、内部から圧迫されているような感じです。空腹状態の胃にコーラだけを飲んでいるのではなく、多少の食べ物もとっています。このじんわりした痛み、圧迫感は30分ほどすれば治ります。 ちなみに、2010年12月と2012年8月に、自主的に病院に行って『胃カメラ』と『便の血便かどうかの検査』によって胃癌や大腸癌の検査をしてもらっています。 その時には異常なしという結果でした。

1人の医師が回答

慢性膵炎の可能性はありますでしょうか

person 50代/女性 -

2年前に軽い胃痛に始まり、その後ずっと左腹部(肋骨の裏)と左背部痛が徐々に強くなり、食事の量も減って、この1年で体重減少7キロです。この間、2回発作のような強い左腹痛に見舞われました。日常的に酸っぱくないゲップや、食後にはお腹がグルグル鳴っておならがよく出ます。3日ほど便秘になることもあります。 膵臓がんや慢性膵炎を調べるため、今年になって大学病院で検査をしてもらいました。血液検査の結果、血清アミラーゼ145、腫瘍マーカーCA19-9が105(1年前は48)、フェリチンが180、Ha1cは5.8(上昇傾向)です。その他の検査は、胃カメラ、大腸内視鏡、子宮超音波、造影CT、超音波内視鏡(EUS)を行い、4mmの膵嚢胞があると言われましたが、問題はなく経過観察となりました。 体型は痩せ〜普通型です。飲酒歴は30年ほどで、週5日程度アルコールを飲んできました(缶ビール350mL+ワイン2杯程度)。気づけばこの1年お酒も弱くなりました。今回あまりの体調不良のため1ヶ月断酒を試みたところ、腹痛や背部痛は楽になってきた気がします。 検査結果や画像には顕著に現れずとも、慢性膵炎の可能性は否定できないと思いました。いかがでしょうか。もしそうなら、どのような治療が考えられますか?もしくは他の病気が潜んでいるとすれば、どんな可能性はあるでしょうか。 長く続く左腹痛と背部痛、体重減少7キロはどう考えても普通ではないと思うので、お伺いした次第です。

3人の医師が回答

CA19-9が49、受診記録からどのような病気?

person 30代/女性 -

先生方、宜しくお願い致します。 受診に至った経緯、結果等は受診記録に記載させて頂きました。 そちらに加えて、3年前から気管支喘息を患い、 毎日シムビコートタービュヘイラーを吸入しております。 体型は身長165cm体重約63kgで、10年前より7~8kg太りました。 以下の内容について教えて頂けませんか? 1.CA19-9が49というのは、画像検査・血液検査の結果から考えて  膵臓がんの可能性が高いでしょうか?  気管支喘息・慢性胃炎・十二指腸炎・逆流性食道炎を患っていますが、  それらの病気からこの数値が上昇する事はありえますか? 2.恐れているのは膵臓がんなのですが、腹部エコーで何も映らなくても  安心してはいけないのでしょうか?  膵臓がんの可能性を否定するには、どのような検査を受けると良いのでしょうか? 3.γ-GTが高いのですが、検査をした頃は2日に1回ほど飲酒をしておりました。(缶ビール350mlを1本くらい)  元々お酒は強い方で缶ビールを4,5本飲んでも顔色も変わらずほろ酔い程度だったのですが、この結果を受けてお酒を控えるよう言われました。 しかしその後調べてみると、この数値は肝臓だけではなく膵臓の病気でも高値を示すと知りました。 この場合の膵臓の病気とはどのようなものでしょうか? また、γ-GTが58というのは警戒レベルなのでしょうか?   胃カメラ検査を受けた時には想定していなかった結果が出て、戸惑いを隠せません。 CA19-9の検査結果について、先生方のご意見をどうかお聞かせください。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

心臓の音の意識しすぎですか?心配。

person 30代/女性 -

胸の動悸がたまに気になります。。 半年前、 コレステロールが高いと言われた次の日から気になるようになり、、気持ちの問題かもです。 基本昔から、150.160くらいはあり、 とくに指摘はなく、一度190と出て。 遺伝性はないです。 心疾患の親族も一人もいません。 がんになったひとなども一人もいないです。 ldlコレステロール値以外の因子がないこと、 ほかの値が正常なこと、痩せていて飲酒喫煙がないことから、体質的なものであると思うので、 運動と、無理ない程度に食事の意識で様子見でよいです。と言われたんですが、 心配で心配で、、、 卵をよく食べていたこと、魚介類が好きだったことを懸念し、 卵を絶ち、肉より魚生活心がけ、 ホタテやエビも食べなくなりました。 なるべくサバやアジをたくさん食べて、 毎日キノコ類を2種類はとり、 自炊で和食徹底、、 外食も減らし。 パンも絶ちました。 もともと体重や食事にすごく神経質ですが、 さらに神経質になりました 怖がりなので、胃カメラなども定期的にしており、ピロリ菌のいないことも確かめ済み、、。 健康のためと、 ジムでトレッドミルをはじめ、 45分ほど毎回傾斜9ぐらいでスピード落として筋力使うことを意識し、数ヶ月続けました。 まったく息切れや苦しさはありません。 むしろ、体調がよくなり、 その後ジムを一度退会したので、 それからは、朝、毎日電車の駅を一つ前で降りて家まで歩いています。 でも少し緊張すると動悸を感じ、 狭心症?や、心筋梗塞だったら、と、、 心配に。 大丈夫でしょうか?( ; ; ) とくに、その時々かんじる動悸以外の症状はありません!

7人の医師が回答

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