アブレーション術後の不整脈に該当するQ&A

・52歳男性。物を飲み込む時に動悸・脈が飛ぶ症状を改善するため2月にカテーテルアブレーションを受けました。 ・術後その症状は改善されましたが、2週間たった頃から、歩いたり体を動かしている際に息を吸うときに動悸・脈が飛ぶ症状が出始めて、2カ月経過した現在も続いており、ちょっとの運動でもすぐ息が切れるようになっています。 ・先日ホルター心電図等の検査結果で術後の異状はないとの担当医の診断でしたが、上記の症状を伝えると、心臓の別の場所から異状信号が出ていることが考えられるため、改善するには今回とは別の種類のアブレーションをしてみるしかないとのことでした。 ＜相談したいこと＞ アブレーション術前の説明書きには、術後数カ月は心臓の異状興奮によりかえって不整脈が出やすくなる場合があるとありました。現在の症状が下記のどちらの可能性があるか知りたいです。 １．現在はその状態（術後数カ月の心臓の異状興奮）であることが考えられる。 ２．術前と術後の症状が違うので異状興奮ではなく、改善には別の種類のアブレーションが必要。 以上よろしくお願いします。

お世話になっております。 カテーテルアブレーション後の症状についてお伺いできればと思います。 今月8日午後に発作性上室頻拍の治療でカテーテルアブレーションの手術を受けました。術後も順調に過ごせているのですが、術後一週間経った頃から、イスに座っているときなどにトクンと1回カラ打ち？に感じるような不整脈が、一日に複数回起こるようになりました。1回感じるだけで、とくに続きません。術後すぐはなかったものなのですが、アブレーション前には、似たようなものを感じたことはありました。経過としてはとくに問題ない症状でしょうか。 ご教示いただければ幸いです。

今年1月末に心房細動でアブレーション手術をしました。術後は不整脈がよく出ていましたが様子見でいましたが、その後落ち着きました。しかし更年期や自律神経の乱れのせいか、時々動悸があったり脈が乱れたりもあり、7月に携帯用の心電図を購入しました。 夕べ少し心臓の動きに違和感があり測ると「心房細動の可能性」と出ました。9時頃と11時頃の2回出ました。 アブレーション前の心房細動では脈拍120まで上がり息苦しく数時間続く辛い発作を2回。2回目の後にアブレーション手術を決めました。 今回は脈拍は80で上がることもなく、すぐに心電図をもう一度測ると正常でした。（2回とも） 8ヶ月後の再発であってもまたアブレーション手術をしないといけないのでしょうか。

７１歳男性、よろしくお願いします。二回目の発作性心房細動によるカテーテルアブレーション術後、約２週間を経過しました。先生からは、手術は成功し経過は順調といわれています。二回目は高周波によるアブレーションでした。後遺症として、胃、食道、胸あたりの不快感がある程度で、これは１回目のアブレーションでも経験しているのでそのうち治まると思っています。時折、軽いトンッというような期外収縮がある程度で、今のところ発作性の不整脈は起きていません。薬はエリキュース、ネキシウム４週間、ピルシカイニド５０ｍｇ朝晩（念のため飲んでおきますか程度で処方されました）を処方されています。そこで伺いたいのですが、 ・今のところ、術後の不整脈らしい動悸などは起きていないので、ピルシカイニドの服用は必要でしょうか。不整脈予防のためにも飲んでいたほうが良いのでしょうか。 ・普通の生活、事務的仕事、軽い散歩などはしていますが、激しい運動などは控えていますが、１日が終わると非常に疲れやすい症状がでてきます。これもアブレーションの影響でしょうか。 ・鼠径部の傷口にあてたカーゼは、そのうち剥がれてきますよ、と言われてそのままにしていますが、このままでいいのでしょうか。今現在、少しづつ剥がれてはきています。無理にはがそうとはしていません。風呂は、軽く入浴しシャワーを浴びています。 　以上、３点ほどの質問で恐縮ですがよろしくお願いします。

以前より不整脈はあったのですが、せいぜい数ヶ月に1,2回程度だったものが、ここ最近ほぼ毎日時間短を問わず発生するようになり、リーゼで抑えるようにしておりましたのですが、改善される見込みが感じられなかった為　いよいよカテーテルアブレーションを検討しておりますのですが、色んな方に聞くところによりますとアブレーションにも色々とあるようで、どのアブレーションが良いのか…術中の時間や安全性や合併症、また術後の事を踏まえてお聞き出来ましたらと思いましてご相談させていただきました。知り合いより術中に傷を負ったり、突き刺されて破れたりのような事も聞き及んでいましたもので…宜しくご教示お願い致します。

■相談したい内容 気になる症状がある ■先生に聞きたいこと・補足 3週間前にウルフオオツカ法を受けて外科医アブレーションを行い今のところ心房細動は一度も出ていません。 しかしながら術後より心拍数が上がって110になりました。術前は70くらいでした。 術後3〜6ヶ月は脈が不安定になったり心拍数が早くなったりすると説明されましたが、3週間経ってもようやく100くらいになっただけで、元の70には近づいてきません。最近は100で安定しています。 ひょっとして私の心拍数はずっと100くらいから下がらないのではないかと心配しています。 ■当てはまる生活習慣病 高血圧 ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 動悸、脈が早い（頻脈） ■ご家族が診断されたことのある病気 心筋梗塞、脳梗塞、心不全、不整脈 【心電図についての質問】

