病院の転院に該当するQ&A

1ヶ月半前に右胸の痛みがあり、乳腺科を受診しカテゴリー4の石灰化が疑われマンモトーム生検をし結果は乳腺症でした その後１ヶ月経過観察をし次は半年後でいいとの事 その時は乳房の全体的な痛み腕の痛みもあり生検の影響かもしれませんが、そちらばかり気にしていてその１ヶ月経過観察を待つ間に他の部分に触れるものがある気がしていましたが痛みが気になりそれを伝え忘れ やはり気になったので再度すぐ受診、しこりあるね マンモグラフィーももう一度撮りましょうとの事で撮ったところ1.1cmの線維腺腫らしきものがあり 癌とかには見えないけど、前回のものもあるから一応マンモトーム生検をすると言われカテゴリー3をつけられました 先生はマンモグラフィーを重視しているのかエコーは初診の時から気になる部分しかみてもらっていませんでした 左胸は1度もエコーを見ていません 今回はじめてこっちも見ておくかと見ました 全体的にエコーを見ていたら経過観察の時に気づいたんではないだろうかと疑問に思い他の病院を受診しました みてもらったところ、マンモグラフィー異常なし、エコーでは気になる部分と全体的に念入りに見ていきますねと脇の下のリンパ節まで丁寧に両胸みてくれました 気になる部分にこれかな？5mmくらいののう胞がありますね、これの事を言ってるのかな〜？これは良性のものだしちゃんと乳かんとも繋がってるよとの事 見る限りでは1年後でいいくらいとおっしゃっていました あまりに見解が違うのでびっくりしています 生検するような所見はみたところないとの事です マンモグラフィーで写ったり写らなかったりする事はありますか？ １ヶ月で1cmにもなるしこりはできたりするんでしょうか？もしかしたら初めからあった可能性はありますか？(エコーはみていなかったので)先生に不信感が生まれ転院を考えています

約10年前に左側舌上皮内癌で舌を部分切除、4年半前にほぼ同じところを再び県立病院の歯科口腔外科で部分切除しました。その後年1回PET-CTと半年に1回胸部造影CTと毎月の診察で経過観察しておりました。昨年10月の造影CTと診察、11月、12月の診察も異常無しの所見でした。1月28日の診察で左側舌白板症の疑いありで2月15日に白板症の切除手術を予定し、手術当日の主治医からの手術の方法などの説明時に左の顎下に「しこり」があると申し出たところ、触診、エコー、造影CT、PET-CTの結果、リンパ節転移だろうと言われました。主治医曰く、今の舌の白板症の状態から舌からの転移とは考えられない、もしそうなら学会論文ものだ、あと考えられるのは、4年前の手術の際、癌細胞がリンパ節に転移し、今活性化したか、もしくは原発不明癌だ。と言われました。不安になり紹介状を願い出てがんセンターに転院し、造影MRI、エコー、上部消化管内視鏡、頸部腫りゅうのせん刺細胞診、両舌の生体検査等の結果、左舌は上皮内癌、左頸部腫りゅうはその転移と思われる。との診断でした。舌の2/5の切除と左リンパ節郭清手術を勧められ、現在手術の待機中です。白板症の手術予定日から約１ヶ月経過し、舌も当時より突っ張ったように感じられ、頸部の腫れも少し大きくなったように見えて不安です。抗がん剤の術前投与は無く、コロナの感染予防のため入院まで自宅待機中です。3月中には手術できるように調整するとのことですが、それまで放置して大丈夫なのでしょうか？

