アルツハイマー側頭葉萎縮に該当するQ&A

71歳母 65歳の時に脳出血(5cm) 認知症テスト30点中28点 CT検査→海馬の萎縮、側頭葉の内側が痩せている 血液検査→異常なし 診断→アルツハイマー認知症の可能性が高いが断言できない 薬→ドネペジル塩酸塩5mg 主治医がアルツハイマー認知症か断言しないので、どうなのか聞くとアミロイドPET検査があると言われ紹介状を書いてもらいましたが、後から保険適用でも高額なことを知り、他にもいくつか質問があります。 1、脳出血の既往歴がある上、レカネマブはしないと話していますが、アミロイドPET検査の費用は紹介状を書いてもらってるので保険適用になるんでしょうか？ 2、アミロイドPET検査をしたらアルツハイマーかそうでないかがハッキリしますか？ 3、検査でアルツハイマーだと診断されたとして、今はドネペジルを飲んでいるだけですが、何か治療方針が変わりますか？ 4、アミロイド検査で進行具合、進行速度もわかりますか？ 5、蓄積部位がわかることで認知症の症状の傾向がわかったりもしますか？ 6、アルツハイマーではなかった場合、他の疾患では何が考えられますか？

　今日脳ドッグの検査の結果を聞いてきました。 先生から言葉では少し委縮してるけど大丈夫と聞いたのですが、家に帰ってから結果を見ると総合判定「要経過観察」で脳委縮度評価は「全脳委縮はごく軽度、内側側頭葉（海馬を含む）の萎縮はほとんどみられない」でした。 　先生から異常値に赤線を引いてくれたのですが VOI内委縮度＝0.43 全脳委縮領域の割合＝2.45 　この二か所に赤線、あとやたら数値が高いのが (a2)灰白質VOI間委縮比＝2.18 　で、全脳委縮領域の割合と灰白質VOI間委縮比の萎縮のレベルがアルツハイマーか認知症なんじゃないかと不安になり質問させていただきました。 　自覚症状はあって「名前が出てこない」「ついさっき言われた事を忘れる事がある」 只今求職中であまり意識してない部分もあるかもなのですが「日にちと曜日が出てこない」「何を探しているのか忘れて一回元の場所にもどる」 最近家族の事で心配事があってずっと考え込んで調べたり、もう一人の家族の事も考えなくちゃいけない時期だったので頭いっぱいいっぱいだからと自分に言い聞かせていたのですが、家族も物忘れが激しいと心配していて、検査結果の数値を見て方を落としてしまいました。 ちなみに認知機能検査は全問正解でした。 また人間ドックで甲状腺に腫瘍があるので半年後に病院に行って診てもらってくださいとも言われているので甲状腺の関係もあるのでしょうか？ 先生は大丈夫だとおっしゃったのですが、また診てもらった方が良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

82歳の義父が「側頭葉てんかん」「中度アルツハイマー」と診断されました。側頭葉と頭頂葉、海馬に萎縮が見られました。主人も義父もアルツハイマーの進行をおさえる治療はせず自宅介護を考えてます。治療しないと進行は早いですか？娘が脳腫瘍術後による汎下垂体機能低下症と視野狭窄、高次脳機能障害、知的障害などがあり自宅介護にも限界があり悩んでます。