いつもありがとうございます。 今は生理終了から5日程になります。 下着には付きませんが紙に付く位の出血があります。鮮血です。軽い下腹部痛もあります。 今回の生理が4日~8日までありました。 体感ですが先月よりも出血量は少なかった気がします。 4日後に不整脈の手術を控えておりリクシアナ内服中です。 今年の1月にも不整脈のアブレーション手術を受けましたがその前後にも不正出血がありました。 1月の手術の時にはリクシアナは内服しておりませんでした。 術後に婦人科を受診し出血があるので体癌検査をしましたが陰性でした。 頸癌の検査は昨年7月頃しており異常なしでしたので1月には体癌の検査のみでした。 頸癌の検査からは1年半経たない位、体癌の検査からは10ヶ月程になります。 少し様子をみても大丈夫でしょうか？ 婦人科に受診を考えるとしても不整脈の手術後になりますので少し間が空いてしまい心配です。 手術前のストレスでホルモンバランスが崩れているのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3回カテーテルアブレーションを受けています。 1回目 小学生からの上室頻拍に27歳でカテーテルアブレーション完治。 2回目 今年10月。36歳で32歳からの心房細動へカテーテルアブレーション。 術後2週間で再発、心房頻拍もおきる、 術前安静時脈拍数70が100、歩くと130になり、メインテート服用 3回目 先週11日。 心房細動と心房頻拍にカテーテルアブレーション。左心耳も視野にいれつつ、結論は前回の肺静脈焼却不良で、術後にとても元気になる。 3回目のアブレーションのあとで、前回のアブレーションからずっと頻脈になってたのに、安静時60になり、本当にからだが楽になったんですが、 今日、心房細動がゆーーっくりのスピードで再発して、前は心拍数100くらいの心房細動だったのに、ゆーーっくりで、 サンリズムをのんで良いのかよく分からないんで、その不整脈が自然停止したものの、夜に起きたら困るし、ゆっくりの心房細動の脈でもサンリズム飲んで良いか教えてくださいって電話したら、 今日は主治医の先生がいなくて、別の循環器の先生で、 脈拍数が遅いんでサンリズムは飲まない方が良いし、体調悪い時はいつでも電話して良いけど、来週に再受診して、安静時の脈拍数が落ちてるし、方針を決めましょうって言われました。 カテーテルアブレーションで脈拍数が落ちることは良くないことなのでしょうか？ とりあえずは、脈拍数が遅いからか心房細動も息切れとかしないんでサンリズムは飲まなくても大丈夫だし5分くらいで止まるようになってくれましたが、術後の心房細動は多少は仕方ないし、めちゃくちゃ書類業務してたんで自己責任とも思いつつ、、、。。 カテーテルアブレーションで安静時の脈拍数が下がることはどういうことなのか、教えてほしいです。

68歳女性。不整脈があり、クリニックにて携帯型の心電計を購入。大きな病院にて発作性上室性頻拍の治療のため心房細動カテーテルアブレーションを行いましたが、誘発出来ませんでした。 現在はベラパミル塩酸塩錠が処方され、発作時に服用して頻脈が収まるのを待つという状況です。短い発作は数日置きに、1時間以上続く発作は週に1回程度あります。脈拍は120くらいです。 発作が起こると息苦しさと胸に痛みを感じるので、何か他にやれることはないのか、このままこの状況とずっと付き合って行かなければならないのか、知りたいです。 最近は、薬を飲んでも発作がなかなか収まらないので、何も飲まずに自然と収まるまで耐えています。アブレーションをして頂いた病院からは定期的な受診は必要ないと言われており、薬が無くなったら伺うことになっていて、様子見の状況です。 病歴 大腸癌: 術後1年半。転移なし。定期的に受診しています。 高血圧: 毎日薬を飲んでいます。 腎臓: 病名はありませんが腎機能が弱く、薬等を飲むと数値が悪くなります。 よろしくお願い申し上げます。

36歳です。 胸に3つのできものがあるので、3年前から、同じ病院で半年おきにエコーとマンモと触診をしています。 今日の検査で、1つが2.1cmになったとのことでした。 半年前、12月の検査から増大傾向にあったそうですが、私はそのとき、不整脈の手術の術後すぐだったので、そのときは、先生が言うのを控えていたそうです。 そして、今日のエコーでわかって、明後日に造影剤MRI、月曜日には結果がでる予定だったのですが、 私が、造影剤アレルギーと伝えたら、造影剤の種類も伝えていたのに、造影剤のMRIが、危ないからできない。 次回は、3ヶ月後にエコーをする。と言われました。MRIはキャンセルになりました。 私は、不整脈のアブレーションのときに、造影剤アレルギー予防のためにプレドニンを飲んでいた話もしたんですが、検査目的のMRIで、そこまでできないので、MRIもしないそうです。 とてもショックでした。 私が、針生検を希望しても、しこりじゃないし、針生検はしないそうです。 けど、2.1cmのなにかが右胸の乳頭付近にあって、その中身が分からないそうです。そのために、造影MRIをするのに、中止になりました。 これから、どうすればよいのでしょうか？ まだ36歳ですし、12月から増大傾向で、今日2cmとか、その前までは増大してなかったのに、早すぎる気がします。 私は子宮腺筋症で、ほかの総合病院にも通っているので、そこにも相談の電話をいれたら、造影剤のMRIはそこでもできない。とのことでした。 しこりじゃない。と言われる2cmのものは、悪性の可能性はどの程度ですか？ つぎは8月のエコーと言われていますが、造影MRIじゃないと中身が見れない。と言われているのに、どうして？と思います。 造影剤アレルギーの人は、どのように胸の経過観察をするのでしょうか？