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72歳父の事で相談させてください。 先年11月に悪性リンパ腫の診断を受けました。 診断当初、腹膜に胸膜に水が溜まっていて、かなり状態が悪く、家族は不安でしたが。 Rーチョップ療法をして、薬がよく効いたのか4回目の抗ガン剤が終わった時点でのかpet検査では体中にガン細胞はない状態でした。 pet検査をしたときの腫瘍マーカーが884。 で先日6回目の抗ガン剤をやる前に検査した腫瘍マーカーが920 LDHは242でした。 他の数値は先生の診断からだと問題はないようです。 来月2日に最終のpetをとりますが、先生も以前も同じくらいの数値で問題なかったので。と言われていました。 でも不安です。 今週になり。 本人が腹部にしこりがあると言ってため。触りました。 確かにあり、大きさは人差し指で触ると当たるくらいです。 心配です。 他の症状はありません。 ただ毎日体重を測ってますが、毎日200gくらい増えているようです。 食欲も問題ありません。 かなり食べます。 5月9日に検査した血液検査ではLDHは280でした 腫瘍マーカーはわかりません。 抗ガン剤中は白血球も低かったですが、今回は45000まで上がり、先生からも生物も食べても平気と言われました。 CRPは0.07です。 しこりが気になるので2日を待たずすぐに診断した方がいいですか?
7人の医師が回答
最近胸が膨らみ出した6歳半の娘についてお聞かせください。健診にて胸の膨らみから思春期早発症の疑いがあると言われました。身長は学年で一番大きいです。病院へ行き全て検査しました。ホルモン注射を来月から開始予定です。先生も良い方で疑いもありませんが、注射のデメリットが気になります。。将来妊娠をした時、心身のバランス。可能で有れば、打たせたくないなという気持ちですが、そのまま何もせず、身長が低くで止まってしまうのは絶対に避けたいです。。様子見のお友達もいるため、混乱していますが、血液数値の違いもあるでしょうし、理解しています。やはりこの状態だとホルモン注射を投与した方が良いでしょうか?毎月1回、5年生まで続ける予定です。詳細記載しますので他の先生のご意見もいただければと思います。自分自身で納得して娘と進めて行きたいと思います。また、最終身長などはわかりますか? ◆MRI来月受ける予定 ◆手のレントゲン 2年半ほど進んでいるねと言われました。 ◆ホルモン検査(赤丸。思春期程度の数値とのこと) IGF-1. 173 LH. 0.11 FSH. 2.32 ADH. 2.0 ◆血液検査(先生が赤丸) TSHーECLIA 2.620 FT4ーECLIA. 1.23 ◆血液検査でHと出ていた LDH(IFCC)236 ALP(IFCC)275 IP 5.4 Ca10.2 RBC 5.01 Lymph#3.60 FT3-ECLTA 4.45 ◆血液検査でLとなっていた CRE 0.32 MCV80.8 MCH26.7 ◆尿検査Hと出たところ(未だ夜はおねしょをします) RBC +- WBC 3+ 記録(数えにくくてすみません) 2歳10ヶ月95.9cm 3歳6ヶ月100.8cm 4歳1ヶ月105.1cm 5歳6ヶ月116.9cm 6歳6ヶ月126.5cm(現在)
3人の医師が回答
白血球が高いです。1か月前の検査では 11,000で再検査になり、今回は更に上がり13,000になっていました。血液像は好中球が高くリンパ球が低いだけで、その他は異常なしです。 風邪気味でも虫歯でも虫刺されもありません。白血病が不安なのですが、白血球と好中球が高く、リンパ球が低く、あとは正常でも白血病の可能性はあるのでしょうか。
