アカシジア眠れないに該当するQ&A

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不安障害、うつ病に伴う不眠に対するお薬

person 30代/女性 - 解決済み

パニック障害から始まって、不安障害からうつ病を併発して治療期間が十数年となっております。 特に症状が悪化する前に不眠が強く出る傾向があり、改善のために就寝前にマイスリー10mgとユーロジン10mg、を出されていました。 不安障害、うつ病に対しては毎食後に半夏厚朴湯、デパス0.5mg。就寝前にトリンテリックス20mg、が出ています。 最近マイスリーとユーロジンで眠れなくなってしまったのですが、マイスリーに関しては気をつけて空腹時に飲みさえすれば入眠はできる時があります。ユーロジンはどちらかというと効果時間が長く、昼間の不安感にもいいとのことで出してもらったので、単剤では眠気は起きないくらいです。 以上の理由で、効果時間が同じ程度で昼間の沈静作用も期待してユーロジンをサイレースに変更してみたいと思っていたのですが、先生に相談しましたら初めにクエチアピンを追加の頓服で12.5mg出されましたが、やはり改善せず就寝前に毎回25mg出されることになりました。 病歴が長いので薬の知識や使用感もある程度経験した中でサイレースが効くともわからないことは想像できますが、クエチアピンは副作用が怖いものが多いので、どちらにしろリスクがあるならクエチアピンなしでユーロジンをサイレースにしてもらいたいというのが本音です。 近年ではベンゾジアゼピン系の眠剤が勧められないことも理解していますが、ロゼレム、デエビゴ、ベルソムラ、ルネスタ、リスミー、ロラメット、レンドルミンは一通り試した上で不快感が強いか眠れないのでそれ以外だとサイレースを飲んでみるのも仕方ないのかな?という自分の考えです。 体の緊張感が強いので食後デパスを飲んでいますが、眠くはなりません。 これらを踏まえて、ユーロジンをサイレースに変更するより就寝前にクエチアピン25mgを追加する方が良い理由というのはあるのでしょうか? また、過去にアカシジアになったこともあるので誘発する薬をやめたのですが、クエチアピンもアカシジアを誘発するのではと思い怖いです。 長くなりましたが、ご回答をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

離脱性アカシジアかむずむず脚症候群か

person 20代/男性 -

何度か質問させてもらっていますが、追加質問に答えてもらえないため再度質問いたします… 発達の特性など(抗うつ、抗不安や過敏さをやわらげる目的?)のため、レキサルティ0.25mgを数年間服用していたのですが、特に夜間の就寝時に足がむずむずすることがよくあり、おそらくむずむず脚症候群なのかなと思い、レキサルティで悪化している可能性を考え、現在は服用を中止して向精神薬は飲んでいない状態です。 今まで向精神薬をいろいろ試して、レキサルティ0.25mgが1番合っているとは思ってはいたので他に薬を変えるなどはしていません。 他にも、LDLコレステロール上昇の原因の可能性も考え中止しました。 ただ、以前服用を中止した時もそうだったと思うのですが、現在服用を中止して数日でむしろむずむず感が悪化しているような気がします。 動き回らざるを得ないわけではなく、むずむずして不快で足を少し動かしたくなるような感じです。 むずむずは就寝時以外にも、日中にじっとしている時や、ふとした時にも腕などにも感じることがあります。 眠れてはおり、とても支障があるわけではないので気にしない方がいいのかなと思っていたのですが、寝つきが悪い時もあります。 動き回りたくなるわけではなく、足を少しだけ動かしたくなる感じなので、やはりむずむず脚症候群なのかなと思うのですが、離脱性アカシジアの可能性もあるのでしょうか? どちらに対しての治療を考えればよいのでしょうか? レキサルティを飲んでいた時も動き回りたいわけではなく、足を少しだけ動かしたくなるような感じだったので、服用中も服用中止後もむずむず脚症候群なのでしょうか? 勝手に動くわけではないので、ジスキネジアではないと思います。 むずむず脚症候群の可能性を考え、フェリチンの血液検査を受けようかなと思ったりはしているのですが、その場合の基準値は通常通りでよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

