crp膠原病に該当するQ&A

リウマチ性多発筋痛症の疑いのため、昨日かかりつけ医の紹介状を持参し、病院の診察を受けました。 血液検査の結果、CRP2.19、血沈30分20、1時間48でした。 なお、膠原病等の検査結果は外注のため、1週間後の診察時にわかるとのこと。 値はあまり高くはないようですが、現時点で1番近いのはリウマチ性多発筋痛症であり、次回1週間後の診察までプレドニン20mgを8日分服用し、効けばPMR、全く効かなければ薬は中止という判断のもと処方箋をいただきました。 帰宅は1時頃でしたが、最初の20mgを飲んだところ4時頃には椅子から普通に立ち上がることが出来ました。最近は痛みのため立ち上がることはとても辛く大変なストレスを感じておりましたので、薬の効き目を実感いたしました。 ただ、1番の問題は朝、痛みのため寝返りすら打てず、家族に起こしてもらう始末でしたのでそのことを危惧しておりましたが、今朝は何事もなかったようにスッと起きることが出来ました。 現時点、あんなに痛かった身体の痛みはほぼ消えています。 今回ご相談をさせていただきたいことは、服用後、数時間でこのように劇的に効くということはPMRであり、今後長期間服用するであろうプレドニン20mg 8日間を少しでも減らすことは出来ないか次回診察の来週の火曜日を待たずして明日、担当医に相談して来ようかと考えておりますが、いかがなものでしょうか？ 実は副作用がとても気になっております。 以前コロナ感染の際、救命する方法はステロイドしかないとデカドロン服用とパルス療法は2回行い、ステロイド糖尿になりました。治療は1か月の短期間ということもあり、退院後1か月糖尿病の薬を飲み完治いたしました。 短期使用のため問題はなかったのですが長期間服用ではその他の副作用等を考え不安です。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

何度も関節痛のことで質問させていただいています。今日、リウマチ膠原病科で専門の先生に診ていただきました。 今まで整形外科→内科→大学病院のリウマチ科→リウマチ専門の個人病院とまわりましたが、痛みがひどいので途中の内科からリウマトレックスとプレドニンでの治療がスタートしておりました。今日診ていただいたリウマチでは有名らしい病院で、最後の砦のつもりで行ったのですが、【やはり普通のリウマチっぽくない】とのこと。血液検査もリウマチ治療がスタートしてるので数値にでにくいのでわかりにくいと。 全身の関節が痛み、リウマトレックスを飲んでいても効いている感じがせず、リウマチではないかもというとなんの病気なんでしょうか? ちなみに抗CCP抗体はマイナスでした。 炎症反応(CRP)は1.7リウマチ因子は107です。

今年の5月末から特にきっかけはなく、首の痛みが出るようになり、その後も全身のこわばり・寝違いのような感じが続いています。 ２月以降肉体労働のため筋肉痛や疲れがあり、それがきっかけかなと思っています。 今年の6月末から現在まで、痛みが酷いために休職しています。 これまでの検査の経過は下記です。 ・総合病院の整形外科：頸部のレントゲン異常なし ・総合病院の総合内科：首や膝のMRI異常なし、CRP0.474、血沈（1時間）21 総合病院では、膠原病、リウマチ、多発筋痛症は否定、と言われました。 線維筋痛症ではないかと思い、専門の病院に通い始め、そこでリリカとプレガバリン錠が処方されましたが、処方後からめまいが強く、病院に電話をして中断となりました。 身体で一番痛むのは膝から下で、特に両足のふくらはぎが固く、つねに血の巡りが悪く、冷えている印象があります。朝身体を起こそうとするときが一番つらいです。 以前処方された、セレコキシブとレバミピドを内服すると、痛みが少し良くなります。 他には、首肩の冷えや寝違いのような症状も今年の5月から継続しており、温罨法をすると良くなります。 既往に下肢静脈瘤があり、軽度の逆流はあるようですが、全身の痛みとは無関係と言われています。 以前片方の右膝の静脈瘤の手術をしましたが、症状の改善がないため、そのまま様子を見ている状況です。 身体の痛み、こわばりが継続しており、休職している状況なので、少しでも改善させるためにご意見頂きたいです。 １、原因不明の全身のこわばりや違和感は何が原因と考えられますか ２、自分では、多発筋痛症か筋膜疼痛症候群を疑っています。炎症が少し高い、と言われますが、この2つの病気では、採血データの炎症数値が上がることはありますか ３、身体の冷えやこわばりを軽減させるために、何か良い方法はありますか

