生後3ヶ月寝ないに該当するQ&A

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サチュレーションとピク付きについて

person 乳幼児/男性 -

先月も中枢性無呼吸で相談したものです。 生後4ヶ月 修正で3ヶ月です。 約2週間前にサチュレーションモニターと、お守りがわりにマスクの人工呼吸器を持ち帰り退院して今はモニターのみの管理をしています。 家に帰ると気になることがすぐに主治医に聞けず不安が増える一方で、相談させて下さい。 1)睡眠時に両手足が同時にピクピクピク、ピクピクピクと数分間続くことがたまにあります。ネットで調べると良性ミオクローヌス症候群?として動画をあげているものに似ていました。てんかんを疑って病院で調べてもらったほうが良いでしょうか。良性ミオクローヌスとは発達に影響が無いものですか? 2)SpO2の値が96を持続する時間があります。また、1日に4、5回80台に一瞬落ちることがあります。主治医からは酸素のマスクは基本つけなくていいといわれているのですが、上記のような状態でもつけずに経過観察で良いでしょうか。医療的にはどれくらいの数値の方が呼吸器で管理していく対象になるのでしょうか。 3)毎日深い眠りの際に、呼吸は止まっていなくてもbpmが90台が持続、たまに低いと85まで落ちる時があります。睡眠時とはいえ赤ちゃんにしては低すぎると思うのですが、健康な赤ちゃんでもあり得ることなのでしょうか。 4)睡眠時にヒクッと1回のみのしゃっくりみたいなものや、吸っているのか吐いているのかわからないスススッと呼吸をしてから数字呼吸が止まることがあります。その際、酸素はあまり下がらなくてもbpmが下がることがあり心配です。何か疑わしい病気があれば教えていただきたいです。 5)中枢性の無呼吸という診断になっているのですが中枢神経に障害があるということは今後の発達にも何かしらの障害がある可能性が高くなりますか? 6)新生児の頃からずっとではないですが頻繁に横抱きの時や、仰向けで寝ているときに斜め上を見るように頭をぐっと反り、戻そうとしても凄い力で戻りません。手を目にかざすと瞬きはするので意識はあるようですがそうなった時はあまり音を鳴らし気を引こうとしても反応してくれません。緊張が強いとはこういった症状ですか? 脳性麻痺などを疑う反りとはどういう状態でしょうか。 たくさん質問して申し訳ありません。 お答えいただける内容があれば、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

