胎児スクリーニングに該当するQ&A

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【18週】胎児の発育が遅れています

person 30代/女性 -

33歳経産婦、3人目を妊娠中です。 母体は肥満体型ですが、つわりにより妊娠前よりマイナス8kg、血圧、糖も異常なくきています。 現在個人クリニック受診中。 16wより胎児の発育が小さめと指摘有り。 本日(18w)エコーで診てもらったところ、大学病院でのスクリーニングエコー外来の受診を勧められました。 以下各数値です。 <16w> BPD 2.93cm(-1.4sd) AC 8.41cm(-2.2sd) FL 1.64cm(-1.4sd) EFW 62g(OOR) <18w> BPD 3.70cm(-1.0sd) AC 10.91cm(-1.5sd) FL 2.52cm(0.0sd) EFW 144g(OOR-1.4sd) 受診には夫も同伴するよう指示がありました。 素人目には成長しているように見え、主治医も「2週間分は成長しているようだけど」とも言っていました。 またこれまでの診察でも、小さめ以外は特に何も指摘はなく、心臓も元気に動いているようでした。 ただ、検査を勧められるということはエコーで何かしら疑わしい所見があるということでしょうか。 「小さいと大きくなることにエネルギーを使うから、内臓の機能に影響が出るかもしれない」 「お子さんのことですので旦那さんとお二人で聞いてください」 と言われとても心配です。 なお、上2人も2,500、2,600と小さめに産まれています(特に1人目は途中成長が鈍り総合病院に転院、出産)。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

今年に入り発熱が多く、発熱時に無理をさせてしまい白血病が心配

person 30代/女性 - 解決済み

4歳の女の子なのですが、今年に入ってから現在までに7回程発熱しています(だいたい1ヶ月に一回ペース)。全て3日以内には解熱して元気になります。鼻水も冬~夏にかけてほぼ出ていて、毎回アレルギーではなくて風邪の診断で、最近鼻水は落ち着きました。去年は年に3回程の発熱だったので、今年に入ってから、やたら多くて心配しています。特に異常な状態ではないでしょうか?また、発熱が昼過ぎから悪寒もなく急に出ることが多くて、遠くに出掛けていて出てしまった経験も数回あり、午後から海や動物園で発熱してしまい、本人は多分38℃くらいまでは元気に動き周り、私も暑い日だと、うつ熱かな?と水分やクーリングで少し様子をみてしまい、無理ない程度に歩かせてしまい、数時間後に明らかにおかしいと熱を測れるタイミングがきて測ると、やはり39度以上になってしまっていたこともありました。胎児母体間輸血症候群で産まれ、大学病院のNICUに数日いましたが、1年後のスクリーニングでも問題はなく輸血などもせず、鉄剤のみの内服で回復しました。その当時色んな検査をして否定はされているのですが、白血病や今後癌にならないかなど、発熱が多いと不安になってしまいます。今年になり発熱が多く、また急な発熱をした時に無理をさせてしまったことで、白血病などを発症しないか心配しています。大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

生後2ヶ月赤ちゃん 脳性麻痺について

person 30代/女性 -

生後2ヶ月になったばかりの息子のことについてです。 38週1日 2134gと低体重児でした。 妊娠中は胎児発育不全で頭囲が特に小さかったです。 出産は促進剤使用の経膣分娩でとても大きな産声をあげ、保育器にも入らず、NICUに10日ほど入院しその後退院しました。 頭囲は小さめではあるものの、小頭症ではなく、サイトメガロウィルスなどの感染症も陰性でした。 エコーで脳もみてくれたようですが、脳室拡大などの異常はみられなかったということでした。 新生児マススクリーニングの甲状腺でひっかかり生後1ヶ月よりチラージンを服用しています。 服用前はTSH10でしたが今は4に下がりました。 現在の息子の様子なんですが、反り返りが多い、特に腕が硬いように思います。 服が着せにくいなと感じることも時々あります。 指しゃぶりや拳しゃぶりはまだしていません。 自分でバンザイしたり、寝るときはWの形になっていますが、両手を合わせたり手を顔の近くにもっていくという仕草はしていません。 足はそこまで硬いようには思いません。寝るときはMの形になっていることが多いです。 よくいきんで顔を真っ赤にして両足をピーンとして手をぎゅっとして伸び?みたいなポーズをしているのも気になります。 追視はしますが、毎回ではありません。 まだ笑うことは少ないです。 母乳はよく飲み、よく寝ており、現在の体重は4500グラムです。 今度主治医に気になることを聞いてみようと思いますが、それまでに先生方のご意見をお伺いしたいです。 脳性麻痺ではないかととても心配です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病と妊娠について