今年の2/18より、ひどい倦怠感（日中起き続けることが困難）、頭痛、下痢（1日3回ほど。水便ではない）、関節痛（手首）、口渇、微熱、早朝覚醒、悪夢、突発的な左胸や脚や腰骨の強い痛み、集中力・思考力の低下、時折まぶたの痙攣があります。 熱は平均すると、朝36.8℃、夕37.8℃あります。 3/3 38.1℃、3/11、12 38.7℃、3/21 38.0℃、3/23 38.5℃ありました。 2/19、3/2にPCR検査を受けていますが、陰性でした。 【1回目】 膠原病が疑われました。詳しい血液検査を行ったのですが、可能性は否定されました。 【2回目】 薬剤熱が疑われました。当時フリウェルULD（超低容量ピル）を服用していたため、ジエノゲストという女性ホルモンを抑える薬に変更になりました。 3/24 夕より変更しましたが、熱を含め症状は改善していません。 【3回目】 ここまで検査して、何も出ないということは、平熱なのではないか。 血液検査でAlb、ESR、CRP検査中。 1年前に甲状腺の負荷試験を行なっており、何も異常はありませんでした（その時の症状は微熱。今よりも軽かったです）。 持病として、双極性障害、子宮内膜症がありますが、精神科、産婦人科とも内科に相談するように、とのことでした。 起き続けていることが困難なため労務が不可能であり、会社側にも来てもらっては困ると言われているため、2/25〜現在休職中です。 仮に、平熱だと言われると治療を受けられないわけで、その場合、退職せざるを得ない状況になっています（会社側とそういう話になっています）。 紹介状を書いてもらい、大学病院等で一度診てもらった方がいいでしょうか？　それとも平熱と諦めたほうがよいでしょうか？（その場合、働けないので困ります） 本当に困っています。何卒お願いいたします。

8月頭に、下痢嘔吐発熱があり、その症状は一日で治まったのですが、それから胃の気持ち悪さ（実際に吐くまではいかない）があり、以前逆流性と診断されたときと症状が似ていたため、市販薬でなんとか生活していたのですが、そのうちに喉が乾燥している感じが強くなり、中旬に咳が出だし、翌日から微熱（37.4）で、喉の痛み、咳、頭痛、倦怠感などありました。熱はある日とない日などがあり内科を受診しました。心配なので血液検査もしてもらいましたが、特にCRPが高いという訳でもなく（2+）、白血球数90（×100）で、このくらいの炎症ならこの程度だから心配ないですと言われました。もう治ったかなと思ったらその数日後（咳が出た一週間後）に悪寒、熱（38.8）、喉の痛み、顔の痛み、で、次は副鼻腔炎のような症状でした。お医者を耳鼻科に変えて、副鼻腔炎、喉も炎症あるからと抗生剤+その他処方してもらいました。3日間くらいで熱も下がり、治ってきたように思いましたら、またその2-3日後、喉の乾燥感が強くなり、咳もまた出始め、耳鼻科へ行ったら少し弱い抗生剤+その他の処方をしてもらいました。2回目の抗生剤を飲みだして4日目ですが、微熱がなかなかとれません。倦怠感はいうほどでもなく、家事はのろのろこなせる感じです。 逆流性の症状からの咽頭炎かなと私は考えました。この場合、2回目の抗生剤を飲みきってから内科を受診して、逆流性のお薬を飲んだ方がよいのか、今抗生剤を中止して、逆流性の方を優先的にした方がよいのか、どうでしょうか。 他の病気が隠れていないかも不安なのですが、心配性故に甲状腺や膠原病、その他異常がないかを6月終わりに血液検査をして大丈夫と言われております。 続く微熱と喉と鼻の奥の乾燥した感じ、食べてないから？の体重減少（3キロほど）が気になります。よろしくお願いいたします。

