mri前立腺がんに該当するQ&A

50歳の主人のことです。毎年人間ドックでPSAの検査を受けており、2011年ぐらいからずっと1.1～1.24だったのですが、今年（2017年）になって急に8.8という数字になり、要精密検査となりました。おととし（2015年）から前立腺肥大の指摘を受けています。人間ドックを受けた病院の泌尿器科に受診したところ、その日にやったのは血液検査のみで、直腸診も超音波もやらず、2週間後にいきなりMRIをやることになりました。PSAの上昇の幅があまりにも大きくて、ものすごく悪性度の高い、進行の早い癌なのではないかという不安と、検査の順番はこれでいいのかという疑問で頭がいっぱいです。似たような症例があれば教えてください。また、この病院の診療内容で問題ないのでしょうか。

よろしくお願いします。 私の73歳になる父のことです。 憩室炎で入院しておりましたが，CTで腎臓が少し大きくなっていることがわかり，本日MRIを撮影したところ，左の腎臓に腫瘍があることがわかりました。 数年前から泌尿器科（前立腺肥立などがあったため）を定期的に受診しており，腫瘍マーカーも人間ドッグも問題なかったので，今日の報告を聞いてすごく動揺しています。 退院してから大学病院を受診する予定ですが，ネットには不安になる記事しか書かれていないので，大学病院受診の前にお医者様からいろいろとアドバイスをいただきたいです。 ・父の年齢でも良性腫瘍の可能性はあるのでしょうか？ ・腫瘍は癌以外にどのようなものがありますか？ ちなみに父は喫煙も飲酒もありません。

34才男性です。 先日人間ドッグを受診してきまして、骨盤部MRIを初めて受けた所、再検査と所見で書いてありました。担当医は切羽詰っているわけではないので半年後にでも再検査受けてはどうかといわれたのですが、不安増大のためご教授願えればと思っています。 画像所見 「前立腺左葉辺縁域にてT2WI低信号域を認め、ADCもやや低下していますが年齢を考慮するとPCよりも炎症・出血等による変化のようにおもわれます。PSA等ともmあわせてご検討ください」 PSAの値は0.51でした。 これはがんの可能性もあるのでしょうか?すぐに再検査を受けた方がよろしいのでしょうか?宜しくお願いいたします。

56歳男性で、昨年12月8日に実施した職場の健康診断でPSA4.1で要精密検査となり、MRIを12月27日に施行したところ、ガンの可能性が否定できないとのことで、がんセンター紹介となり、経会陰式にて生検実施しました。 現在、生検結果待ちですが、悪性だった場合に備えて治療オプションを検討しておきたいと考えております。手術による前立腺全摘、重粒子線、又は放射線照射を検討しておりますが、メリットとデメリットを教えてください。また、検討行なった論文等があればご紹介ください。 グリーソンスコアなど、悪性度などにより違いが出てくると理解しているところですが、アドバイスよろしくお願いします。

いつもお世話になります。 現在55歳です。 昨日のPSA検査で19.1でした、3ヶ月前は18.7で+0.4でした。 3年前に初めて測定した時は7.2でその後3ヶ月毎に1ずつ上昇しています。 過去2回の生検では陰性とASAP(昨年6月)でした、MRIでは拡散強調画像にて癌の疑いありでした。 慢性前立腺炎によるPSAの持続的上昇の可能性も含めて2ヶ月前よりセルニルトンの服用を始め今回の数値になりました、数値的には服用の効果があったようにも見えますし、なかったようにも見えます。 今後も服用を続けて数値が落ち着くのを待つのがいいのかな？と思うのですがいかがなものでしょうか。 ご教示の程宜しくお願い致します。