離乳食量の増加後に便の性状が急変。母乳とのバランスや今後の進め方について相談したいです

person 乳幼児/女性 -

便の変化が気になり、ご相談させていただきます。 娘は2024年4月10日生まれ(予定日は4月29日)、子宮内発育不全のため誘発分娩で1900gで出産しました。完全母乳で育てており、生後3ヶ月の頃に黄疸と軽い貧血を指摘され、約2ヶ月間鉄剤を服用していました。 これまで離乳食は順調で、食欲も旺盛です。これまでは目安量を守りつつ、娘が「もっと食べたい」様子を見せても、消化に負担をかけないよう最大でも1.2倍程度に留めていました。11ヶ月頃からおやつも1日1回取り入れていました(バナナヨーグルト、さつまいも豆腐のおやき等)。 貧血が気になるため、離乳食でお肉を与えてることが始まって以降毎日、お肉は月齢ごとの一回の目安量×2回(朝と晩など)に与えていました。 ところが3月下旬の1歳前健診で、成長曲線の下限ギリギリにいることが分かり(7600g)、「もっと食べさせてもよい」とアドバイスをいただきました。また、離乳食が進んでいれば母乳は減らしても大丈夫とのことだったため、以下の対応を取りました: ・母乳を4回から徐々に2~3回へ ・おやつを1日2回に増やす(内容:食パン、果物、豆腐のおやきなど) ・食事は「本人が欲しがるだけ」食べさせる (タンパク質ではなく、野菜、お米、果物など) この変更をして以降、今週から便に以下のような急激な変化が現れました(写真も添付いたします): ・ツンとした大人の下痢のようなにおいに変化 ・白や黒の粒状の未消化物が混じる ・緑色やオレンジ色の便が増え、今まではコロコロ便/硬め便だったのが軟便に ・今朝は便に粘液が混じっていました ・何より娘の機嫌が悪くなったように感じます。 軟便が始まったタイミングで母乳の代わりに麦茶を多めに与えるようにしましたが、それだけでこれほど急な変化があるのか心配になっています。 一部の健康情報では「1歳までは母乳の脂肪分解を助ける成分がある」と読み、母乳減少との関係もあるのかと気になっています。また、私自身が潰瘍性大腸炎のため、腸の不調には過敏に反応してしまいがちです。(自分が粘液便が出る時は再燃のサインと見てますが、赤ちゃんの粘液便はそこまで気にする必要はないのでしょうか。) 現在の便の状態は、消化不良による腸炎の兆候なのでしょうか? 今後の離乳食について、以下の点でご助言いただけると嬉しいです: 1.食欲があるとき、「食べたいだけ食べさせる」ことと「消化に負担をかけすぎないこと」をどう両立させたらよいか? 2.肉は毎日2回(各15gの計30g)与えていましたが、これは与えすぎでしょうか? 3.母乳はこのまま減らしてよいのか、便が安定するまでは戻した方がよいのか? (固形食はまだ与えておらず、手づかみ食べをしたがるときは卵焼きや蒸し野菜など、なるべく消化に優しいものを選んでいます) 加えて別件で恐縮ですが、以下2点も気になっています: ・首すわり以降、よく首をガクンガクンと前に垂れることがあり(例えるなら船を漕いで寝る大人がするような動き)、11ヶ月で座れるようになった今も時々見られます。一人座りが11ヶ月と遅かったことを除くと、発達は全て順調ですが、これは異常な動きでしょうか? ・ここ数日、まぶしくない室内でも強くまばたきをする様子が増えました。1歳健診では「斜視・弱視の疑い」があり、来月眼科受診予定ですが、この瞬きも関係がある可能性はありますか? 長文で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2歳、おとといから発熱

person 30代/女性 -

2歳の子供です。 12日の夜にいきなり嘔吐し、37.6度。 鼻水や咳は一切なく機嫌も良く元気でした。 次の日は朝から37.6、37.7、37.2、37.1、夜に38.5と高くなりました。この辺りから少し痰がらみの咳が出はじめました。それでも頻繁にではなく、1時間に1回程度でした。 翌朝、熱が変わらずあれば小児科を受診しようと思っていましたが、36.7と下がっており、夕方までずっと36度代でした。機嫌も悪くなく、水分も食事もとれていたのでこのまま下がっていくのかなと思っていたのですが、夕方から37.1、37.7と上がり、夜には38.8まで上がりましたが、昼寝も長くとれていなかったこともありすぐに寝ました。30分ほどして泣きながら起き、泣き声と合わせてうがいのような音がしたため慌てて体を起こすと、そこでまた量は多くはありませんが嘔吐をしました。 翌朝の受診を考えていたのですが、咳もひどくなり、機嫌も悪く泣き続け、ゼーゼー音がしだし、肩で呼吸しだしたため夜間受診をしました。 時間外のため、先生が必要だと判断しない限りはインフルエンザとコロナの検査は出来ないとのことで、検査はしませんでした。酸素濃度も問題なく、腹部エコーをとっていただき、異常も無く胃腸炎などではないと診断されました。 喉も赤くなかったようです。ウイルス性の風邪とのことで咳止めと解熱剤を処方してもらいました。 帰宅後、薬を飲み、就寝しましたが、いつもはかかないいびきをかいています。調べると喉に炎症が…と出るのですが、喉は赤くないと言われました。呼吸が苦しいとかではないのでしょうか?2回の嘔吐はどんな原因が考えられるのでしょうか。 インフルエンザやコロナではないので、明日には解熱していくと思いますと言われましたが、今現在も熱が高く寝苦しそうで心配です。 また生後3ヶ月の息子がいます。今のところうつってはいませんが、娘も体調が悪くべったりであるため、どちらもなかなか離れることができません。うつさないためにできる限りの対策はとりたいのですが、やはり隔離等した方が安心なのでしょうか。