1月から急にいろいろ症状がでており現在今朝入院中です。、 何らかの膠原病じゃないかいという先生やリンパ腫だとかいろいろいわれてますが、 抗体も、CRPも全然でません。最高1.27で普段は0.04、毎日発熱してます。 今回は腎臓が心配で質問しています。 ここには腎臓の専門家がおらずこのままでいいいのか不安です。 尿意は8月1日から便意とともにありません。 尿量は1月に1.9リットルあったのに、8月から回数がへり、日に3回に、、 9月には日に2回になり1回の量が300から500でていました。 この頃から日によって尿の色が褐色になりましたが潜血は無し。 10月に皮膚が焼けるように痛くなり褐色になると左お腹の血管が浮いてきて激痛。 その日から尿が1日まったくでませんでした。 よく日には300でて、土曜だったので月曜に病院にいけばいいと思っていたら、月曜には尿が一度700でたので体調もわるく起きれないので少し良くなった水曜日に腎臓内科にいきました。 潜血+2でクレアチニンもないし血中尿素窒素に異常もないという事で泌尿器科へ紹介。 泌尿器科に翌日いくと潜血+3になっており、脾腫、神経因性膀胱という事になりましたが、やはり血液検査やx線、エコーでも他に異常はなく内科紹介になりました。 で、、現在2週間でいきなり脂肪肝発生など意味の分からない減少があり、 最も気になっていることに一つに尿がでないという事があります。 現在、日に400CC 色は褐色ですが潜血、ウロビリ、ポルフィリン、ビリルビン、亜硝酸も正常 タンパク±、比重1.027、PH6.0、赤血球1.7、白血球7.5、上皮細胞4.0、円柱2.3 細菌±です。 血中 カリウム3.8、ナトリウム142、クロール105、CPK42、CKMB7、カルシウム8.8 尿素窒素10.6、Crea0.71、eGFR74.6,血糖84、尿酸4.3、S-AMY73 腎不全?他に何か可能性はありますか?

半年以上前に、右手の指の付け根を痛め、そこまで強い痛みではなかったため、放置していたのですが、右手の小指に強い痛みが出て、他の指まで少し痛くなったので2ヶ月ほど前に整形外科に行きレントゲンを撮ってもらった所、骨に異常はないしリウマチでもないと。 その後、両手の親指以外の指、特に左手の小指の第一関節に強い痛みが出るようになり、朝起きて手を握ると強張りを感じるようになりました。 痛みは常にある訳ではなく、指を曲げたり触るときに出ました。 10日前位に膠原病リウマチ内科を受診し、滑膜に炎症があるのではなく指や肘の腱に炎症が起きている。痛みの症状から見てもリウマチっぽくないが血液検査をすることになり異常はなく、CRP定量0.012、RF定量7、抗CCP抗体も0.6と基準よりもかなり低いことから、腱炎からリウマチになる可能性も低いと言われました。 元々腱にある菌が何らかの原因で炎症を起こしているため、腱炎が起きていると。その頃には、足首、足指、膝、膝裏にも痛みが出たり治ったりしていましたが、それも腱炎と言われました。あちこち痛みが急に出て精神的なものかと疑っていたのでホッとし、薬治療ではなくしばらくは様子を見ることを選択しましたが、痛みは続いていて、ここ10日位で足にまで痛みが広がっているのにと後悔しています。薬治療に変更予定ですが、菌による腱炎とは初めて聞いたので不安に思うようにりました。 お聞きしたいのですが、菌による腱炎とは 急に足の至る所にも痛みが出ますか？ 薬で菌を殺せて完治するのでしょうか？ 今年に入り、帯状疱疹、トキソプラズマによるぶどう膜炎をしており、ウイルスや菌に対する抵抗力があまりにもないため、別の病気が潜んでいることもありますか？ 病院の先生に聞けば良いのですが、その場で上手く聞けずに後悔することが多く、事前に教えて頂ければありがたいです。