person 30代/女性 -

妊娠がわかり、先日初期の妊婦健診を受けたところ、血糖値が159mgと高かった為、糖尿病疑いで次回糖負荷試験をする事になり、赤ちゃんへの影響等考えるととても不安です。 約1年前の健康診断でも血糖値が高めだから甘い物は控える様に言われていましたが、特別な指導はなかったので、意識的に控えてはいたものの普通に食べていました。その時の数値がいくつだったのかは、今現在結果の資料が手元になくわかりません。測定は空腹時血糖ではありませんでした。 そこでお聞きしたいのですが、もし妊娠前から糖尿病、もしくは予備軍だった場合、いずれにしても胎児の何かしらの悪影響は避けられないケースが多いのでしょうか?幸い何も影響なかったという方もいらっしゃいますか? 奇形…が一番影響が心配されていて不安ですが、大きい病院でスクリーニング等の精密検査を受ければそういった異常がある場合は発見できるのでしょうか? 又、見た目の異変は発見できても体内構造等の異変まではわからないのでしょうか? 今11週目に入っているのですが、いつそういった検査が受けられるのかも気になります。 今回の食後血糖159mgというのは食後すぐの結果なのですが、そうは言ってもやはり見立てとして糖尿病の可能性が高いのでしょうか…糖負荷試験までまだ日があるので不安です。 因みに同じ様な方の質問でよく見かけるHbA1cという数値は今回の初期検査では載っていませんでした…試験を受ければわかるのでしょうか。mgよりもより正確に糖尿病が分かる数値ということでしょうか…色々と不安ばかりでまとまらない質問を沢山聞いてしまい申し訳ないのですが、少しでもお答え頂けたら有り難いです。 どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

小頭症の可能性について

person 30代/女性 -

 先生、お世話になります。現在36週と3日の妊婦です。 昨日の妊婦検診で胎児の頭BPDが2週間程小さかったです。担当医は 「ちょっと頭が小さいなー」とつぶやかれてました。他のサイズは週数相当とFL値については、2週間大きく、私は楽天的に「この子は、小顔で足が長いスタイルがいい子やね!」なんて思ってたんですが、家族が頭が小さいことを心配して、私も心配になってきてしまいました。中期スクリーニングでも何も指摘されず、30週までは発育も順調にBPDも週数相当でいっていただけに、どうしてここにきて小さくなってきたのか??と不安です。 1、小頭症やダウン症なのでしょうか?? 2、胎動は元気なのですが、胎動ではわかりませんか? 3、2週間だと誤差の範囲ではないのでしょうか?? 4、もし、小頭症だとしたら、原因は何ですか?受精時に決定してるわけではなく、受精時は健常児でも、中期や後期に食べ物や薬や化学物質の影響で小頭症になってしまうのでしょうか??野菜不足とかですか?? 34W2d時点 BPD  8.12cm(32W6d ー0.8SD) AC  28.28cm(34W5d 0.3SD) FL   6.45cm(36W0d 0.8SD) EFW   2120g(33W6d ー0.3SD) 36W2d時点 BPD  8.46cm(34W4d ー0.7SD) AC  29.25cm(36W0d ー0.1SD) FL   6.82cm(38W2d 1.0SD) EFW   2398g(35W3d ー0.5SD) 先生、教えて下さい。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