前回7月に質問させてもらいましたが 昨年3月、精液に血が混じった為、近くの泌尿器科を受診しました。 尿　腹部エコー　触診　psa検査をしました。 尿（異常無し）エコー（肥大なし）触診（硬さ無し）でしたが、psaが7.59でした。 1か月後、再検査でpsa7.27 Ｆ／Ｔ比は6.6でした 医師はＦ／Ｔ比6.6は気になるが、3か月後の 経過観察になりました。 3か月後の8月の検査でpsa6.21で下がってました また、3か月後の昨年12月の検査ではpsa6.95で上がってました。 医師は念のためMRI検査をしましょうと言われてMRI検査（造影無し）をしました。 結果、癌を疑う所見はありませんでした。 ただし、精嚢内に出血を疑う所見がありました。 医師にセルニルトン錠を処方されて、3か月服用しました。 今年4月にpsa検査をして6.33でした。 ちなみに、1か月後の5月に違う行きつけの病院で定期的に血液検査と腹部エコーを半年間隔でしているのですが、血液検査の項目に psaがあり8.54でした 1か月で2.21も上昇しました。 エコーでは、軽度前立腺腫大（＋）44.8×26.7m mと結果レポートに書いてました。 次のpsa検査は10月を予定してます。 この、一年の経過で癌の可能性はあるのでしょうか？ 前立腺腫大も気になるのですが 長々となりましたが、回答お願いします。

75歳父(B型肝炎)の不明熱について。 ・慢性骨髄性単球白血病で移行期なのか輸血を開始して3回実施 ・狭心症 ・前立腺がん の病気を持っている父ですが、ここ1年程、 40℃ほどの高熱が1週間続いて→平熱に戻りをひと月に2回繰り返すような状況で 熱が下がる期間が徐々に縮まっています。 高熱が出て、今年5月にかかりつけの近くの内科にかかった際に 緊急性が高いとのことで夜間窓口へ行きそのまま 地域の基幹病院の血液内科に3週間ほど入院したのですが、結局 高熱が続く原因が不明（膠原病ではなく筋肉のMRIも異常なし。何らかの感染症？）とのことで退院しました。 その後も状況は改善せず、高熱が出る際は、両足の付け根や背中に痛みがあると 訴えて近くの内科を受診し、抗生剤の内服薬を貰って1週間ほどで平熱に戻る、の繰り返しです。発汗もひどく、夜間に3回ほど着替えます。平熱は以前は35℃台でしたが、ここ1年で 36.6℃くらいの微熱状態になっています。 本人いわく、「平熱が低かったので、40℃の熱が出たのは最初に肺炎球菌ワクチンを打った時、その後コロナワクチン後も40℃台の発熱。ただワクチン関係なく高熱が出るようになったのはここ1年で足などの痛みが伴う」ということ。 度重なる高熱により食欲減退、体重減少、体力低下が著しく、どうしたらいいのか？心配です。ちなみに、ここ1週間はヒゼンダニの乾癬で皮膚科にかかっています。 1.まずどこの診療科にかかればいいのか？（この状態に手をこまねいているだけしかできないのか？） 2.こういう原因が考えられる、等知見がございましたら、教えて頂きたいです。 （輸血の副作用？骨髄細胞の炎症？などがあるのでしょうか？） 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

