皮膚生検に該当するQ&A

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軟部肉腫の診断 粉瘤の治療 切開排膿の影響  

person 30代/女性 -

半年程前から背中にできものができました。 月単位で大きくなり、発赤、疼痛が出現してきたため皮膚科に受診したところ炎症性粉瘤と診断されました。その時には一部中に固い芯があるような状況で、周りは比較的柔らかい膨らみでドーム状でした。固い芯の部分に圧がかかると痛みがありました。 抗生剤、軟膏で経過をみましたが良くならず、切開排膿を行いました。 1度目はすぐに同じ状況に戻り、1か月後に2回目を実施。 膨らみは改善しましたが、その際固い部分が残り生検をする事になりました。 結果は軟部肉腫の診断でした。 悪性腫瘍は確実ですが、検体量が少なく転院先では細かな診断がつかないため、広範囲切除を行い病理診断をするながれになっています。 切開生検後は明らかな硬さの腫瘤として残り、大きくなっている状況です。 軟部肉腫の場合不適切な切除は予後を悪くするとききます。 今回は粉瘤の治療として切除ではなく皮膚表面を少し切り、切開排膿をした形ですが、対応としては広範囲切除を行う事でカバーができるのでしょうか? この膨らみも何であったのか気になりますが、 切開排膿がどの程度影響があるのか気になります。 切開排膿後はじわじわ出血もありガーゼでカバーを数日していました。 皮膚表面に付着していた血液からも汚染されている可能性はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

痒疹と皮膚リンパ腫の可能性について

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月くらい前から主に大腿部や足に湿疹が出ました。職場で異動がありストレスかと思っており、皮膚科では理由不明としてサレックスを処方され塗布していました。塗った時は治りますがまた別の部位に発症していました。 薬がなくなったので近くの他院を受診してみたところ、皮膚を少し採取して顕微鏡で見て痒疹と言われました。 皮膚リンパ腫の可能性もあるので検査をするかどうか聞かれましたがその時は様子を見ることにしフルメタを処方されました。 が、検査を受けようか迷っています。 ・フルメタで様子を見てしばらく症状が出なくなれば根治したと考えていいのでしょうか。 ・フルメタも塗らずに放置したらどうなるのでしょうか?全身に広がるのでしょうか? ・薬(フルメタ)で症状を消したとしてもその場しのぎであって、元の原因を治せるわけではないのですよね? ・痒疹の原因の一つとして皮膚リンパ腫の可能性がある、という理解でいいでしょうか?他の要因でもなることも多々あるのでしょうか?あるとすれば例えばどんな要因なのでしょうか?年齢別の確率や統計などありますでしょうか? ・皮膚の生検?はどういう病院でどういう方法で行い、結果はどれくらいで出るのでしょうか?

1人の医師が回答

皮膚t細胞悪性リンパ腫になりました

person 50代/男性 -

10年前に腰の上あたりに、親指くらいの紅斑ができました。皮膚科でみてもらいただの紅斑と言われ治療なく過ごしてました。しかし、次第に大きくなり拳近い大きさになり、薄茶色っぽいのもあり、また、皮膚科にいきました。どこの皮膚科も癌とか悪いものではないからと言われ、大学病院でも原因不明の紅斑で、癌でもないし、生検する必要ないと言われました。その後、四年前から肩甲骨にも拳ぐらいの紅斑ができ、脇腹と胸にも湿疹のようなのができたので、再度、違う皮膚科にいきましたが、なんでもないと言われ今にいたりました。自分で色々調べて、菌状息肉症という病気をしり、その専門の先生をみつけて、診察し、生検してt細胞レセプター再構成で陽性となり、菌状息肉症と確定しました。レセプター再構成で陽性とは菌状息肉症でも、悪いものかと聞きましたが、陰性でも陽性でもさほど、変わりわないから、気にし過ぎないでと言われました。ただ、病気は確定したけどねと。 紫外線治療とステロイドを塗って治療を始めましたが、胸と脇腹はなくなり、背中の2ヶ所は赤みが消えて茶色になっており、悪くなったのかと思いましたが、色素沈着してるだけで、赤みが消えてきて、効果がでてると言われました。 また、ステージはiaと言われ、初期の段階で今後進行してくのは2割程度だから、もし、亡くなるなら、菌状息肉症でなく違う病気で亡くなる確率のが高いから、気にせず治療していこうとなりました。 ここで、質問ですが 10年前から色々皮膚科にいき、大学病院までいき、病気がわからないのは何故なんでしょうか? t細胞レセプター再構成で陽性とは今後進行しやすいとかではないのでしょうか? 10年たって、このくらいの紅斑は初期の初期だしこの進行スピードなら、進行して悪影響を及ぼす確率もかなり低いと言われましたが、そのようなものなのでしょうか? 宜しくお願いします

4人の医師が回答

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