気管支拡張剤に該当するQ&A

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トフィソパムについて

person 20代/男性 -

現在、自律神経失調症、適応障害と診断され心療内科に通院しています。 症状として息苦しさがあり、テリルジー(気管支拡張剤入の吸入ステロイド)とロラゼパムを使い症状の緩和をしています。 ※テリルジーは息苦しさが肺の症状の可能生を疑い、呼吸器内科を受診し肺機能検査を行った結果、吐く力が弱いとのことで軽い喘息と診断されたため使用しています。 年末から息苦しさのコントロールが難しくなり先日心療内科にてロラゼパムを増やすか、前からネットで調べていた自律神経調整薬(トフィソパム)を使ってみようか相談したところトフィソパムをよくわかっていなかったのか話を聞いてもらえずロラゼパムの増量を勧められました。 そこでトフィソパムについて以下のことを教えていただきたいです。 1.トフィソパムは自律神経失調症の根本治療に使えるのか? 根本治療とはこの薬で自律神経のバランスを整え、息苦しさを完治させることを意味しています。 2.根本治療とまではいかなくても自律神経のバランスを整いやすくなる体質改善は期待できるでしょうか? イメージ的には半夏厚朴湯の強化版みたいな感じでしょうか 私が調べたところ以下の整理をしています。 ・自律神経系の高位中枢を介して交感神経と副交感神経の緊張不均衡を改善する ・抗不安薬と似ているが不安を抑える効果や筋弛緩作用は弱い ・作用時間もロラゼパムより短い ・頓服として使うのではなく1日3回飲んで効果を出すタイプの薬 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

8ヶ月 鼻汁・詰まり・痰がらみの咳・目ヤニ

person 乳幼児/女性 -

8ヶ月の子供なのですが、 5月より保育園に行き出してから10日で鼻水・痰がらみの咳の症状が発現し、小児科を受診。鼻水に関しては日にち薬(治す薬がない為)咳に関しては酷くはないけどゼロゼロしているから気管支拡張剤を混ぜて処方しますとのことで(アスベリン散・カルボシステインDS・メプチンDS配合の薬)を5日分貰いました。飲み切っても症状がきたそうだった為、追加でお薬を7日分頂き、その際にレボセチリジンDSも処方していただきました。 症状は回復傾向にあったのですが、一昨日の夜中から痰がらみの咳が再燃し、寝付きも悪く様子を見てみると鼻の周りに黄緑色の青鼻汁がびっしりと鼻を覆っており口呼吸になっていました。都度吸引は以前よりしていたのですが、この時から粘液質の青鼻汁だったため鼻汁を柔らかくしてもあまり吸い取ることが出来ずに滞留しているような感覚でした。 また、昨日から黄緑色の目ヤニも出るようになり、鼻汁の膿の臭いが口臭としてあります。熱はないのですが、粘液質の青鼻汁や寝つきの悪さ・痰がらみの咳・目ヤニ等複数症状があるため、週明け小児科受診を検討しています。 今できることとしてホームケアは何がありますでしょうか? また、上記症状を緩和するようなお薬はありますでしょうか?(本日分で頂いた薬もなくなってしまいます) 熱は出ていないので、週明け受診でも遅くはないでしょうか?(痰がらみの少し重い咳や大量の黄緑色の目ヤニが気になる為) ご教示いただきたいです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

