31週で出産に該当するQ&A

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妊娠33週前駆陣痛について

person 30代/女性 -

こんばんは。 現在妊娠33w0dの初マタです。 30週に入る前から子宮頸管長が27mmとなり自宅安静を指示されています。 それからトイレ、お風呂、食事以外はベッドで横になって過ごしていたところ、32週の検診時には頸管長29mmに伸びていました。張らなければ座って本を読んだりするのはOK、外出は控えて引き続き同じ生活をするようにとの指示でこれまで張り止めは処方されていません。 安静生活を続けているため、日中の張りは少なくなりましたが(それでも一日に15-20回は張ります)、31週くらいから夜中の規則的な張りがひどい状態です。 2-3時間は10分前後間隔での収縮を繰り返していつの間にか寝ているという毎日です。 32週の検診時に先生に伝えたところ、それは前駆陣痛の兆候、この時期からは異常だから引き続き安静にするよう言われました。 その時はそれで何の疑問もなかったのですがその後も毎晩訪れるこの収縮でとても不安になっています。 担当医の話では前駆陣痛からたいていが一週間で出産になる、との話でした。 このまま本陣痛が近いうちにきてしまわないのか不安です。 こんな状態なのに、張り止めを処方しない理由は何かあるのでしょうか? インターネットでいくら調べてみても、私よりも状態が軽いのに処方されてるケースが多いようで、果たして私の状態は脅されてるレベルで実際はそんなに問題ない状態なのか、はたまた何とか自力で乗り切れることと担当医がなるべく薬を使いたくないという方針だからという状態なのか、どういう状態なのでしょうか? なぜ処方されないのでしょうか? お医者様としてこのような状態は一般的にどう思われますか??ご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠高血圧症候群について

person 30代/女性 -

現在妊娠33週4日で4人目の赤ちゃんになります。妊娠20週頃から血圧が高めで上が130台になっていました。しかし120台の時もあったりしましたし、尿蛋白も出ていませんでした。浮腫は自覚症状はありませんが、助産師さんが「少し浮腫があるかなぁ~?」と毎回言ってました。 妊婦検診は個人病院で受けてましたが、出産は総合病院で予定していたので先月下旬に転院しました。そこで初めて血圧を測定したら上が140台後半で下が80台でした。高かったので、もう1度測定しましたがあまり変わりませんでした。この時の尿蛋白はマイナスでした。 血圧が高めだからという事で前回の検診から1週間経過した昨日も受診しました。血圧はやはり140台と80台でした。今回は尿蛋白もでてしまいました。 医師からは、いい状態ではないと言われました。そして家でも血圧を1日3回測定して上が140台、下が90台というのが続いたら次回の受診日を待たずに受診するように言われ、その場合は妊娠を中断するしか改善方法はないからと話がありました。その時は誘発分娩になるのか尋ねたら、陣痛がおきると血圧が上がってしまうから帝王切開になる可能性があると言われました。 心配になり今日1日、何度も血圧測定しましたが、低くても上が140台、下が80台でした。高い時は上が160台、下が90台後半になっていました。 頭痛や目がチカチカしたり、浮腫が気になったりなどの自覚症状がないのですが、やはり病院に行った方がよいのでしょうか? 赤ちゃんは31週の検診の時で、2200グラムありました。昨日まではかなり胎動を感じていましたが、今日は比較的おとなしめになっています。

1人の医師が回答

ダウン症の可能性

person 40代/女性 -

ダウン症の可能性について。 31週の妊婦です。 羊水が多く大学病院に転院しました。 精査したところ、胎児に十二指腸閉鎖がみつかりました。 その日は1時間ぐらいかけて超音波の専門医の先生にみていただき、結果は十二指腸閉鎖だけだろうと、ただ心臓の左が少し小さいのが気になるが、成長の過程の範囲内だろうと。 他にも、鼻骨や大腿骨、体重も標準なので染色体異常を強く疑う所見はないとの診断でした。 2週間後また時間をかけて精査していただいたところ、心臓の大動脈が少し細いかも?、、との診断に変わりました。 今後も引き続き詳しく見てみるとのことでした。 私としては、前回の診断で一安心していたところでしたので、心臓のことはものすごくショックでした。 先生は、典型的なダウン症の心臓ではないんだよね、、産まれて血管が広がって何ともない場合もあるし、、と。 ダウン症の診断は染色体検査しかないことは承知しています。でも、産まれるまで心配で仕方がないです。 総合的にみてかなりダウン症の可能性は高いようにみえますでしょうか? 超音波の専門の先生とは、エコーでだいたいの予想はつくのでしょうか? ちなみに、私は41歳で今回の出産は3人目です。

2人の医師が回答

33週5日頭痛、目の前チカチカ

person 30代/女性 -

33週5日の経産婦です。 経過 31週から張りが多くなり、リトドリン1日3回内服開始になり、子宮頸管が5cmほどあるとの事で自宅安静とはなりませんでした。 32週受診時には張り止めを飲んだが変わらない事を伝えると自宅安静の指示が出てました。子宮頸管も診てもらいましたが、『しっかり閉じてますね』との事でした。 32週頃くらいから、立ち上がる時などに約10秒間程目の前がチカチカする症状が週に2回程出るようになりました。(頭痛なし) 33週より膀胱が圧迫され、生理中のような下腹部が重くなるような症状が出てきました。お腹の張りも変わらずあります。1時間に3〜4回ほどです。 昨日(33週4日)助産師外来のみで上記を全て伝えましたが特になにもなく帰りました。おそらく張り止めの薬が2週間分追加で出たので医師には報告してるのだと思います。 質問 1.昨日受診後より頭痛と吐き気がありました。(もともと偏頭痛持ちで吐く事もあったが妊娠中は頭痛がひどくなることはなかった。)本日も昨日よりは改善しましたが頭痛が続いており目の前がチカチカしました。(妊娠前はチカチカする事はなかった)調べると妊娠高血症やhellp症候群などが出できたので血圧を測りましたが100〜110台といつも通り。昨日の尿検査で何も指摘されてません。吐き気は今のところありません。 頭痛と目の前がチカチカするという症状が気になります。 産院に再度相談した方がいいでしょうか?それとも明日まで待ってみて続いているようなら相談という形か、それとも頭痛は気圧のせいで、チカチカは一過性に脳からの血流が流れてないだけと思って様子見でもいいでしょうか? 2.上記のような33週お腹の張りと下腹部痛は正期産で出産した妊婦でも起こるような事なのでしょうか。 次回受診は2週間後です。全てのことが気になってしまいここで相談させてもらいました。