14人の医師が回答
かかりつけ医は(近所の胃腸科外科)まだ発熱の原因は不明との回答ですが、疑われる原因などがありましたら教えて頂けると幸いです。 熱や痛みがなくなったもののダルく、原因不明の場合は、セカンドオピニオンも検討してますので、最適な受診科も合わせてご教授頂けると幸いです。 ○27日朝、喉ではない首の痛み(唾を飲み込むと激痛)と頭痛 ○28日朝、上記症状+悪寒、熱(38.6℃)+倦怠感 ○29日朝、病院を受診(頸部リンパ複数の腫れ、喉と扁桃腺は綺麗との診断。レボフロキサシン、マリキナ、ロキソニン処方) 初期の症状に加え、鼻づまりと声がかれてくる。リンパは押しても痛くはなく、飲食などでの痛み。 ○31日、抗菌薬3日間を服用しても熱が下がらないので再度受診。(解熱剤で熱を下げる度に大量発汗。切れたと同時に悪寒と共に発熱の繰り返し) インフルエンザ検査:陰性 子供がインフル発症のため、イナビルとカロナールを処方。抗菌剤を止めるよう指示あり。血液検査。 ○1日朝、39.6℃。検査結果を確認に受診。血液検査結果基準値外(CRP8.17 、5+。血沈60分70mm、120分120mm。CK35。カリウム5.8。鉄11。) 尚、白血球は6400。過去に腎盂腎炎で入院時、5000でしたので体質的に低い可能性あり。胸部レントゲン、CT撮影。肺に軽い肺炎かも?の所見(リンパが腫れるほどの炎症とは思えないとのこと) CRPが高いので再度、ジェニナック5日分処方。 ○2日午前、解熱。 画像読影結果を確認に受診。かかりつけ医と同じ診断とのこと。 解熱したのでインフルエンザだった可能性も否定できない、引き続き、抗菌剤を飲みきるよう指示。 ○3日、発熱なし。頭痛、倦怠感、喉の痛み、首の痛みあり。 ○4日、発熱なし。頭痛、倦怠感、喉の痛み、首の痛み、血痰(鮮血が半分の透明、2度のみ)
病院でたまたまうけた血液検査で白血球14500でリンパ球少し低く、好中球と単球も少し高く、ちょうど腹痛で下痢した影響だと言われ病気じゃないと言われて帰宅しましたが 採血結果で他に気になったものがあるので教えてください。 175cm 58kg お酒のまずタバコ吸わず。 毎日ジムで運動してます。 1...WBC5Diff 要目視依頼 とは何ですか? 白血球が高かったから病気を疑ってやったものか、それとも普通の人でも皆よくやるものか? 2...ヨウケツ(+1)と記載ありますがこれは病気ではなく、採血してくれた看護師さんの採血の技量や運みたいなものですか? 3...溶血の場合は数値が上がる項目があるようで〔溶血値〕と記載ある項目 K 4.4 (基準値3.5〜5.0) AST 32 (基準値8〜38) LDH (IFCC) 218 (基準値124〜222) 基準値内の高めのものもありますがすべて基準値内でした。ということは本当はもっと低いのか?溶血でもあがらないこともよくありますか? 4...アミラーゼ 128 (基準値37〜125)で少し高いですが医師からは少しのずれで心配不要との事。体作りのため前日までタンパク質を多く含む食事をしてましたがその影響ありますか? 5...AST 32 ALT 41 両方基準値内ながらも1年前より少し上昇。 アレルギー体質のため抗アレルギー薬を毎日飲んでいた15年前に血液検査の肝機能の数値が上がったことがあり、医師から薬の影響と言われ飲むのをたまににしたら数値が戻ったことがありました。 最近またよく抗アレルギー薬飲んでますが、このまま飲み続けると肝臓が悪くなりますか?それとも肝機能の数値が上昇するだけで体に影響はないですか?