MD双胎 胎児発育不全の原因について

person 20代/女性 -

MD双胎妊娠中、現在32週です。 31週5日時点のエコーで A 1,361g B 1,500g となっており初期から小さめの発育をしています。 そもそもは恥骨痛で受診した際にNSTでAに心拍低下が見られ、27週から管理入院をすることになりました。 その後心拍については著しく悪化する様子もなく落ち着いているようだったので退院を考えようかとなっていたところ、Aの発育スピードが26〜28周頃から遅いということで退院はせず経過観察をすることになりました。 現在1日2回NST、週2回のエコーで血流を確認しています。胎児の状況次第で出産を早める可能性があると主治医からは説明を受けていますが、今のところは2人とも元気なようです。 前置きが長くなりましたが、今回Aの発育スピードが遅くなった原因がはっきりわかっていないことに悩んでいます。後期スクリーニングまで行い特に問題はないと言われており、主治医からは先天性の疾患や染色体異常ではなく母体側が原因ではないかと考えているとは言われているのですが... ネットなどで検索すると臍の緒が端についていたとか妊娠高血圧であったとか原因がある程度特定できている方も一定数いるようです。 妊娠中期〜後期にかけて発育スピードの遅延が認められた場合だと胎盤の状況などを確認するのは難しいのでしょうか? なかなか主治医からはっきりとしたお話をいただけず悶々としています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎と羊水が茶色い、母体ステロイド注射について

person 30代/女性 - 解決済み

現在24w0dの妊婦。 CAOS(慢性胎盤剥離羊水過少症候群)でmficuに現在入院中、羊水量がほぼない為、1週間以内に帝王切開の可能性が高いと言われている。胎児の心拍や血流に問題なし。20wのスクリーニング検査でも異常なし。 【下記3つ質問】 1.絨毛膜羊膜炎の可能性について 14wの7/31に破水疑い(簡易検査陽性でしたが、医師が実際に破水現場を見てないため疑いだそう)。エコーで見ると明らかに羊水は減少していた。また破水疑い後、出血あり、絨毛膜下血腫5センチとの診断され、即入院。8/1まで抗生剤の点滴をし、CRPや白血球数に異常なく一時中断。しかし、8/3に38.2度の発熱とCRP2.2白血球数は失念したが正常範囲より高かったため抗生剤の点滴再開。翌朝には熱が下がるもCRPは1.9白血球数は正常範囲内となる。2.3週間後には羊水量も元に戻り、CRPや白血球数も正常となり退院。この場合、絨毛膜羊膜炎に罹患した可能性はあるか?入院していた総合病院やmficuの医師は絨毛膜羊膜炎になっていたなら妊娠継続はしていないので心配の必要はないと言われているが、実際どうなのか? 2.羊水の色が茶色い原因は? 退院後も絨毛膜下血腫の茶色の出血やピンクやたまに鮮血の出血が続いていた。退院後3週間し、お腹の張りが出てきたため21wから再入院。21w3dに破水疑い。そこから茶色い羊水が止まらずcaosとの診断、21w6dにmficuのある病院へ転院。 一昨日あたりから羊水が透明〜尿のような黄色に変化。元々出てた茶色い羊水は絨毛膜下血腫が羊膜に入り、染み出たものなのか?その場合、胎児への影響は? 3.帝王切開前のステロイド注射効能について 1週間以内の帝王切開可能性が60%のため母体ステロイド注射を昨日今日と打っている。もし帝王切開1週間以上先だった場合、ステロイド注射の効能は無くなるのか?

1人の医師が回答

妊娠中のサイトメガロウイルス

person 30代/女性 -

現在妊娠27週の者です。 病院では何も言われたこともないし、検査もありませんでしたが ネットでサイトメガロウイルスというのがあると知り、 8週頃に37℃台の熱を伴う風邪を引いたこともあって心配になり、 質問させて頂きます。 風邪自体はすぐに産科にかかり、薬を出して頂いて熱はその日のうちに 下がり、風邪自体も2日~3日で良くなりました。 8歳ともうすぐ5カ月になる姪がいます。この子たちとはよく接触するし、 お世話もするのですが、やはり感染するリスクは高いのでしょうか? 8歳の姪とは同じ鍋から食事をしたり、食べかけのものを一口どうぞと もらったりしていました。 8歳の姪は1歳から保育園に通っていました。その頃は今以上に 接触があり、姪の食べ残しを食べたりもしていました。 5カ月になる姪にはくしゃみをかけられたり、よだれのついた手で 顔に触れられたり、おむつ替えをしたりしてたのですが・・・。 大多数は子供の頃に感染しているとのことで、私自身も兄弟がいたり、 4歳から保育園に通ったりしていましたし、妊娠前に8歳の姪との濃厚な 接触があったので、感染済みなのかな?と思ったりもするのですが・・・。 1.もし妊娠初期の風邪症状が感染だとしたら、胎児に影響が出る 確率は高いのでしょうか? 2.妊娠初期に感染していたとしたら、エコーで何か異常が見つかったり するのでしょうか?21週の健診のときにスクリーニングをしてもらい ましたが、特に異常ないと診断されていて、26週の健診でも異常なく 週数通り順調に育っていると言って頂いています。 3.感染すること自体が稀だというのも見かけたのですが、本当なので しょうか? 初めての妊娠で神経質になっていまっています・・・。 質問が多く申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