6人の医師が回答

生後7ヶ月の赤ちゃんについて

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月になった息子についてです もちろん今の月齢では分からないと思いますが、発達障害があるのではないか、 他の赤ちゃんとは違うのではないか、 いくつか心配な点をご相談させてください。 1.視線が合いずらい時がある →仰向けうつ伏せでは合うが、対面だとキョロキョロして合いずらい。横抱きは特に目を合わせようとしない。縦抱きは時々見上げる時はあります。目が合うと微笑み返しはします。健常な赤ちゃんは常に目が合っていますか? 2.人見知り、後追いをしない →ママの認識をしているのか? 姿が見えなくても泣かず、ずっと1人遊びをしています。同じ空間にいると、こちらをチラッと見たり、移動しようとすると目で追ったりはします。外出先でも誰にでもニコニコしています。眠い時、機嫌が悪い時のみ、時々後追いをする時もあります。 3.あまり泣かない 育てやすい →眠くなると少しぐずる程度で、ギャン泣きをすることは少ないです。よく寝て、離乳食も嫌がらず、しばらくの時間1人で遊んでいられるので、育てやすくてありがたいなと思う反面、育てやすい子は後々自閉症だった、という情報を聞いてから心配です。 4.抱っこを嫌がる時がある →機嫌が悪い時は特に反り返ります。機嫌が良い時でも抱っこをすると周りをキョロキョロ、下を見ようとして抱っこがしずらいです。自分で動きたいのかな?とも思っていますが‥。 5.寝言なき?が多い →夜、入眠してから1時間後に急に泣きます。本人は眠ったまま泣いている様子な為、そのまま見守っていたりトントンすると、5分もしないうちに眠ります。これがほぼ毎日と頻度が多いので心配です。 (お出かけした日、しなかった日、関係なく起こります) 運動面では、寝返りずり這い、できています。 最近は四つん這いになったり、うつ伏せの姿勢で膝を立てたり、うつ伏せから自分でお座りをしようとする姿はあります。 誰にでもよく笑い、こちらが話しかけると喃語で返したりと、会話をしようとする?こともあります。 心配性な為、たくさんご相談してしまい 申し訳ございません。

4人の医師が回答

ベビーソープの誤飲または目に入った

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月の息子ですが、自宅で沐浴中にベビーソープで顔を洗っていたところ、急に激しく泣き暴れ出しました。ベビーソープが目に入ったか、もしくは誤飲してしまった可能性があります。5〜10分ほど、唾液や鼻水を出しながら泣き暴れたあと(嘔吐や下痢はない)、現在は寝てくれるまでに落ち着きましたが、まだ目を覚ますと泣きます。 今日は、ベビーソープを普段使っていたものから、過去にも使用したことのあるもの(オーガニック ベビーソープ、アレルギー物質品目由来の成分を不使用のもの)へと変更したタイミングでしたが、特に沐浴のやり方、洗い方は変えていません。普段使っていたベビーソープも、手に付いた泡をよく舐めていましたが、今回のように暴れたことはありません。 変更したベビーソープには、目に入った場合にはよく洗い流すことや、肌に合わない場合は使用を中止するよう注意書きがありますが、口に入れないようにとの記載はありません。私も舐めてみましたが、大人のボディソープのような強い苦味はありませんでした。 今日使用したベビーソープに不使用の成分は、合成ポリマー、石油系界面活性剤、シリコン、エタノール、フタル酸エステル、鉱物油、動物性原料、合成香料、合成着色料、パラベンです。 逆に含有される全成分は、水、ココイルメチルタウリンNa、グリセリン、コカミドメチルMEA、ココアンホ酢酸Na、グルコシルセラミド、カミツレ花エキス、セージ葉エキス、トウキンセンカ花エキス、ラベンダー花エキス、α-グルカン、BG、ブチルカルバミン酸ヨウ化プロビニル、EDTA-2Na、ポリソルベート20、ヒドロキシプロピルシクロデキストリン、フェノキシエタノールです。 医療機関にも電話で問い合わせましたが、少なくとも現在は反応が落ち着いていることらから救急搬送の必要はないということでした。日中に、小児科の受診を勧められたので、明日受診したいと思いますが、その他、できることはございますでしょうか。特に水やミルクはまだ飲ませていません。 またお気付きの点や、コメントなどございましたら、ご教示いただけますでしょうか。何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

