腹部ct 胸部ctに該当するQ&A

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リパーゼが軽度高値、膵臓の一部が少し大きめ。造影剤MRIなどでの積極的な精査は必要でしょうか?

person 40代/男性 -

40歳です。肺にすりガラス影が見つかったとのことで前回こちらで相談させていただきました。先日CTの再検査をしたところ、影が消失しており、炎症の痕だったとの診断結果となり安心しておりますが、心配なことがあり、この度再投稿いたします。 5か月の間に血液検査を3回行い、リパーゼのみ高値で60~76の間で推移しています。アミラーゼや他の数値は問題ありませんでした。 1度だけCRPが1.0の反応がありましたが、副鼻腔炎の症状があったのでそれではと思っております。 1回目に腹部エコー、2回目に腹部の単純CTと腫瘍マーカー、3回目に胸部の単純CTと腫瘍マーカーをとり、特に異常は見つかりませんでした。 画像診断医の所見は、 2回目のCTは『腹部に特記すべき所見を認めません』 3回目のCTは『スキャン内の腹部臓器に異常を指摘できません』 と記載があります。 ただ主治医いわく、膵臓の尻尾のほうがやや大きめに見えるとのことです。形が不明瞭(?)みたいなことも言っていたような気がします。 膵臓の大きさやリパーゼの数値は生まれつきかもしれないが、精査をするためには造影剤を使用してのCTやMRIが必要らしく、希望するなら大学病院への紹介状を書くと言われています。 今回診察に至った最初の経緯としては、主に動いたときや座ったときに右の肋骨に痛みを感じたためで、今現在ほぼ同じような痛みは無い状態です。 他に腹部の臓器が原因と思われるような症状も感じていませんが、半年前までお酒を毎日飲んでいたので、炎症しているのではと心配です。 造影剤を使っての検査に抵抗を感じているのですが、積極的な精査は必要でしょうか? 何か症状が出るまで経過観察をしていては遅いでしょうか? アドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

交通事故による、腹部膨張、腹部内出血、内臓破裂等。

person 20代/女性 -

海外在住で、現地の友人(日本人ではない)がオートバイ事故で大怪我で重傷の状況です。後進国でなんとも緩い医療で隣国への転院を進めたい状況です。現在、事故後 約24時間経過、女性 20代、病院へ駆けつけたところ、顔面 大きく損傷及びひどい腫れ、一部紫色、鼻骨骨折、顔面出血、現在も出血少量、腹部膨張(痛み有り)、頭部痛み有り、意識はあり、少し話せる状況、目は開けられない状況です。このような状況で、頭部のCTスキャンのみでしたので、本日17時頃、胸部と下部のレントゲンと顔面からしたのCTスキャンをとらせました。腹部の結果は明日になるもよう。骨の状況は、坐骨の前面の真ん中部分が大きく開きがあります。骨折のようです。本人足があがりませんので。大変心配なのが腹部膨張です、痛みがある場合、内蔵の損傷の可能性はございますでしょうか?腹部膨張の原因は何が考えられますでしょうか?腹部内の出血でしょうか?内蔵の損傷でしょうか?隣国の病院へレントゲンとCTのデータを先にみていただいたほうがよいかと考えています。事故の状況はバイクによる、相互の正面衝突、相手の方はお亡くなりになられました。それほどひどい事故でした。診察されていないのでおわかりにならないのは十重承知ですが、腹部膨張の件、思い当たる点ございましたら、御教授願います。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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