2人の医師が回答
ここ数年、倦怠感や風邪が悪化しやすくすぐに副鼻腔炎になったり、口唇ヘルペスが年に何度も酷い時では毎月のように再発しリンパ腺が腫れる、36.8〜37.2までの微熱が続くことがよくあります。 3年前の産後BMI26からストレスの過食で急激に太り 2年前BMI35 1年前BMI30でずっとキープ状態でしたが、ここ3ヶ月で月1〜3キロのペースで減量して現在BMI29です。 運動やカロリー制限の割には痩せづらいなぁとは感じます。 産後から体調不良が続くので 半年に一度の血液検査をしており 直近は1週間前で、悪玉コレステロールが142という数値以外は正常でした。 今までで1番低く改善傾向ではあります。 血圧も自宅で138/86程だったのが120台70台が出るようになりました。 甲状腺を最後に調べたのが2021年と、もしかしたら2022年の夏頃にも調べたかたもしれません。異常はありませんでした。 1ヶ月前に耳の下から繋がる首筋にリンパの腫れがありエコーをしてもらったついでに、甲状腺は「少し腫れているね」 と言われましたが、心配するような腫れではないから?のようなことを言われたような気がします。 最近カメラで撮影した写真を見返していて やけに首の半分から下が腫れているように思います。 家族に聞いたら、いつからかは不明ですがいつも首腫れてる様に見えると言われました。 肥満があるので脂肪かと思ったのですが、写真を辿ってみるともっと太っていた1〜2年前の写真より減量している今の方が首周りの腫れ?が目立ちます。 添付の写真は 上が真上を向いた正面 左下が腕を上げた時の盛り上がり 右下が気を付けの姿勢の真正面 です。 通常の血液検査や甲状腺のエコーを直近でしていても甲状腺の病気の可能性はありますか? 宜しくお願いします。
もうすぐ53歳になります。10月に乳癌と告知、11月中旬に温存手術をしました。1月からの放射線治療で現在、閉経かどうか血液検査中です。 7月まで更年期のシールタイプのホルモン治療をしていたのでそれまでは生理らしきののがありました。7月以後はありません。 術前は「浸潤性乳管癌、1.5×1.9cm、ステージ1、脇のリンパ節転移なし、HER2/1+(陰性)、Ki67/ 5%、ER95%、PgR20%、グレード2」、術後は放射線とホルモン治療予定。 術後病理で「浸潤性乳管癌→浸潤性小葉癌、PgR20%→5%、HER2/0」加えて「脇のリンパ節転移0/2、断端陰性、脈管侵襲/なし」と説明を受けました。術前と術後でタイプが変わった以外はほぼ同じですが主治医から抗がん剤を検討となり、その際オンコタイプDXの説明を受け受けることになりました。小葉癌とはそれほどに悪いものなのでしょうか。 オンコタイプの結果、 再発スコア22、 9年遠隔再発率8%、 上乗せ効果1%と出ました。 ・50歳を超えていますが現状は閉経前ととらえるのでしょうか。 その場合再発スコア22だと上乗せ効果6.5%ですよね。 ・もし血液検査で閉経と出たら50歳超の上乗せ効果なしでいいのでしょうか。 それとも閉経したかどうかは関係なく年齢で見ればよいのでしょうか。 悪性度が高くても上乗せ効果が低いと出ている方もおり、結果のとらえ方をお聞きしたいです。 ・現状で化学療法する場合どんな抗がん剤でどんな副作用なのでしょうか。 告知後からの不安も徐々に気持ちも前向きになったのに抗がん剤の話で小葉癌がそれほどに悪いものなのか、それとも乳管癌と思って手術したけれど小葉ガンだったと後から分かった場合、切除範囲が小さすぎたとか取り残しがあるのかもと不安になっています。