31週で分かった胎児不整脈

person 30代/女性 -

31週の経産婦です。 27週〜30週で切迫早産疑惑があり、31週で入院しました。 ハリ等はないのですが、NSTモニターで胎児心拍とハリがあるかどうかの機械をお腹につけてました。 最初は問題なかったのですが、入院当日の検査で何度も赤ちゃんの心拍が飛び、また再び正常値まで戻るを繰り返してました。 助産師さんは、なんでだろ、不整脈かな?先生に聞いてみようか。と言い出し、先生は赤ちゃんが動いたりしたら飛ぶことがあるから動いてるだけじゃないの?って言われたそうで、入院1日目も心拍が飛び、飛ばなく綺麗なグラフになることあるんですが、ほぼ飛んでます。 31週に入るまで、先生から1度も心臓指摘されたこともなく、わたしが通ってる産院はスクリーニング検査もしてないので、検診の際にエコーで心臓等を見る感じです。毎回心臓は綺麗に動いてるし、赤ちゃん元気だから問題ないよ。と言われてきました! まさか31週で切迫早産中の入院中のNST中に不整脈が見つかるってびっくりしてしまい、後から先生にエコーで詳しく見ていただいたらやっぱり音が飛んでいて不整脈で間違いないと言われ、良くあることだけど、うちでは小児科の設備がないし、不整脈が見つかった場合生まれて何かあってからじゃ遅いから近場にある大きな総合病院へ転院しましょうと言われ、詳しい検査は転院先で見ると思いますから。と言われました。 不整脈って心臓の病気ですよね? 何故不整脈になっているんでしょうか? 障害があるとかで不整脈がでてるんですか? 凄く凄く不安で泣いちゃってます。 そのとき先生に聞いたんですが、その不整脈ってなんの病気か生まれないと分からないんでしょうか?と尋ねましたか、生まれてからじゃないと分からないと言われ、、、 とてもじゃないですが残りの妊婦生活を穏やかに過ごせそうになさそうです。 不安でたまりません

2人の医師が回答

OGTT時の水分と尿糖とエコーについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在37wの妊婦(第2子)です。今更ながら不安でたまらなく相談させていただけないでしょうか。 1. 実は妊娠糖尿病だったのではないかと考えています(経緯の※1)。 妊娠中期から妊娠糖尿病であった場合、異常などはどの程度の週数でエコーで見つかるのでしょうか? 2.尿糖・尿蛋白が時々出ていて(経緯の※2)も指導されないのは糖負荷試験が問題なかったからでしょうか? 3.妊娠後期から妊娠糖尿病対策を採ることで胎児のリスク低減になるでしょうか。今更どうしようもないでしょうか。。 以下、経緯になります。 (血糖と糖負荷試験) 初期血液検査では指摘なし、中期(26w)の血液検査で血糖値(結果を口頭でしか聞けず、確か101mg/dL)でひっかかり、その後糖負荷試験を受けました。 なお、この血液検査2時間前くらいにチョコレートのスニッカーズを食べていました。 (糖負荷試験) 糖負荷試験の血糖(mg/dL)は、以下の通りでした。 負荷前81/60分158/120分96 で問題なしになりました。 (※1)このとき、今思うと大変愚かなのですが、ブドウ糖摂取直前に水分を500ml、ブドウ糖摂取後試験中も何となくコップ一杯くらいは水を飲んでしまっており、薄まっていたと思います。 (尿蛋白・尿糖) (※2)尿蛋白・尿糖も時々出ており、 26w:尿蛋白-+、尿糖:なし 32w:尿蛋白-+、尿糖:2+ 37w:尿蛋白-+、尿糖:2+ それ以外は特になし。 なお、尿蛋白はおりものが入ったと思うときに出ている気はしています。この結果について指導はありません。 (エコー等) 中期、後期のスクリーニングエコーや普段の検診で異常やサイズについて指摘されたことはありません。後期血液検査では検査3~4時間前に昼食を採りましたが血糖を指摘されていません。

3人の医師が回答

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