胃出血原因に該当するQ&A

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80歳認知症の母、褥瘡と骨髄炎

person 70代以上/女性 -

母親の褥瘡の治療方針について以下のとおり判断しましたが、医師の皆様からアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。 認知症の母は褥瘡が悪化し転院しました。状態は酷く腰の骨(骨盤)の一部も菌で溶けていて骨髄炎にもなっておりました。食事も摂らず水分もあまり摂らない状態が続いており、一度原因不明の高熱になりました。 転院先では、今後の治療方針の選択肢は3つといわれました。(1)手術して骨を含む悪い部分を取り除くか、(2)胃瘻にして直接胃に栄養を送るか、(3)中心静脈に点滴を入れるか。 手術の場合、一回で終わらない可能性があり骨を削るから出血が酷くかなり負担がかかると言われました。 栄養取るには胃瘻が1番良いらしいですが、胃に穴を開けるのは我々親族からして抵抗があり、今後も食事を拒否するのであれば、「(3)中心静脈に栄養を入れてもらう」方針を採りました。 ただし自分で食べれるようになったら胃瘻や点滴は必要なくなるとのことでした。 褥瘡は手術で取り除いて治さない限り完治はしないとも言われました。また手術は一回では済まない可能性があり再発する恐れもあるとのことでした。怖いことに中心静脈や胃瘻で栄養を送り込んでも完治しないから菌が体に回るリスクが残るとも。入院当日は抗生剤を点滴してもらって炎症を取るようにして頂きました。 母は脚も伸ばせないようになっていて体も膠着して口も開いたままでかなり苦しそうで会話が出来ず意思疎通ができません。ただし頷いたり首を振って拒否したりはできております。看護師に力を振り絞って苦しいとも言っていました。 正直言って今後苦しいだけの人生になるので早く楽にさせてあげたいです。

4人の医師が回答

貧血について

person 70代以上/男性 -

79歳男性です。2010年12月にs状結腸がんの開腹手術をしました。ステージ2です。現在は3ケ月ごとの定期検査と年二回のCTでの精密検査を受けています。本日、CT検査の日でした。結果は再発転移の異常はありませんでしたが、ヘモグロビンが12.4で貧血気味でした。先月中旬、原因不明の腸炎になり血液検査をしましたが、その時も12ぐらいでした。2月の定期検査迄は、ずっとヘモグロビンは16ぐらいでしたので、担当のドクターから、貧血の原因を探るために連休開けに、大腸内視鏡や胃カメラ検査をしようとのことです。赤血球が白くないので、鉄欠乏ではなく大腸から出血している可能性があるかもしれないと言われました。その場合は、薬で治りますとも言われました。白血球他の総合的項目は、全て正常値です。CEAは、元々高めで、ずっと7.3~8.8をいったりきたりです。2月の定期検診では8.8、 本日は8.7でした。先生は、本日の造影剤CTの結果等から、がんの再発転移は今のところ無さそうだとおっしゃっていましたが、ニュアンスからすると、大腸がん再発による貧血という疑いよりも、大腸炎等、他の要因の可能性を示唆しているようでしょうか。また、一年前に石灰化した小さい3つの胆石が見つかったのですが、本日の検査で3つが合体し、3センチになっておりました。症状はないのですが、症状が出る前に手術した方が良いかも、とのことです。貧血と胆石が大きくなった因果関係もあるのでしょうか。連休明けに、受診しますが、不安で仕方がなく、アドバイス下さいましたら嬉しいです。お忙しい中すみません。何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

胸の締め付けと胃のむかつき

person 30代/女性 -

昨日初めて起きた事なのですが、仕事が終わり帰る前にショッピングをしていました。 19時頃しゃがんだり立ったりを繰り返して商品を見ていました。 すると、突然胃のあたりがむかつく感じが起こり、夕飯前でお腹すいているからかなと思っていたのですが、胸の真ん中よりほんの少し左あたりから左鎖骨あたりが強く締め付けられました。 激痛ではなかったですが胸痛と、呼吸しにくい感じが5分ほどありました。 治まったので病院の診療時間受付をすぎていたこともあり病院には行けていません。 症状が起こってから1時間後に測った家庭用血圧機では128-87・4時間後の就寝前は112-75と正常でした。 狭心症・・でしょうか? ネットで検索して気になったのですが、左の肩甲骨あたりにコリや痛みを最近強く感じています。あと左脇に近い鎖骨下あたりにもです。 事務仕事なので原因が仕事によるものかわからないのですが。 2か月ほど前より、私生活で毎日かなり強いストレスがかかっており、目の出血がありました。(先週に眼科でストレスが原因と診断され治療中) ただ、体形は瘦せ型であり、今年7月にあった健康診断では悪いところはありませんでした。 去年の12月に血圧と脈拍が突然急上昇して救急車で運ばれたのですが、24時間ホルター心電図や血液検査、胸部レントゲンをしてもらっても異常はありませんでした。(この時は呼吸困難だけで今回のような胸痛はありません) 1年以内に健康であると診断されているので狭心症ではないのかな・・とも思っているのですが、だとしたら他に何が考えられますでしょうか? 現在は左肩甲骨あたりの違和感だけです。 よろしくお願いいたします。

