アセトアミノフェン肝機能に該当するQ&A

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持病のある母の歯槽膿漏の治療について。

person 70代以上/女性 -

お世話になります。 下記が76歳、母親の持病です。 今年2月に大動脈解離Aを発症して1ヶ月入院、解離性大動脈瘤4.8cmあり。 保存療法中。 今年4月に脳梗塞を発症(下痢をしての脱水と低血圧が原因)して入院、退院後、今現在ほんの少し呂律が回らない。 自立して動ける(毎日5千歩ほど)が、要支援2。 飲んでいる薬 ・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 2錠 ・アジルサルタン20mg 1錠 ・ニフェジピンCR錠10mg 1錠 20mg 1錠 ・ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mg  1カプセル ・イルソグラジンマレイン酸塩錠4mg 1錠 平均血圧 上110mg 下75mg 脈65 egfr55  肝機能問題なし ここ数ヶ月crpが0.3~0.5を推移している 先週の木曜日の夕飯後、急に左の奥歯がズキズキ痛いと言い、左頬が多少腫れていました。 持病の事も心配で、翌日の金曜に予約がとれた歯科医院に行き、診察していただきました。 その際、母の持病の事も説明しております。 循環器の主治医の先生にも、歯科に行く旨、了承を得ております。 レントゲンを撮り歯槽膿漏で膿が溜まっていると診断されて、切開するとの説明を受けました。 サワシリンを4日間、朝昼晩1錠づつ飲むように処方されました。 痛みは歯を噛み締めなければなかったので、アセトアミノフェンが自宅にあることもあり、痛み止めの処方はありませんでした。 土曜日も来院してとのことで伺い、その時は切開はなく様子見だったようです。 金曜日の初診は、勤務医の先生の診察で、土曜日は院長先生でした。 月曜日にも来てとのことで、今日も院長先生に診ていただきました。 腫れが引いてきているので、次の診察は二週間後、との診断でした。 サワシリンの処方はありません。 確かに今、食事中などにも痛みはないのですが、頬はまだ少し腫れています。 母の様な持病をもっていて、歯槽膿漏の膿がある状態で、二週間後の診察でも大丈夫なのでしょうか? 膿のせいで、万が一全身に炎症が回ったりしたら…と思うと心配でなりません。 セカンドオピニオンも考えております。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

IgA腎症による扁桃腺摘出後の肝機能低下

person 50代/女性 - 解決済み

毎年、人間ドックを受けている病院で腎生検後、IgA腎症と診断されました。同病院で扁桃腺摘出ができないため、別の病院で手術、昨日退院しました。今日、もとの病院の内科の血液検査で、肝機能が悪くなっており、このままではステロイド療法に進めないとのことでした。AST48, ALT45, LDH257, ALP170, r-GTP113, クレアチニン0.86でした。摘出した病院の痛み止めが原因かもしれないので(ポンタール)、やめてみてはどうかと言われました。(アセトアミノフェンはあまりのんでいないと告げると、ポンタールの方をやめてみては、とのこと)摘出した耳鼻科の再診は1週間後、内科の受診は2週間後です。その時に肝機能がよくなっていなかったら、摘出した病院で悪くなったのだから、そちらで診てもらうよう言われました。そこで、次の4点お尋ねします。1. 術後8日目ですが、肝機能が低下することはありますか?また、原因は何だと考えられますか? 2.ポンタールは関係ありますか?今は出血のリスクをおさえたいので、できればあと一週間分は飲みたいのですが。3. 肝機能を戻すためにはどうしたらよいですか?4. 2週間後にも、肝臓の数値が悪かったら、摘出した病院にかからなくてはなりませんか?アドバイスをよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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