インフルエンザ、タミフルで解熱しない。

person 乳幼児/男性 -

現在海外旅行中です。夫が8/9の午前発熱。1歳半の息子が夕方から発熱。翌日8/10正午病院でインフルエンザの検査をし夫陽性(インフルA)息子陰性、RSも陰性でした。息子は発熱から12時間経っての検査ですが発熱のタイミングからしてインフル可能性大でタミフル処方されました。昼過ぎからタミフル服用開始。8/11夫は解熱。息子は38度台に。夕方解熱剤を飲んだのを最後に翌日8/12は解熱剤なしで37〜37度5分、夕方には37度を切ることもありました。しかしサラサラの鼻水、咳をしだしました。8/13朝また38度の発熱。咳鼻水(透明)悪化。再度解熱剤を飲みました。心配で再度病院を受診。通常はタミフル3日飲んだら解熱するはずなので他のバクテリアが悪さしてるかも。と言われました。肺の音は右がかすかに雑音がするかなー?という程度で抗生物質もいらないけど旅行者で今後帰国控えているのでということで抗生物質、咳の薬、気管支拡張の薬をもらいました。 夕方また38度を超えたので解熱剤。日付がかわり8/14夜中の2時、39度を超えていたので再度解熱剤を飲ませ今にいたります。8/9から発熱し8/12に一旦微熱まで下がったにも関わらずまた39度です。インフル陰性でしたがインフル感染していて治ったけど別の風邪になったのでしょうか?医師のいうバクテリアとはどういうことでしょうか?タミフル(あと1日分)、抗生物質、鼻水、咳、気管支拡張とたくさん薬がでていて不安です。治療は一般的に大丈夫でしょうか?気管支拡張までは必要ないと思いそれは飲んでいませんが処方されてるので飲むべきなのでしょうか。

4人の医師が回答

気管支拡張症の悪化か?風邪の悪化か?

person 40代/女性 -

持病 気管支拡張症 難治性喘息 関節リウマチ 逆流性食道炎 1/13風邪罹患(夜から抗生剤ラリキシン服用) ※ラリキシンと相性がいいのか不明ですが、風邪の引き始めから飲むと風邪が悪化せずに済んでいました。 1/14 軽快(喉の違和感のみ) 1/15 夜にだるくなり微熱 1/16 軽快(痰がらみはあり。朝のみ緑の痰。気管支拡張症の為、風邪を引くとよく出る。) 1/17夜から倦怠感(痰が常に絡み取れない。排痰はせず飲み込んでいた。) 1/18 物凄い倦怠感と気管支の痛みで起床。 緑の固めの痰が大量に出る。 抗生物質を飲むと一時的に軽くなるがすぐに悪くなるを繰り返し咳も出始める。 1/19 前日と同じ経過で朝昼食欲なし。 夜は食べられた。 1/20 朝から気管支は痛く黄色の痰が大量。 上記の経過を見て、 今回は風邪の引きすぎによる気管支拡張症の悪化か? それともラリキシンを飲みすぎた事による耐性菌による感染での悪化か? このまま同じ抗生剤を飲み続けて様子を見た方がよいか再診した方がよいか悩んでます。 ちなみに12月初めにアデノウイルスに罹患してからまだ目やにが治っていないので、 アデノウイルス残存で細菌感染したから悪化したのではないか?とも思ってます。 血液検査の結果で感染症に罹患しやすい状態にもなっているみたいです。(プレドニン20から始まり現在4ミリ。リマチル朝のみ。)

6人の医師が回答

寝入り端に息が止まる

person 30代/女性 -

39歳女性、169cm、73kgで肥満ぎみです。 タバコは加熱式を1日13本(喫煙年数自体は18年ほど) 一ヶ月半前に過呼吸で救急搬送され、その日から精神的に不安定になり多数の不定愁訴がありましたが、かなり落ち着きました。 しかし、ここ10日ほど座ってうとうとしてるときや普通に横になって夜寝るときに寝入り端に必ず息ができなくなります。慌てて息を吸い込むというのを繰り返して最初の5日ぐらいは眠れませんでした。 6日目からはもちろん気になるんですが、やはり連日寝ていないからか眠気が勝ってしまい、いつのまにか寝てはいるんですがいつもの起床時間よりはやはり早く起きて、その際にすごい体のだるさ、動悸(80~90/分)、あと何より血が巡ってない、酸素がまわってない感覚がすごくあります。(頭がボーッとしたり、体が若干痺れていたり) とにかく眠るのが億劫というか、怖いです。 起きている時も息苦しいとか意識しないと呼吸ができないということがたまにあります。また痰がからんで咳払いしてもなかなか去痰できず、気管支が狭まっている感覚もあります。鼻炎アレルギーはあります。 脳のMRI、腹部のCTとエコー、レントゲン、心電図、24時間心電図、心エコー、頸動脈エコー、呼気検査、耳鼻科受診し、呼気検査でほんの少しだけど閉塞のところに入っているねと言われ、あとは異常なしでした。 呼気検査を受けた病院からはテリルジー100を出してもらいましたが、もともと気管支拡張剤が合わず、1回吸っただけで効いているという実感もなく震えなどもあったのでそれ以降吸っていません。 また、耳鼻科からは自律神経失調だろうとトフィソパムを1日1錠、朝夕で出してもらい飲んではいます。 悪い病気ではとインターネットで調べては心配するというのを最近は繰り返しています。体重も半月で3kg減りました。ご回答をお願いします