15人の医師が回答

体重減少が続くのは何の病気ですか

person 40代/男性 -

今年の四月頃から体重が減り続けていることがとても気にかかります。三月には約58kgあったのが、五月上旬には56kg台に。そして、今月は54kg台に。 一体何の病気なのでしょうか?不安で仕方ないです。 昨年、排便時の出血が続いたため、大腸がんを疑い、すぐに大腸内視鏡検査を受けました。ポリープ等もなく、切れ痔という結果でした。このとき、胃カメラも同時にしてもらうと、胃底腺ポリープがありましたが、特に問題なしでした。 同じ年に、人間ドックも受診し、すみずみ調べてもらいましたが、特に緊急を要する異常は見つかりませんでした。 体重減少は今年の四月から始まったので、甲状腺機能亢進症かもしれないと思って、血液検査で調べてもらいましたが、正常な数値でした。 にもかかわらず、どうして体重が減っていくのか…。 心当たりとしては、四月から仕事内容と量が激変して、ストレスがかかりやすくなったこと、七月にコロナに感染したことなどです。 でも、こんなに減るものなのかと。あと持病としては、10年くらい前から慢性前立腺炎、5年前くらいからパニック症を発症し、投薬治療を続けています。 先日、職場の健康診断があり、そこで、体重減少のことを相談したところ、まだ減り続けるようなら、全身のチェックをした方がいいと言われ、ショックを受けて帰ってきました。 これ以上、あとどんな検査をしたら原因がはっきりしますか?また大腸内視鏡検査や胃カメラを受けたらいいのでしょうか。毎日不安に襲われ、日常生活に支障が出ています。病気が隠れているなら早く見つけて治療を始めたいです。もう手遅れなのかもしれませんが。既に体重が減る症状が出ているので、病気もかなり進行してますよね。

4人の医師が回答

脳内出血の可能性はありますか?

person 20代/女性 - 解決済み

25歳女性です。脳内出血の可能性があるか、CTを撮っていただいた方がいいか、どなたか御教授願います。 2週間前にトイレでいきんでいたら急に頭がボワーっと膨張する様な感覚があり、そこから動悸と目眩で立ち上がれなくなりました。目眩は浮動性です。 翌朝になっても改善せず、吐き気も少し出てきた為、総合内科を受診しました。 ■胸部レントゲンに異常は無し。 ■血圧が低過ぎた事が原因かもしれない。 (普段から収縮時が100も無いくらいです。受診時は100ちょっと、動悸がある時は130くらいでした) (血圧は立ったり座ったりしながら10回測りました) ■着圧ソックスを履いて、水分と塩分をたくさん摂るように。 ■前々日に飲んだ酔い止め(アネロンニスキャップ)が合わなかった可能性も無くはない。 と言われ、血圧を上げる薬と吐き気止めを処方して頂きました。 その後、3日ほど吐き気と胃のムカつきがありましたが、嘔吐する程ではありませんでした。 元々不安になりやすく、嘔吐恐怖もあるので、目眩と吐き気にパニックになっていただけと言われたらそんなような気もします。 看護師の友人に相談した所、頭は見てもらわなかったの?と言われて受診した方が良いのか不安になってきました。 ■目眩、激しい動悸は初日、翌日のみ ■胃のムカつき、吐き気、体がふわふわする様な感覚は4日程で落ち着きました。症状は起床時に出やすかったです。 ■手足の痺れは今はありません。1週間ほど前に痺れてるかも?と感じる事はありましたが気にし過ぎてそう感じただけかも知れません。 ■血液検査の結果で目立つものは 白血球数12.35、Seg86.1、好中球数10633 ナトリウム138、カリウム3.7、IP2.6 くらいです。 Dダイマーは0.0でした。 Dダイマーが0なら大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

