肉芽腫に該当するQ&A

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肉芽腫性乳腺炎の症状と治療について

person 30代/女性 -

6/24に左乳房が痛み出して、すぐ乳腺外科に行きましたがしこりも何もエコーでは見られないと帰されました。 その4日後パンパンに腫れて浮腫で激痛でした。 6/30に1回目とは違う乳腺外科に行きエコーで炎症起こして浮腫んでいる状態で、炎症性乳癌の可能性もあるが様子見でと言われ抗生剤を3日間投与されました。 症状は若干良くなったものの、激痛はあったので1回目の乳腺外科に再度診てもらいに行きました。 エコーではしこりは無いと言われ抗生剤を7日間投与されましたが変化無し。 再度エコーをしたら、しこりが出来ていて針生検?細胞診?バタンと音がするやつをして良性と診断されました。 しこりは、肉芽腫性乳腺炎だろうとの事。 その後針生検をした場所が真っ赤に腫れ上がり激痛の激痛。 診察してもらい、また、抗生剤を投与。 改善されず、硬かった所がぷにぷにし始めて、切開し排膿しました。 切開時、麻酔をしてもらいましたが麻酔が効かず激痛を超える痛みでした。 現在はドレーンが入っている状態です。 このまま抗生剤で治るものでしょうか? ネット等見ていると、ステロイドが有効とありましたがなかなか投与してくれません。 痛みが酷いのでロキソニンを6時間おきに飲んでしまいます。 このままで大丈夫なのか不安です。 また、ドレーンから流れている体液等が多いためガーゼ交換をしなければならないのですが仕事が販売職のため出来ません。 休んで治療に専念した方がいいのでしょうか? 自身は、糖尿病も患っているため、ステロイド治療も不安ですが1日でも早く肉芽腫性乳腺炎を治すためにステロイド治療を希望しています。 どの治療法がよいかアドバイス等ありましたらお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

黄色肉芽腫性?詳しい先生教えてください

person 30代/女性 -

62才父(二年前から糖尿病内服コントロール中。A1C5、9~6、2)が今月21日、強い胃痛・体重減少を主訴に市立の大学病院消化器内科を受診。 CRP15・WBC17000・CT上胆嚢の腫れ著明で、胆嚢癌疑いとの説明で緊急入院しました。 腫瘍マーカーは正常。MRIや造影検査画像は、胆嚢の腫張顕著で周囲との境界は明瞭、肝臓への浸潤と胆管の狭窄が認められる。 現在のところ、良性悪性の判断にたどり着かないが炎症と言うよりは、腫瘍によるものと思われる と言われました。 24日から胆嚢へチューブを留置中。胆汁を細胞診に出すそうで、 珍しい病気である黄色肉芽腫性胆嚢炎と、癌との両者を視野にもう数日診断を待って欲しいが、 いずれにせよ開腹手術で、胆嚢全摘出と肝臓の大部分摘出は確実でしょう。 と今日担当医師から説明を受けました。 そこで、このような症例に詳しい先生、2つ質問させてください。 1、 今回の父のケースは、確定診断が難しい病気なのですか? 何だか不安で、現在の大学病院の診断を待ちオペ前にはセカンドオピニオンを求めたいとも考えていますが…どうでしょう。 2、 良性悪性の判断がはっきりなされないまま、胆嚢全摘・肝臓大部分摘出というケースは、一般的によくあることでしょうか? (現在の父は、痛みは自制内。持続点滴抗生剤投与中で、昨日からは8℃前後の発熱があります。 入院後絶食でしたが、今日昼より粥食が開始となりました)

2人の医師が回答

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