ご相談致します。79歳男性です。昨年8月に物忘へのれ外来の検査をしました。問診、血液検査、臭覚、MRI その際スペクト検査も受けました。MRI 検査までは海馬は84％で脳の萎縮も年相応で特に異常なしでしたが、スペクト検査で頭頂葉に脳の萎縮があり、隙間が感じられる。頭頂葉から側頭葉、海馬への血流が少ない、前頭葉から頭頂葉、側頭葉への血流が悪くないところがあるのがアルツハイマー病の特徴の説明が有りました。アルツハイマー病の初期の初期と言われました。年齢相応と思い特に気にもしませんでしたがスペクト検査は将来アルツハイマー病を予想診断ができるらしいのですが、私の知人等はMRI検査迄で受診です。異常なしです。私も主治医に聞きましたらMRI検査まででは異常なしです。検査病院は知人等とは別の病院です。スペクト検査は気になり不安な気がしてます。尚、昨年9月末に処方されたアリセプト3ｍｇを昨年末より処方してます。又別に昨日、アリセプト3ｍｇを間違えて朝8時に1錠、夜7時半にビタミン剤と間違えて1錠服用、計2錠服用しました。夜眠れなかったり、朝起きて足元がフラフラするのは、そのせいでしょうか、スペクト検査に関して先生方のご意見を教えて戴けたらと思います。宜しくお願いします。

親戚の80代男性。アルツハイマーのなかでも特殊な認知症らしいと。前頭葉に特徴的な隙間のあきかたしており、髄液検査とか、精査しないと特定できない、記憶はわりと保てる、できないことに自覚がある。前頭葉に萎縮ひどいが感情失禁がでない。前頭葉側頭葉と間違えやすい、認知症簡易検査で24/30はある。など、詳しくは、状態を説明あるが、考えられる病名については答えがなく、大学病院まで髄液検査いく必要があるか、決めれない。可能性として、考えられる病名を知りたい。

71歳男性です。　最近物忘れが増えてきたので、かかりつけの糖尿病のお医者さんから頭部MRIを勧められうけてきましたところ、VOI内萎縮度1.75でした。スキャニング先の報告書では、VSRADによる解析でZスコアは1.75と内側側頭葉の萎縮は軽度です、とありました。そして解析結果レポートにはVOI内萎縮度1.75、全脳萎縮領域の割合5.89％、VOI内祝領域の割合31.88％、萎縮比（VOI内/全能）5.42倍とありました。先生によれば、VOI内萎縮度1.75だとアルツハイマーまであと一歩のところであるとのこと。　私から、現在アルツの予防だか初期のくするでよいのが出ているらしいがどうか、と聞いたところ、先生が服用しているアメリカ製のイチョウ葉サプリを勧められました。薬局などで市販のものではないようです。私は国産のイチョウ葉はのんでいるのですが、アメリカのものがベターとのことでした。　お伺いします。　1.75というのは実際のところどの程度のものと考えればよいのでしょうか？　専門医に見ていただいた方がよいのでしょうか？　

69才の母の事で相談します。父息子と2代にわたって小さな会社を経営しています。母も私も一緒に働いています。が父が多系統萎縮症になり介護認定4 身体障害者1級になってしまい現在入院中です。1ケ月前まで在宅介護で母と私が介護をしていましたが 母が無理と言い現在に至ります。入院と同時期に新社屋建設が始まり母の頭が急にパニックになってしまって行動 記憶 言葉がおかしくなりだしました。自分で自覚していたので精神科でMRI 脳血流検査カウンセリングをしてもらい アルツハイマーと診断がおりました。しかし今までは普通だった母が急におかしくなりアルツハイマーと診断された事に不思議で仕方ありません…大脳も萎縮が見られる 血流結果も側頭葉に青緑の色が沢山見受けられましたが 他の病気の可能性は無いのでしょうか?徐々ではなく急に悪くなったので素直に認められません。