4歳の娘、低酸素になりやすい体質？ 1年間に肺炎などで3回入院しています。 1度目は初期肺炎、熱性痙攣（3度目）で精査も兼ね入院。抗生剤にてCRP、WBCはすぐに改善されたのですが酸素化(動脈血も)が悪く、レントゲンにて特発性間質性肺炎と診断されました。その後カルベニンに抗生剤を変更し、ステロイド投与にて治癒しました。 2度目は上記から8ヶ月後、細菌性肺炎＋低酸素にて入院、酸素なしだとspo2 80台になってしまうので酸素投与していました。本人は酸素飽和度80台でも苦しくなくケロッとしていました。前回、間質性肺炎になったことを踏まえ、膠原病の検査、KL6 の検査もしましたが、異常はありませんでした。抗生剤と、早めにステロイド使ったためか1週間程で退院できました。 退院時、総回診で教授にこの子は喘息があるねと初めて言われ、シングレアを内服開始しました。 3度目は2ヶ月後、マイコプラズマによる気管支炎で、酸素飽和度が80台に低下するため入院しました。 パルスオキシメーター（3万程）が家にあり、風邪や気管支炎の時に酸素飽和度を測ると、起きていると92～95%、寝ると88%に下がります。 マイコプラズマ気管支炎で入院したのも、家で酸素飽和度を測っていて異常に気付いたからです。 入院中、24時間モニタリングしていて、病院のパルスオキシメーターと誤差がないことも確認しています。1度目の入院の時は、動脈血の酸素も測っていて、値が相応に悪いことも確認しています。 退院後、経験豊富な80代の小児科の先生に、こんなに低酸素になるものなんですか？と聞いたのですが、その時の肺をみないとなんとも言えないと言われました。 喘息があるので、うまく酸素が取り込めていないからかとも思ったのですが、発作を起こして低酸素になっている訳ではないとのことでした。

現在、重症喘息の治療中です。喘息はなかなかコントロールができず、吸入薬・プレドニン（減量中）・デュピクセントの治療をし少し良くなっているように感じます。 プレドニンは、去年の11月頃から症状によって10mg〜30mgを飲み、今年の7月にコロナに罹患してから10月まで25mg、10月末から2週間毎減量し今は5mgまで減量してます。プレドニンを減量し始めてから両腕や手指の関節付近に痛みがあり、時々両側の膝足首足趾の関節痛・太ももや脹脛も痛みます。ロキソニンがあまり効かないです。総合病院の呼吸器内科でリウマチや膠原病の血液検査をしました。この時はプレドニン10mgです。検査結果の紙をもらってないので詳しい数値はわかりませんが、IＧA等の抗体は陰性、2種類の抗体はどちらも40倍、MMP3が83、C3は少し高めCRP1.5、白血球15000でした。貧血は鉄剤を飲んでいて正常値です。呼吸器内科では「数値的にはそれ程高くはない。筋炎ではない」と、リウマチ科を受診することになりました。呼吸器内科では喘息のコントロールが悪いので血管炎を疑い血液を調べましたが、プレドニン20mgを飲んでいたので陰性でした。プレドニンを0にしてからまた検査するそうです。お聞きしたいのは、 1.プレドニンを飲んでいると、抗体やその他の数値が低めに出たり陰性になりますか？ 2.抗体は陰性ですがMMP3が少し高めですが、リウマチでしょうか？ 3.痛みに効く薬はないでしょうか？ 4.時々副鼻腔炎になり今も治療中です。今回初めて鼻水に少し血が混じったり、時々咳をして痰を出すと極少し血が混じります。時々耳下腺辺りに痛みがあり舌先に小さな出来物が繰り返します。最近は両下肢が痒くて夜中も痒みで起きてしまいます。血管炎を疑ってしまいますが、どうでしょうか？リウマチ科の受診が来月なので不安です。アドバイスをお願いします。

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎（ＣＲＰ5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5ｍｍ、程度）で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症（膠原病）の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。　2021/7/1に急に発熱（37.7度）、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8～37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600ｋCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎（の前段階）で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。（でも血液検査はいつもほぼ正常）