便潜血陽性。不安です。

person 20代/女性 -

29歳女です。 先日受けた人間ドックで便潜血で陽性が出ました。 2回のうち1回です。 先が陽性、後が陰性だったのですが、先と後は日付け順でしょうか? 先の検便時に表面ではなく、さして取ったもので…。 ちなみに切れ痔もちで2日とも思わず声が漏れるくらい排便時に痛みがありました。しかし出血があったかは目視では確認出来ませんでした。 便は日頃から快便〜ゆるめで、色は茶〜黄茶、太さは2cm程度と細めです。 切れ痔はかれこれもう10年以上の付き合いですが切れ痔で病院にかかったことはありません。 ただ、ガスがすごくよくでます。これは元々ですが、1年半位前から寝起きのガスがひどいです… また昔から緊張したりプレッシャーがかかるようなことがあると即、下痢になります。 肛門内側?あたりがシクシク歯痒いような違和感を感じることがたまにありますが、これも痔のせいだと思っていました。 体重がここ1年で2キロ落ちてしまいましたが、そのうちのほとんどが今年4月以降に減っていて4月から育休をあけて保育士復帰し、朝はバタバタで栄養ドリンクのみ昼は園の給食、夜は作ったものを味見して終わりであまり食べない、間食もあまりしないからだと思っていたのですが、こうなってくると全てが悪いものからと思えてきて不安です。 今回便潜血で陽性になった原因が、癌だったらどうしようかと不安です。可能性は高いのでしょうか? 近くの人気の消化器内科は内視鏡まで2ヶ月かかるそうです。もしも悪いものがあって2ヶ月も待って進行しちゃったら?なんて想像もしてしまいますが、そんなに待って大丈夫なのでしょうか? ちなみに胃の調子が最近悪すぎてバリウムに引っかかるかと思いきや引っかかりませんでしたが8月5日に念のため、胃カメラ予定です。

5人の医師が回答

60歳の母 3日前から高血圧・それに伴うふらつき、頭痛、動悸があります

person 60代/女性 - 解決済み

60歳の母親についてご相談です。 一度病院には行っているのですが、また行ったほうがいいのか、経過観察でいいのか教えてください。 3日前の朝から急に血圧が高くなり、体調が悪くなったようです。(症状はタイトルの通り)(血圧は上が160〜170、下は85〜95くらい)(普段は上が120.下が80くらい) 2日前は仕事を休み、かかりつけの内科の病院に行き、一過性の高血圧で、ストレスが原因、しっかり休め、と言われたそうです。 2日前と昨日は仕事もないので休んでいて、日中は血圧は上が120〜130、下は80前後で落ち着いていたのですが、夕方16時くらいからあがり始め、上が160、下が90くらいになり、タイトルのような症状が出ていました。 今日は朝から体調が悪かったようで、友人と短時間ご飯に行ったあと休んでいます。血圧も高めのようです。 明日も仕事を一日休む予定のようです。 【その他症状等】(関係があるかわかりませんが…) ・普段から眠りが浅く、入眠までに時間がかかっています。 ・1日に10回以上トイレに行くので頻尿だと思います。尿が出るのに時間がかかるようになったと言っていました。 ・胃が弱く、胃酸を抑える薬・胃粘膜を保護する薬を飲んでいます。 ・左耳が聞こえずらいと言っていて、耳鼻科に通っています。ストレス性の難聴との診断で、薬をもらっています。 ・ドライアイ、眼精疲労からくる緊張性頭痛が普段からありました(本人談) ・祖母がくも膜下出血で亡くなっています。 ・数ヶ月前から動悸に悩んでいて、婦人科で更年期によるものと診断を受けて動悸を抑える漢方を貰っています。

5人の医師が回答

直腸膀胱ろ??

person 70代以上/男性 -

84歳の祖父のことで相談です。よろしくおねがいいたします。 祖父は二年前に、心臓バイパス手術をうけ、その一か月後に腹部大動脈りゅうの手術をうけました。腹部大動脈りゅうの手術後、熱発が続きました。検査を色々と行った結果尿中に便が逆流?していることがわかり、膀胱ろ(S状結腸にできているらしいです)と診断されました。その後は体力もおち、食も細くなってしまいました。 人工肛門にする以外に方法はないと言われ、手術をうけました。 それから約2年が経過し、今年の5月頃から熱発がちょこちょこ起こるようになりました。ずーっと原因不明といわれていたのですが、7月になり一か月に1回くらい、肛門(人工肛門には異常はありません)からトイレの水が色付くくらいに出血するようになりました。 今日、最寄りの病院で検査をうけたところ、再び便が尿に混じっているかもしれないとのことでした。 前回の膀胱ろの時も、それができるメカニズムなどは説明をうけておらず、人工肛門にすれば大丈夫かのような医師の口振りでした。 こういうことは個人の体質も影響しているのでしょうか?祖父は胃潰瘍、十二指腸潰瘍の手術をうけたことがあり、胃の三分の二を切除しております。 現在の身長は160センチ弱・体重は38キロで、食欲はだいぶ戻っていますが、まだ小食です。認知症の症状もみられます。高齢ですので、体力的・精神的な問題から大きな手術をして体力を奪うようなことはしたくないというのが家族の本音です。 できるだけ負担の少ない治療法や手術方法を教えていただけるとありがたいです。 また、薬などで抑えることはできないものでしょうか?? 祖父にとってできるだけ負担が少なく、最善の方法を知りたいです。よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