ミルクを飲まないことについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

もうすぐ5ヶ月の娘がいます。 私の精神がおかしくなりそうなので、長文になりますが相談させてください。 現在、 ・混合栄養 ・母乳の際は乳頭保護器使用するときとしないときがある →私自身が扁平乳首のため生後間もなくから使用。直母でも飲めるが、本人が口を開けないことが多く、乳頭保護器使用だと口をあけるため。 ・基本的にお腹が空いて泣くことがほとんどない 授乳回数等 4:00-5:00 ミルク160(寝てるため起こして) 9:00 母乳(左右8分ずつ、集中して飲めることが少ないためあまり飲めていないと予想) 13:00 ミルク140か150(最近混合からミルクのみに変更) 17:00 母乳(9:00と同様) 19:15 お風呂 19:50 母乳(左右5分ずつ)+ミルク120 20:30 就寝 23:50 ミルク150(寝てるため起こして) ミルクトータル1日500から580 だったのですが、 最近明け方4:00ごろのミルクを残したり、13:00のミルクを飲まなかったりすることが続きました。 私自身が、飲まないことへの苛立ちがすごく、娘にもプレッシャーになっているのか、最近は哺乳瓶を噛み続けて飲まない様子が続いています。 ただ、飲まないのは1日のうち1回のみで、他の場面ではスムーズに飲めています。 とはいえ、ミルクトータル量が400いかない日もありました。 現在、体重が7/6から増えたり減ったりして平行線です。(7.6と7.7を行き来) そのため、6回授乳→5回授乳への変更どきか?と思い、試しに昨日の晩の23:50を抜いてみて(毎回起こすのがかわいそうな気がしていたため)、朝9:00の母乳を左右5分ずつにすることで、 4:00/9:00(母乳)/13:00/17:00/19:50(母乳&ミルク)を安定して飲んでもらえないか?と試してみました。 17:00をミルクにしたのは、私自身が乳頭保護器を使うことにストレス(娘が遊んでしまい、胸がべちゃべちゃになったりすぐに外してしまう)を感じていたのと、どれだけ飲めるか可視化したかったためです。 しかし、結局17:00のミルクはほとんど哺乳瓶を噛むだけで30分かけて30ミリしか飲まず、途中から泣いて拒否していました。 試しに乳頭保護器で母乳をあげてみたところ飲んでる様子でしたが、3分で切り上げてミルクに戻ると全力で拒否。 ここで、私が精神的に限界になり娘と離れる時間をもらいました。 そのことで、イライラはマシにはなったのですが、明日からどうすべきか悩んでいます。 案1 これまで通りのスケジュール 4:00/9:00(母乳)/13:00/17:00(母乳)/19:50(母乳とミルク)/23:50 →13:00に飲まなかった場合は16:00頃にミルクにして、17:00の母乳をカット 案2 4:00/9:00(母乳)/14:30/19:50(母乳とミルク)/23:50 →おそらく確実に飲むかと思います。 →離乳食を進めていく上で、3回食になったときに時間を元に戻しにくいと言われました どちらの案で進めるのがよいかアドバイスいただけましたら幸いです。 補足ですが、私自身は離乳食が始まったら母乳を卒業したいと思い、最近すこしずつ減らしているところですが、胸の張りがまだあるため飲んでもらっているという状況です。 長々と申し訳ございません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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