子宮内膜症のためルナベルULDを服用していましたが、第2子妊娠希望のため服薬中止したところ無月経になりました(ピル服用前に生理不順等なし) 2018.12〜2020.7→ピル服用 この間消退出血なし 2020.11→受診・デュファストン10日服用するものの消退出血なし 2020.12(現在)→プレマリン21日&デュファストン10日服用し、消退出血があるかどうか確認中 ピル中止から基礎体温はずっと一層性です 1.以上の経過より、第2度無月経だと思いますが、第2度無月経は治療を受けても自発排卵・月経まで回復するのは難しいという情報がありますが確かでしょうか？ 2.内膜症持ちの上に年齢もあるので妊娠を急ぎたいです。今の内服検査が終わり次第妊娠も見込める治療に移れるでしょうか？また、不妊治療に力を入れている病院への転院も視野に入れたほうがよいですか？ 3.一般的に言われている無月経の原因に当てはまるものがたくさんあります。(以下列挙します)ピル服用中も消退出血が一切なかったので、何がきっかけなのか自分でも良く分かりません。回復のために取り組んだ方が良いことはありますか？ [思い当たること] ・減量(身長173cm) 中高強度筋トレ&低脂肪食による 2018.12〜2019.12 62kg→56kg(28%→22%) 2020.1〜5 56kg→58kg(22%→24%) 2020.6〜11 58→54.5kg(24%→21%) 現在 56kg・20%前後 筋トレはもともとは健診のhba1cの数値が高くなったので始めたのですが、今はストレス発散の趣味です ・子育てと仕事の両立におけるストレスや肉体疲労 ・慢性的睡眠不足 ・低脂肪食における脂質不足(カロリー比15%程度) ご回答よろしくお願いします

1.昨年春、近隣の個人医院にて検診の結果、中等度異形成の疑い。→近くの大学病院を紹介され、細胞診のみ行う。→中等度異形成。 2. 6月にがんセンターに転院し、細胞診・組織診を同日に行う。→結果、中等度異形成。 3. 3カ月後の9月に再度、細胞診と言われ、曜日の都合で別の医師から細胞診のみを受ける。 2週間後(同じ9月)に結果を聞きに行き、中等度異形成。この時、組織診は行わず3カ月後の12月に細胞診察と組織診をする、と言われました。 4. 12月に細胞診・組織診を受ける。→結果、高度異形成。 以下、質問です。 経過観察で3の時に組織診察を行わなず、また3カ月後になったのですが今回、高度異形成になってしまいこの観察期間は何だったのか…? 正しい観察だったのか?気になってしまいました。 1の医師はすぐに組織診を行い、次の検査まで3カ月空けないといけない、とおっしゃっていましたがそれは組織診のことだと認識していたので、9月には別日に組織診を再度するものだと思っていました。しかし、最初の組織診から既に3カ月経過して2回目の細胞診察でも中等度異形成が出たにも関わらず、組織診を3カ月先に延ばすことはあるのですか?? あまり多くを話さない先生で聞きずらい雰囲気があり、聞けずにいました。 最初の組織診から結局、半年も後の組織診察になってしまい現在、高度異形成なのでこの経過観察が正しかったのか分かりません。高度異形成になってしまった以上はもう手術を受けなければならなくなりましたが、医師に対して今の不安なままの手術は心細く非常にモヤモヤしています。 ご回答よろしくお願い致します。

74歳の父の治療法についてご相談です。 3年前に発見、腹腔鏡手術で取り除いた直腸がん(当時はステージ3a)が今年2月、肝臓に転移していることが判明 しました(5cm大)。 手術不可能な部位とのことで手術は断念し、もうひとつの病のパーキンソン病になるべく影響が出にくいと思われる弱めの抗がん剤を3ヶ月ほど投与していましたが、腫瘍マーカーは上昇し続け、先日抗がん剤の効果は殆ど出ていないという判断が下されました。(CTなどは2月以降撮っていません) 主治医から、このまま効果のない治療法を続けるか、副作用のある強めの薬に切り替えるか、それとも何もしないか、選択を迫られています。 ちなみにがんの痛みはまだ出ていません。 パーキンソン病はかなり進行しており、腰骨の変形による腰痛、歩行困難、言語伝達機能の低下がみられますが、何とか寝たきりにはさせぬよう、そばにいる母が頑張って介助しております。 また放射線治療は設備の問題で同病院では受けられませんでした。希望するならば転院の必要ありとのことでした。 以下の疑問に一つでも多くお答え頂けましたら助かります。 ◎パーキンソン病(脳神経系)に影響の出にくい抗がん剤はあるのか ◎この時点で放射線治療という選択肢はまだあるのか ◎このまま何の治療もしないと余命はどのくらいか ◎がんの痛みはいつどのように現れるのか 現在ある小さな幸せは、食欲があること、かなりぎりぎりですが会話と排泄が辛うじてできることです。。 ある程度覚悟はしておりますが、まだ家族に出来ることがあるならばできるだけしてあげたいのです。そして1日でも長く、より父らしく生きて欲しいです。。 先生方お忙しいところ申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。。