5人の医師が回答

喘息発作が急激に悪化しコントロール不能に

person 20代/女性 -

今年夏ごろからの受動喫煙により気管支が毎日腫れるようになりアドエアを使用していたのですが、先月11月に20年ぶりに喘息発作が再発しました。小児喘息の時とかなり違い途方に暮れているのでアドバイスを頂ければ本当に助かります。 1)発作時にメプチンなどのβ2刺激薬を使用すると呼吸が楽になるのですが、激しい副作用(心臓が飛び出るような動悸が12時間ほど続き不眠に、全身の震え、窒息感、喘息とは別の息苦しさが襲ってきてパニック発作のようなものがくる)がでてしまうようになり殆ど使用できず困っています。 2)発作時も酸素濃度が正常で喘鳴がないようなのですが、子供の時に経験した喘息発作の苦しみと全く同じで気道がむくんで狭くなっているのがわかり、気管支拡張剤を使用すると呼吸が楽になります。決して精神的なものからくるものではないのですが、救急で病院にいっても喘息発作として処置してくれず途方に暮れています。 3)ここ数日で急激に悪化し、吸入ステロイド使用にもかかわらず気道が常にむくんでおり、昼間の数時間を除いては常に息苦しくずっと座ったままで何の活動もできず、午前にピークに達し大きい発作がおこるので仕方なくメプチンを使用すると呼吸が楽になるのですが激しい動悸がおこり、そのあとにパニック発作のようなものが何回も襲ってくるため食事も睡眠も十分にとれず衰弱しています。 上記のような状態で日常生活が送れなくなりまた非典型的な喘息のために救急で病院に行ってもおいかえされ、何件か内科や呼吸器内科を受診して状況を説明しても同じような薬をくれるだけで改善しないのですが、今後どのようにしていけばよいのでしょうか?入院したいくらいなのですが。。 また、β2刺激薬以外で気道を広げる方法はないのでしょうか? 長くなり恐縮ですが、よろしくおねがいいたします。

7人の医師が回答

喘息発作症状と肺機能

person 10歳未満/男性 -

9歳男児です。 喘息発作で現在入院中です。 普段はアドエアを朝晩、寝る前にシングレアを服用しています。 風邪のような症状のあと発作が出始め、2日間だけプレドニンを服用しましたが治まらず入院となり、入院後は気管支拡張剤や抗生物質の内服とネブライザーの吸入を頻回にする治療を受けています。 (ステロイド内服や点滴はしていません) まだ夜間症状もあり、日中も少しの歩行で息苦しさが増強し喘鳴もありますが、昨日初めて受けた肺機能検査の結果は意外にも正常だったそうです。 症状がまだ続いているのに肺機能の結果に異常がないというのはどういう状態が考えられるでしょうか? 先生も首をかしげていて、単純に喘息発作というわけではなく、心因性というか心理面の問題で症状が出ていることも考えられると言っていましたが、 精神的なストレスなどがきっかけで発作が出ることもあるのは知っていますが、もしそうだとしても、風邪であれ心因性であれ発作が起こっているなら肺機能に喘息特有の結果が表れるのではないかと思うのですが… ベッド上で過ごしている間は楽そうに見える(尋ねると、軽く苦しいけどましだと言う)のですが、歩くと息切れがすごくて苦しいようです。 SpO2は問題なく、入院前でも低くて95~96%ぐらいです。 先生もどう考えておられるのか掴みかねますし、よくわからず困惑しています。 何か考えられることや思い付くことがあれば教えていただけるとありがたいです。 情報不足であれば御指摘いただければ、わかる範囲で追記致しますので、どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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