5w3d胎嚢に該当するQ&A

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妊娠6w5d 流産の疑い

person 30代/女性 -

現在妊娠6w5dの妊婦です。 今回体外受精にて妊娠に至りました。6w3dの夜、生理二日目程度の出血し、その夜中に再度かなりの量出血。その際コブシ大の血の塊が排出され、一部赤ちゃん組織とも見受けられる白いものが出て来たため、夜間救急を受診しました。 エコーでの診察では、胎嚢らしき袋があるが、もしかしたら血溜まりの可能性もあり、判断ができない為、不妊治療のクリニックにて経過を見るよう指示がありました。 そして6w4dに不妊治療のクリニックで診察を受診したところ、エコーではかなり形が潰れ小さくなった胎嚢のようなものの中で、何かが脈打っている状況が確認されました。 医師からは赤ちゃんが頑張ってくれているのか、母体の一部が脈打っているのかが判断できないため、再度7w0dで確認をすると言われました。 その後新たな出血はありませんが、状況としてはかなり厳しく、このまま流産となるだろうと覚悟していることもあり、もし赤ちゃんがこの厳しく居心地が悪い状況でまだ頑張ろうとしてくれているのかもしれないと思うと、非常に複雑で可哀想で居た堪れません。 こういった状況から改善していくこともあるのでしょうか?

1人の医師が回答

絨毛膜下血腫時プロテインS活性と内服薬について

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵胞と乏精子症のため顕微授精で不妊症治療をしています。 以前胎嚢確認後に流産したことがあり、不育症検査を受けたことがあります。 不育症検査を受けたところ、非妊娠時もプロテインS活性が低め(検査用紙がなくて細かく分からなくてすみません)で、妊娠後6wあたりで再検査予定で、5w4dで再検査をし43%でした。 そこで、移植日からバイアスピリンを1錠16wまで飲むことが推奨されました。 今回の妊娠で、6w5dで仕事中に鮮血の出血がありクリニックを受診したところ、胎嚢18.1ミリ胎芽6.0ミリで、心拍も132で確認できましたが、血腫も3×2cm大で見られました。 バイアスピリンは、出血が治まるまでは中止で止まったら再開した方が無難だと言われてます(医師によっても要らないなど意見はまちまちでもあります)。 一週間後の7w3dには血腫も少し小さくなっている様子がありましたが、息子を抱っこした影響か少し茶色の出血があり、8w3dで産科に行ったところ絨毛膜下血腫は少し大きくなったのか3~4cm大でした。 胎児は19.2と成長してくれていました。 そこで、産科の先生から安静の指示ととアドナ、トランサミン、ダクチル1日3回7日分処方がありました。 これ以上の出血も心配ですが、もともとプロテインS活性が低めでありバイアスピリンを使っていたところに、アドナとトランサミンで血流が悪くなったり胎児に影響がないか心配です。 また、安静にしていれば出血が多くなることもないように思えて、それぞれの内服に対してどっちの方が良いのかアドバイスをいただけたらと思います。

2人の医師が回答

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