小学校3年時の担任からの心無い言動をきっかけに体調不良となり学校へ行けなくなりました。それまでに発達障害を指摘されたことはなく、保育園・小学校も元気に毎日通っていました。その時の診断は「起立性調節障害」。その後、小児科から精神科へ転院しましたが、不眠や摂食障害、ネット依存など生活に支障があったため入院できる病院へ紹介されました。 小学5年生と6年生後半から中学1年の2回、入院していました。 病名は「不安障害」「気分変調症」「ADHD？」 現在、退院後1ヶ月が経過しており、日常生活での様子は、 ・気分の浮き沈みが激しい・物欲が非常に強い ・こだわりが強い・睡眠がしっかりとれていない、疲れやすい ・部屋が片付けられない ・常に頭の中でグルグル考えている・待てない、衝動的 ・ハサミで腕に傷を付ける といった状態です。 【現在の処方】 メラトベル、バルプロ酸ナトリウム錠、ベルソムラ錠エビリファイ錠、インチュニブ錠、炭酸リチウム錠 退院後の外来受診で本人は、困りごとはなく順調であると主治医に伝えています。主治医に本当のことは言えない、と言います。入院中もそうだったとすると、今の診断・治療で合っているのかと心配になります。 客観的に脳の状態を知りたくて、他クリニックを受診したところ、ASDとADHDとの診断。 現在の困りごとや状態が、病気か特性かわかりづらい部分もあり、親ができることは何なのか、投薬を続けていて改善するのか、療育などに頼ったほうが良いのか、、、 この年齢になって、発達特性が強く出るということはあるのでしょうか？ それとも2次障害的に強くなっているのでしょうか。。 精神疾患の部分でも他に診断がつく症状なのではないかと思っています。 どうしたら良いのかわからずこちらに相談させていただきました。

食後の血糖上昇に伴いＣＴ検査を希望して、かかり付け医に相談。 ８月６日にかかり付け医にてＣＴ検査を実施 紹介病院で超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）を実施、検査結果として、癌細胞の発見には至らず、針の刺さった場所に、は無かった可能性の為、のと説明でした。 次回再度ＣＴ検査予定により、腹部エコー及び胸のレントゲン及び肺気量検査を行う。 造影ＣＴ検査実施、検査結果として、どう見ても癌としか見えないとの事で、次回再度超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）を実施との事で、現在に至ります。 ＣＴ画像を拝見しましたが、確かに一部色目が違うのと、膵管が見て取れるのは私でも分かりますが、それ以上の判断は付きません。先生からもどう見ても癌としか見えないとしか聞けません、ＣＡ19－9の数値が高い131.99とだけの説明です。 次回の超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）ちょうど一カ月目になりますが、二回目も採取出来ない場合の、診断が不安です。検査進行はこんなもんでしょうか、一カ月たっても病状名がはっきりしないのが不安です。進行が早い膵癌の場合、非常に気になります。 血液検査結果、数値の高い物だけを記載します。どれが重要か不明の為。 ＵＮ-25.6 　 TC-268 　 LDL-D-177.2 　 HbA1c-6.8 　 GLU-131　 CA-19-9-131.99 リパーゼ71 画像は携帯でモニタを撮影した物です、マウスポイント部が変色場所です。 質問としては、検査進行は一カ月以上必要でしょうか、診断・治療の開始までのおおよその日数、癌の撮影像は参考写真の様に写る物でしょうか、組織の変色違の病状名も有れば知りたいです。 以上での質問ですが、医師技術面の不安も有りますので、転院も視野に入れた方が良いでしょうか。 上記回答の程、宜しくお願いします。