いつもお世話になっております。 以前から首のリンパのごりごりや喉の異物感で相談させていただいています。 その節はありがとうございました。 様子を見ている状態なのですが、最近になって喉仏のすぐ下あたりのヒリヒリとした痛みと耳の痛み、相変わらず腫れっぱなしのリンパ節の下の辺りに軽い痛みが出てきたうえ、舌の痺れまで出てきました。 耳鼻科には5件ほどかかり、いずれも異常なし。 ひと月前に総合病院にも行きましたがそこでも異常がありませんでした。 首のリンパもエコーをしていただきましたが扁平に腫れているうえ可動性があるので心配ないといわれました。胃カメラ、鼻からのファイバースコープもしています。 喉のほうはすこぶる調子が悪く、右側扁桃腺は隠れている部分がものすごく凸凹としていて、サンゴのようになっていて、「繰り返し扁桃炎をやった人の扁桃腺て感じだね」と言われました。 消炎をしようとのことでお薬をいただきましたが、よくなるどころか悪化しています。 中咽頭がんなどの頭頸部の腫瘍なんじゃないかと思い、先生に尋ねましたが笑われて「その年齢で心配することじゃない」と言われました。 総合病院に行った時にせめて血液検査ぐらいしていただけないのかお伺いしたのですが、「所見がないとむずかしいので・・・」という感じでした。 合計8人ぐらいの先生に診ていただいていますが、どの先生も異常なし。薬を出してくださった先生に至っては一人でした。 心因的なものが原因ということもあるみたいですが、こんなに強い症状があらわれるものなのでしょうか? 痛みには再現性もなるので心配です。 以前こちらで質問されていた方で私と年齢が近く、経緯もそっくりな方が扁桃腺の摘出手術を無理にやってもらったら中咽頭がんだったとあったので、私もそうなんじゃないかと思っているのですが、確率は低いのでしょうか?
1人の医師が回答
30代女性です。保育士をしています。 去年の12月にコロナにかかってから毎月何らかの感染症にかかっています。 1月→インフルエンザ 3月→RSウイルスからの副鼻腔炎 5月→咽頭炎(熱なし)膀胱炎 6月→扁桃炎(高熱) 9月→ヒトメタニューモウイルス(高熱) 10月初め→上咽頭炎(高熱)口唇ヘルペス 10月下旬→風邪(高熱) 11月→インフルエンザ といった感じです。そして今また喉が痛み、受診したところ咽頭炎を起こしているようです。耳鼻科では、重度の上咽頭炎といわれ、6月からBスポット治療を受けています。 10月に、心配になり血液検査をしました。悪性リンパ腫でも感染症にかかりやすくなるということで、腫瘍マーカーなどもしましたが問題なしで、保育士という職業柄感染症をもらう機会が多いとの診断でした。でも、なぜこんなにも毎月のように体調を崩して免疫力が低いのか悩んでしまいます。ビタミン剤、プロポリスは毎日飲んでいます。もう一度、大きい病院を受診して精密検査など受けた方がいいでしょうか。
4人の医師が回答
こんばんは。 術後の検診内容と受診の間隔について質問させて下さい。 一昨年の九月末に、子宮体がんと卵巣繊維種を患い、開腹手術を行いました。術式は、腹式単純子宮全摘術及び両付属器切除術です。リンパ郭清は行っていません。術後の追加治療も無しです。 病理結果は、類内膜腺癌、1a.G1でした。これまで異常はなく順調です。 検診は三ヶ月毎に通っていましたが、今回から、五ヶ月後になりました。検診の内容は、細胞診、経膣超音波、血液検査です。今回の血液検査は腫瘍マーカーのみの検査でした。術後四ヶ月後に、左側の鎖骨付近に痛みと腫れの症状があった為、こちらから無理にお願いして、CT検査(単純CTでした)をやっていただきました。結果は、異常無しでした。 最近の検診の際に、CT検査をしてから一年経つがやらなくても大丈夫かと聞いてみましたところ、ごく早期で、再発の可能性は極めて低い。しっかり手術もした。CT検査は被曝の問題もあるからねぇ。と、予約もとってもらえず、あまり心配している様子はありません。 こちらのアスクドクターで、私と同じステージ、グレードで、一ヶ月毎の検診と年に一度のpet-CT検査を行っていれば、再発しても初期で見つかる可能性が高いという内容を見かけました。pet-CTにおいては一度もやってません。必要無いと言われました。現在の私の状況では、再発や転移の発見が遅れるのではないかと不安です。 このままの検診内容と受診間隔で大丈夫でしょうか。主治医にお願いしてCTまたは、PET検査をお願いしたほうがいいでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。
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