コロナから軽い肺炎 血便あり 中心静脈カテーテル勧められる

person 40代/女性 -

86歳の母ですが、もともと糖尿病(2年まえから痛院10.1からH bA1 c7.1に改善) 高血圧(180から120前後に改善) 肝硬変もあり(飲酒なし)原因は糖尿病からきている可能性ありと 8日前にコロナ陽性になり、4日後入院しました。軽い肺炎と診断。 点滴をしましたが、ゼリー食を少し食べて安心していたところ、嘔吐あり その後血便もでた(固まってきた?黒くなってるから、よくなってるかもと)しかし胃か十二指腸から出血の可能性があるので、2週間禁食になるので、栄養を多くとれる中心静脈カテーテルを勧められました。コロナは回復しているが腎機能や食事をとれないことが心配との事です。 分からないけれど2週間後には口から食べられるかもしれないし、でも、どうなるかは分からないとのお話しでした。このままずっと入院になるかもしれないと 一年半前の胃カメラでは異常なかった。このことは先生に、伝え忘れています。 年齢や時病もあるので厳しいと思うのですが、中心静脈カテーテルをしたら、そのまま亡くなってしまう可能性が高いのかもしれないと不安です。(父がそうだったので) 父とは状況が違うと思うのですが。 今日、面会した時は、お水がほしいと言っていました。(声が、やっとでるようになった) ぐったりはしていますが、コロナ前は、よく食べていたので、もう少し点滴をして、口から食べられる可能性があるのなら、その可能性をと思ってしまいます。 このような状態だと、中心静脈カテーテルが最善になりますか? 点滴もとってしまっていたので、触る可能性も心配です。 経過にもよるかと思いますが、このまま口から食べることができなくなってしまう可能性は高いですか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

難治性の下痢

person 70代以上/女性 -

過敏性結腸症の診断で間欠性の下痢が持続。乳糖不耐症と診断もあり。また食道裂孔ヘルニアに伴う胃食道逆流症と消化性潰瘍とされたこともある。またその時幽門部の潰瘍瘢痕と胃拡張、ビタミンB12欠乏の指摘。その後脱水、代謝性アシドーシスとなり入院。小腸一部拡張から部分的イレウスと診断。セファレキシンで下痢は治るがその後オートミールがそのまま白色便の下痢。便検査で脂肪球、虫卵、寄生虫はなく、少量の白血球のみ。6ヶ月で体重−10kg。発疹や表在リンパ節腫脹なく、頭頸部、心肺機能正常。腹部所見に特記ごとなし。下肢浮腫軽度。検尿正常。便培養で微生物なし。 その後2日間水様性緑色便、潜血はない。翌日、激烈な腹痛と数回の嘔吐、下痢の悪化。臍周囲及び右下腹部にびまん性圧痛。筋性防御、痙攣圧痛、反跳圧痛なし。その翌日下痢の増加を伴う腹痛。水分排泄24時間で6500ml。胃透視で胃の全周性に粘膜の発赤、びまん性紅潮、浮腫、出血斑、充血かつ萎縮。ph2.0で幽門部と十二指腸全域に多発性潰瘍。 Dキシロース試験で尿分泌0.3g、血清レベル3.0mg/dl。朝食前の一回下痢、昼食後直後1時間のうち4回茶色の液状便、重度の腹痛。その際腸音低下、小腸の膨張と同部位の圧痛。24時間尿量9l。その3時間後に腹部正中の疼痛、腸音消失、腹部膨満。 胸部X線で脊柱側彎症、骨粗鬆症。左底部の無気肺と炎症瘢痕。心縦隔シルエットサイン正常。腹部X線では全域で鏡面形成を伴う小腸由来の多発ガス像、小腸壁と粘膜ひだに軽度びまん性肥厚。横行結腸は軽度拡張、回盲部直径正常。右肝臓上方な位置する部位に斑状及び線状のガス集積があり、消化管外ガス。その外側に門脈内ガスの存在疑い。腹腔内フリーエアなし。開腹手術で腹腔内に無臭透明の微量な液体。消化管穿孔の証拠なし。小腸は散在的に拡張、肥厚。小腸腸間膜内に複数のリンパ節あり。原因知りたいです

2人の医師が回答

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