今日病院で、現在一人暮らしの72歳の母親が、前頭側頭葉変性症という診断を受けました。 4年前に同じ病院で1度検査を受けていましたが、少し前頭葉に萎縮があるとのことで、その時は詳しい検査などもなく、そのまま様子見になっていました。(その時は私は付き添いで行った覚えがなく、多分母親ひとりで行っていました) 最近少し物忘れが気になると、私の妹が言うので、念の為検査を受けて欲しいと母親に言って受けさせました。 4年前と比べると結構進行しているようで、前頭葉がだいぶ萎縮が進んでいました。 記憶力テストでは9割くらい出来ているらしく、ほぼ問題ないとのことですが、抑制がきかないという症状が、色々思い当たる出来事があり、人の話を聞かずに自分の言いたいことを言い続けるとか、人の気持ちが理解できないとか、車の運転をしながら信号無視をするとか、そのあたりです。 万引きや盗み食いなどはなく、食生活の変化などもなさそうです。 2年ちょっと前に父親が亡くなってから母親ひとりなので、普段の様子は細かくは把握出来ていないのですが… 今日、メマンチンが処方されたので、調べたところ、アルツハイマーには効果があるとの事ですが、前頭側頭葉変性症には全く効果がないと出てきました。現在、この認知症には治療薬はないということですよね？ 他に効く薬がないからとりあえずという感じで出されたのか、それとも多少の効果が期待出来るのか、教えてください。 メマンチンをまずは5ミリからですが、いきなり飲むことによって、目眩などが起こって、ふらついて骨折でもして入院になったら困りますし、効き目がないのに無駄に飲んで、意欲が低下してボーッとしたりするのも困ります。 メマンチンを飲むべきなのでしょうか？ また、飲まずにこのまま進行して行ったら、余命は長くないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

同居の家族が認知症になりました。経緯は 物忘れや判断力の低下が目立つため、かかりつけ医を受診。紹介状を持参して脳神経内科を受診しました。 初診では黒いハンマーで叩くと、右上肢に震えがあり指摘されました。 CT、MRI、脳波、心理学的検査、血液検査で初期の認知症となりました。担当医の説明は次の内容でした。 CTでは脳の淵の部分。脳溝といいますが萎縮が見られる。萎縮の程度は、加齢による年齢相応の状態です。 M R Iでは、海馬が痩せている。血液検査は問題なしですが、総評として特定の部分が悪いのではなく、脳全体の機能低下があり、前頭葉と右側の側頭葉の働きが低下している。脳波でも引っかかる部分がありました。 絵などを見て判断したり、記憶したりするテストでは点数が悪かったようです。今後は追加の検査を受けるかどうかは自由です。検査は脳シンチグラフィという検査があります。 薬も飲まないという選択肢もあり、日常生活に支障がないのでどうするか決めてくださいでした。 脳シンチグラフィは受けることになりましたが、さらに追加の検査の可能性はあるのでしょうか？ 薬についても具体的な言及はありませんでした。担当医はアルツハイマー型と見ているんでしょうか？

83才女性　認知症(アルツハイマー)、高血圧、脂質性異常、骨粗しょう症、糖尿病 2019年腕のしびれ→MRI→頸部狭窄が見られるが保存療法。 2020年膝に痛み→MRI→腰部脊柱管狭窄症、軽度、保存療法。 症状：散歩中、しばらくすると足がフラフラ、赤信号などで電柱などに掴まっていないと前のめりに倒れそう。 大学病院(脳神経内科)：DATスキャン、*MRI（頭部、腰部） 診断：パーキンソン病ではない。アルツハイマーの影響か？いまいちハッキリしない診断でした。 今度、日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医の整形外科で診断してもらう予定です。 *で行ったMRIは、外部の検査専門の施設で行いました。 ↓以下の画像診断を受けました。 足がフラフラになる原因は、腰部ではなさそうです。ただ、胸椎のMRI画像がないので一応診察は受けようと思っています。 [頭部の画像診断] ・下垂体線種(図１-2) ・慢性虚血性変化(図3-4) ・右内側側頭葉病的萎縮(図6) ・中脳被蓋病的萎縮の可能性(図7) ・左内頸動脈-後交通動脈分岐部漏斗状拡張(図9-10) [腰部の画像診断] ・腰椎変形性変化、椎間孔狭窄(L3/4/5、軽度) 質問：[頭部の画像診断]から、足がフラフラになる原因などはありますか？