昨年11月以来の相談となります。経緯記載後に相談いたします。 ＜現在までの経緯＞ 23年2月Ａ病院（地域の総合病院） PSA6.38で癌の疑い。 同年3月Ａ病院 生検後、癌告知。生検10本中1本が陽性。GS7（3+4）。骨シンチ等の結果、T1cN0M0。中リスク。大学病院の重粒子線治療を希望し、6月よりホルモン療法開始。9月よりＢ病院に転院。 同年11月大学病院 重粒子線治療のためのプレパラート再評価の結果、癌とまでは言えないとの診断→癌ではないが異形あり（Atypical）。 24年1月Ｂ病院（全国組織の総合病院） Ｂ病院の病理医もAtypicalの診断。主治医と相談し経過観察とする。ホルモン療法中止。この時点のPSA2.507 24年4月3日Ｂ病院 PSA6.630で経過観察継続。 24年7月17日Ｂ病院 PSA9.243。経過観察中断。8月にエコー（直腸診）およびMRI。その結果で生検の必要性を判断。 ＜その他の情報＞ ・生検の陽性１本は、その中の6％に癌細胞ありとの診断（3が80％、4が20％） ・前立腺体積は70mlで、標準の3倍程度 ＜相談事項＞ 率直に最新のPSA値が気になります。この経過をどう考えるべきなのか、アドバイスをお願いします。初めての高値ですし、いきなりの急上昇に思えます。 ◎今後の最終結果が癌だとして １．やはり当初診断の3+4の癌が存在していて、その影響なのか？ ２．生検で採取しなかった細胞に癌が存在していて、その影響なのか？ ３．当初よりも治療が遅れることによる影響はあるのか？ ◎癌でないと仮定して ４．ホルモン療法の効果が切れて6か月になるが、このタイミングで上がることもあるのか？ ５．前立腺肥大の影響の可能性も考えてよいのか？ よろしくお願いいたします。

72歳の男性です。 ここ10年間毎年人間ドックを受診しています。 血液検査でこの10年間のPSAは0.9～1.73の範囲でしたが去年暮れの受診で3.42となり急に上昇しましたので泌尿器科の診察を受け直触診と造影剤使用MRIを受け触診では癌は出来ていない、MRIにて「脂肪抑制併用造影T1強調画像において移行域に強い増強効果が見られます。増強効果は遷延しており過形成を疑います。悪性腫瘍を思わせる後期での造影剤洗出しは認められません。また、前立腺隣接臓器に異常は認められない。病的リンパ腫大、腹水は認められず骨に異常は認められない」とのことでしたがその後のPSA検査で4.41⇒5.14⇒3.55⇒5.93⇒5.09（先週）となり生検を検討したらどうかと言われました。生検は出来るだけ受けない方が良いとの考えも有るようで迷っています。主治医は最低造影剤使用MRIは受けるように言われていますが副作用が心配です。是非ご意見をお聞かせ下さい。

相談は初ですが、日頃より前立腺がんの相談&回答は拝見し参考にさせて頂いておりました。 社の健診で初めてPSA値を測定した2018.9【10.3】2019.8【11.1】→要検査→町医者Aを受診、触診・超音波検査後、経過観察。 2020.9【16.5】→要検査→町医者Bを受診、投薬で様子見。 2021.8【23.7】→要検査→町医者Aを受診→生検可能な病院の紹介状を〜 2021.11【26.40】病院初診時 2021.12.CT検査 2022.1.生検の結果GS4+4=8、cT2aNoMo 2022.2.CT・骨シンチの結果、転移を疑う所見は認められず MRIの結果、片側下部直腸側に腫瘍有り 2022.3.11.当方の希望と主治医の意向が一致しダヴィンチによる全摘手術 術後の診断、GS4+4=8、pT2c、切除断端:陰性 2022.3.16【0.02】 2022.4.21【0.03】 2022.8.9【0.1】←会社の健診 2022.10.11【0.17】 2022.12.12【0.49】 徐々に上昇し懸念しておりました所、本日このような値になり、急遽CT検査をし、来週骨シンチ検査も予定しております。 年明け早々に受診する事になっており、検査結果を踏まえ今後の治療方針を決めていくのだと思われます。 ・GS8は高リスクと把握しておりますが、それは最初から変わらず(段々そうなっていったのではなく)この先もずっとたちの悪いままという事でしょうか？ ・今後はどんな治療が考えられ、またその中で最善と思われる治療とそのメリット・デメリットを教えて頂けたら有難いです。 ・このような高リスクで全摘手術後の再発も早かった場合でも、その後の治療によりガンが完治または寛解、転移などなく済む場合はありますでしょうか？