乳がんが何度も再発します。 1回目初発 2cmくらい、温存手術、放射線、リュープリン とタモキシフェン 2回目初発から2年目4ヶ月 初発2年後、妊活のため休薬 休薬後4ヶ月の検診で大胸筋近くまで伸びる大きめのがん発覚 転院して妊孕性温存、全摘、抗がん剤後にアロマターゼ阻害薬とリュープリン 3回目初発から3年目 抗がん剤後半年くらいに、全摘した跡に小さいがん発覚、手術 PETで見つかる転移はなし 4回目初発から3年2ヶ月目 小さいしこりを手術で取ってから2ヶ月 がんではないかもしれませんが、傷跡にまた小さな膨らみがあるのを昨日見つけました。毎回治療後すぐ出てくるのでもう楽観はできません。 Ki-86は異常に高く、母も若年性乳がんでしたが遺伝性ではありませんでした。 主治医の先生の意見しか聞く機会がないので、以下の点、他の先生にもご意見伺いたく質問いたしました。 1.短期間に再発を繰り返すのはよくあることなのでしょうか？妊孕性温存治療のせいでしょうか？ 2.ホルモン療法と抗がん剤は効いておらず無駄だったということでしょうか？ 2.もし私の主治医だったら今後どのような治療が最適だと思いますか？ 3.もし私の主治医だったら妊娠はあきらめるべきと思いますか？思わない場合はどのタイミングでチャレンジすることを勧めますか？ 順調にいけば高齢出産ぎりぎりでチャレンジできる予定でした。 4.私の病院は光免疫療法を積極的に取り入れる予定はないそうです。乳がんに対する光免疫療法の期待値は低いのでしょうか？ 5.再発予防のアドバイスはありますか？原因の噂のある乳製品と甘いもの、獣肉は以前より控えていますが完全に0にはしていません。微肥満なのでダイエットしていますが少しずつしか減らせていません。 よろしくお願いいたします。

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1／10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか？転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか？よろしくお願いします。

10年前、左手、左腕の異常な痺れにより、かかりつけ医を受診、肘部管神経症候群の診断を受けました。そのときはMRIや神経電動検査はありませんでした。しかし発症以来、毎日、左手のひらの小指側("片手チョップ"する部分)が硬く縮こまるような痛みと、肘の内側の痛みと熱感があり、寝起き時にはたいてい、激しい痺れに苦しまされています。 仕事はピアノを演奏することをしていますが、最近は日常生活に困難を覚えるほどになっています。それで今月、大学病院に行くと、先生は私の腕や手の筋の「痩せはじめ」を見て慌てられ、速やかに神経電動検査が行われました。結果は、左だけわずかに数値は低いが、正常範囲でした。しかし症状としては肘部管神経症候群で間違いない、こんなに症状が出てるのに、なんでだろう、と驚かれていました。これは典型的なパターンではないと言われ、次に先生は胸郭出口症候群を疑われ、胸のMRIを撮ると、多少左の方が血流が悪くなることがある、と言われましたが、決め手に欠けたようで、今度は手のひらのMRIを撮ることになりましたが、手のひらには腫瘍もなく、手根管症候群とも言われませんでした。 結局、胸郭出口症候群のリハビリをしてみて、ダメなら治るかわからないけど肘部管症候群の手術という流れになりましたが、私は疑問を持っています。 まず第一感で、間違いなく肘に炎症があり、肘のMRIを撮るべきではなかったでしょうか？　手のMRIを撮ることになったとき、医師に、肘はいいのですか、と言いましたが、撮ってもらえませんでした。 また、「電導障害を伴わない滑車上肘筋による尺骨神経障害の例」を見つけました。このように電導検査に異常のない例はほかにありますか？ またこれらの疑問を医師の気分を害さず伝えるとしたらどのようにすればよいでしょうか？　その医師に頼んでデータを持って転院するにはどう伝えればよいでしょうか。