昨年6月膀胱炎完治後も続くムズムズ感 持続する排尿感があります

person 50代/女性 -

2025年6月 膀胱炎完治後も 膣周辺のムズムズ感 排尿感が続く 泌尿器科 3件 尿検査 エコー 膀胱鏡 異常なし 婦人科 3件 萎縮性膣炎       (ホルモン膣剤したが悪化)       骨盤臓器脱       (軽度 経過観察中) 心療内科 元々通院中パロキセチン30年服用プラス今回の症状でトリプタノール を - [ ] 9月3日2.5ミリ - [ ] 9月4〜6日( 3日間)5ミリ - [ ] 9月7〜10日(4日間)7.5ミリ - [ ] 9月11〜22日(12日間)10ミリ - [ ] 9月23〜10月5日(13日間)12.5ミリ - [ ] 10月6〜12月6日(2ヶ月)10ミリ - [ ] 12月7日(14日間)〜8.75ミリ - [ ] 12月20日〜7.5ミリ ◯ 1月20日〜8.75ミリ ◯ 1月31日〜10ミリ いろいろ変えて見て 完治することはなかったが 10月に10ミリにして3週間めは割と良かったが だんだん悪化してきたので 量を変えている 去年の暮れくらいから 症状がとても悪くなり 心療内科でいうと アカシジアだ  トリプタノール 断薬しなさい 2.3日で5ミリ 2.3日で0ミリにしなさいといわれる ムズムズがあるのはアカシジアだといわれるが トリプタノール を飲む前から ムズムズで困っている 現在 症状のキツさは悪化とてもしているが 午前中は比較的楽で  睡眠時、朝排尿するまでは症状はない (睡眠時無症状は 薬を飲む前から) 急な断薬が不安で、客観的に評価していただきたいです。 〜〜〜〜 去年12月頃から 時々 体が重だるい 2月 日にトリプタノール を飲み忘れ 次の日服用したが それ以降毎日 鬱玉 胸の圧迫感 冷えた感じがある 〜〜〜〜 アカシジアの特徴とは違う点 膣周辺のムズムズ、ジンジン感は ◯トリプタノール を飲む前からある    ◯排尿やシャワー座位(車)など刺激によって悪化する ◯座座位 長時間の立位で悪化するが 居ても立っても居られない 動きたいという感じではなく 症状があるからそうなる ◯睡眠時 朝排尿するまでは 症状は無い ◯楽な姿勢なら じっとしていた方が楽 1. アカシジア鑑別 2. 急速断薬への不安 3. 飲み忘れ後の抑うつ悪化 以上三点について意見をお聞かせいただければ幸いです

3人の医師が回答

20代、精神的症状の解決策について

person 20代/男性 -

【症状】 外出など、遊びですらどこかへ行きたいのような気力が湧いてこない 薬で眠れるため、入眠困難はないが、3〜4時間おきに目が覚める、左記のような感じのため、朝早く目が覚める、ちゃんと寝ているつもりだが、寝た気がしない、夢ばかり見ている、 朝の寝起きが起きづらく、起きたくなく、横になっていたい、まだまだ寝てたい感じで、起きてもしばらく目が覚めず、朝〜午前中は気力が出なく行動できない ずっと疲れているようで、すぐ疲れを感じる、どちらかというと脳がずっと疲れているような感じで、身体を動かすにもすぐだるく疲れる感じがあり、判断や行動が鈍い感じがある とにかく頭の中が一日中、考えに支配され、気持ちが苦しい時があったり、外出してこの場面でこなったらとかごちゃごちゃしてまとまらない、行動へのこだわりやプライド、こうしたいみたいなのが強かったりで、思考、感情、行動あらゆるものが脳に操られる感じ とにかく辛いのは外出した際に、歩きなら周りの視線を感じるようだったり、車の中からなんか言われているのような感覚が浮かんできたり、他人のいるところを通る場合、他人の思考の想像(この人またきたよ)の感覚にさせられるような感じがあったり、車を運転したりすれば他人が何かしてくる(クラクション鳴らしてきたり)ような感覚を感じ、自分なのに他人のことで焦らされたりするような感覚にさせられたり、とにかく他人が何かしてくる、音とかも自分の行動に向けられているのように感じたり、自分なのに他人の感覚に苦しめられるような感じに悩まされている 【薬】 ・エスシタロプラム20mg ・ロラゼパム 0.5mg ・デエビゴ 5mg ・クエチアピン 25mg ・ビペリデン 1mg ※ほとんどの抗精神病薬はアカシジア、過鎮静等で合わず今はクエチアピンを服用していますがクエチアピンですら眠気が強いのと食欲増進で太るというのが出てきています。 (エビリファイ、レキサルティ、リスパダール、ラツーダ、オランザピンなどは合いませんでした。) 【診断名】 ・強迫性障害 ・サイコーシス(精神症) 上記が情報になります、その上で改善できそうな、具体的な薬品名など、調整などあったりしますでしょうか。正直、自分ではコントロールできないので、薬しかないと思っています。 貴重な質問権なので詳しくご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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