2人の医師が回答

MD双胎 胎児発育不全の原因について

person 20代/女性 -

MD双胎妊娠中、現在32週です。 31週5日時点のエコーで A 1,361g B 1,500g となっており初期から小さめの発育をしています。 そもそもは恥骨痛で受診した際にNSTでAに心拍低下が見られ、27週から管理入院をすることになりました。 その後心拍については著しく悪化する様子もなく落ち着いているようだったので退院を考えようかとなっていたところ、Aの発育スピードが26〜28周頃から遅いということで退院はせず経過観察をすることになりました。 現在1日2回NST、週2回のエコーで血流を確認しています。胎児の状況次第で出産を早める可能性があると主治医からは説明を受けていますが、今のところは2人とも元気なようです。 前置きが長くなりましたが、今回Aの発育スピードが遅くなった原因がはっきりわかっていないことに悩んでいます。後期スクリーニングまで行い特に問題はないと言われており、主治医からは先天性の疾患や染色体異常ではなく母体側が原因ではないかと考えているとは言われているのですが... ネットなどで検索すると臍の緒が端についていたとか妊娠高血圧であったとか原因がある程度特定できている方も一定数いるようです。 妊娠中期〜後期にかけて発育スピードの遅延が認められた場合だと胎盤の状況などを確認するのは難しいのでしょうか? なかなか主治医からはっきりとしたお話をいただけず悶々としています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

一過性徐脈、経過観察はどの程度か

person 20代/女性 -

36週5日の経産婦です。 31週5日より切迫早産で入院、ウテメリン1A30mlを点滴し、36週4日朝に外しました。 その後、同日夕方に3分おき、夜に5分おき、翌朝に7分おきにはりがありますが、痛みはありません。 36週5日の本日退院の予定でしたが、朝のNSTで一過性徐脈がみられるということで、入院を延長し、経過観察(本日昼、夜、明日朝のNST)をすることになりました。 徐脈は、子宮収縮の少し前に始まっているように見えました。また回数は一回のみで、 主治医からはその後は元気になっている様に見えるので、臍帯圧迫の説が濃厚、 退院して明日外来でNSTをするのでも差し支えないが、心配なら入院を延長、とのお話がありました。(念の為入院延長を選択しました) 1)徐脈がみられるとすぐ胎児を取り出すという話も聞くので不安ですが、上記の状態は大丈夫なのでしょうか?(もしくは深刻度を判断するために他の指標として何をみるべきでしょうか?) 胎動はいつも通りあり、元気な様に感じます。 2)明日の朝まで後3回NSTをして問題なければ退院とのことですが、その検査で十分なのでしょうか?出産まで入院し続けていた方がよい、などありますか? 3)退院後、自分では徐脈には気付けないと思うのですが、他に何に気をつけていれば良いでしょうか?(胎動の減少などでしょうか? 4)基本的に仰向けで過ごしていますが、シムスの姿勢の方が、徐脈になりにくい、などありますか? ご教示いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

産後うつの治療方法

person 30代/女性 -

第2子(現在生後3ヶ月)を34週で出産しました。31週のときに切迫早産になり入院し、1週間で退院の予定でしたが、退院日の朝に出血し、服薬から点滴に切り替えられましたが、その1週間後にまた出血し、さらに3日後に陣痛がきました。 入院中は丁寧にエコーで診ていただき、子宮頚管長も3~4センチあり、子宮口も閉じていたので、出血のたびに主治医は首をひねっていました。 早産になることなど全く想像しておらず、心の準備ができないまま出産し、赤ちゃんはNICUへ入院することになりました。切迫早産で入院中から新型コロナが流行し面会制限が厳しくなり、赤ちゃんが退院後も、緊急事態宣言が解除されるまでは実家にもお披露目できず、家に引きこもり状態でした。 切迫早産になったのは自分の動きすぎが原因、なんで体を休めなかったのだろう?、と今さら考えても仕方のないことを延々と考えてしまい、毎日泣いていました。 こんな状態が続くのは良くないと思い、精神科を受診しました。 初回の診察は自分の状態を話し、母乳育児のためなるべく薬は飲みたくないことを伝え、カウンセリングのみで様子をみることになりました。鬱の判定シートを書いて点数をみてもらった結果、中程度の鬱とのことでした。 2回目の診察では、前回よりも更に罪悪感や自分を責める気持ちが強くなっていて、薬を飲んだほうがいいのか先生に聞きましたが、「薬を飲むと微量でも母乳に移行する。鬱の薬は半年とか一年飲み続けて様子をみるものだ。」と言われ、第3子が欲しい気持ちもあり、薬での治療をためらってしまいます。 産後うつの薬はやはり半年や一年スパンで服薬するものなのでしょうか?また、服薬中に妊娠すると胎児に何か影響があるのでしょうか?

4人の医師が回答

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