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63歳女性です。 高脂血症(コレステロール184)で、かかりつけ医で定期的に血液検査していますが、先日初めて(それまではずっとA評価)腎機能の異常値を指摘されました。 医師からはなるべく水分を多目に摂って、おしっこをしっかり出すように…との指導でした。それ以外の注意事項は特に無いとのことです。次回採血予定は7月予定です。 ・水分多目に摂る以外に、気をつけるべきことは無いでしょうか? ・腎機能異常になる原因は主にどのようなものがありますでしょうか? ・初期対応で何か服薬等治療法はありますでしょうか? (夫が透析患者なので、透析への恐怖が強いです。) 今のところ、血圧、血糖は正常範囲内です。 ※クレアチン…0.69(2024年11月14日)→0.63(2025年3月13日)→0.75(2025年3月22日、特定健診)→0.76(2025年5月15日) ※eGFR…65.8→72.4→59.8→58.9(日同上) ※服薬中 ・心療内科…ロフラゼプ酸エチル1mg(0.25錠/1日)3年程継続、アロチノロール塩酸塩錠mg(0.25錠/1日)本態性振戦の為、1年半程継続、ランドセン0.5mg(0.25錠/4日、減薬中)1年半程継続 ・内科…イコサペント酸エチルカプセル300mg1錠/日)1年程継続、メコバラミン錠500 0.5mg3錠/日)頸部脊柱管狭窄症の痺れの為、3ヶ月程継続 大変長くなり申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
6年前に健康診断でHbA1cが6.4で中性脂肪値が300超えになった事で近所のクリニックに通いグラクティブ錠50mgとイコサペント酸エチルカプセルを処方され毎日飲んでいましたが、中性脂肪値は若干下がり200くらいになったのですが、HbA1cは徐々に上がる傾向でこの2年くらいは6.6~7.0の間でした。 それで、一昨年末に心筋梗塞で別の病院に入院したのをきっかけにその病院で糖尿病の薬(グラクティブ錠50mg)を含めて次の薬をもらうようになり現在も毎朝飲んでいます。 *バイアスピリン錠100mg(血液の流れを良くする薬) *エフィエント錠3.75mg(血液の流れを良くする薬) *バルサルタン錠80mg(血圧を下げる薬) *ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(心拍数増加、血圧上昇を抑える薬) *クレストールOD錠5mg × 2個(コレストロールを下げる薬) *エゼチミブ錠10mg(血中のコレストロールの量を下げる薬) *タケキャブ錠10mg(胃酸の分泌を抑える薬) *グラクティブ錠50mg(血糖コントロールを改善する薬) それで、本日3ヵ月に1度の通院で血液検査をしたところHbA1cの値が前回の6.7から今回は6.9に上がっており、先生にこの1年半はウォーキングをするようになり体重も10kg以上減量し今では標準的は体重でBMIも22.0になったし、コレステロールを下げる薬も飲んでいるせいでLDLコレステロール値も60くらいまで下がったんですけど、HbA1cの値だけがぜんぜん下がらないんですと相談したところ、薬を追加しましょうという事で*ジャディアンス錠25mg(血液中の過剰な糖を尿に排泄し血糖を下げる薬)を3ヵ月分追加処方されたのですが、今まで飲んでいる*グラクティブ錠50mgと*ジャディアンス錠25mgは併用して飲んでも大丈夫なのでしょうか? 処方薬は全て毎朝食後飲用の指定です。 よろしくお願いします。
6人の医師が回答
下肢の脱力感がひどく身体がふらつき料理等の立ち仕事が大変苦痛です。筋肉痛も常態、ひざ痛にも悩まされています。長時間(15分以上)の歩行も苦痛です。以下の手術後にこの症状が出ていると思います。お腹のつッっぱり感もあります。 以上よろしくお願い致します。 現在診療中の傷病は、高脂血症、原発性胆汁性胆管炎。 手術は、直腸前方切除術・回腸人工肛門増設(2016・7)、人工肛門閉鎖術・腸管切除(2016・10)、腹壁瘢痕ヘルニア手術(2019・3) 現在服用中の薬は以下の通りです。 ウルソデオキシコール酸錠100mg イコサペント酸エチルカプセル300mg アムロジビン錠5mg マグミット錠330mg テルミサルタン錠40mg ジャヌピア錠25mg プレドニン錠5mg アレンドロン酸錠35mg ゾルデビデム酒酸石酸塩錠5mg 以上
2人の医師が回答
54歳 男性です。数年前から高血圧、高脂血しょうの薬、アムロジピン錠5mg,ディオパン錠40mg、イコサペント酸エチル粒状カプセル300mgを飲んでいます。50歳の妹が昨年脳出血、くも膜下で倒れ今も半身不随です。私は週に一度テニスをすくらいで、血圧が上が140から150、下が90から100くらいです。数値的によくない状況なのでしょうか。出来るだけ酒を控えるように言われるのですが、お酒が好きで毎日缶ビール350を2本、焼酎をコップに2杯くらい飲んでいます。だめでしょうか。自覚症状がなく軽く考えすぎなんでしょうか。幼稚な質問になりましたが、正直な気持ちです。宜しくお願いいたします。
1人の医師が回答
70代後半の女性です。コレステロール値と尿酸値が高く、首にけっせんのようなものがあるということで、長期間にわたって服薬しています。食生活は人並み以上に気を付けていて、日常生活も常に動いていないと不安になるくらいウォーキングをしたり、買い物に出たりしています。 現在のんでいるお薬は以下のものです。 アトルバスタチン10mg、アロプリノール100mg、イコサペント酸エチルカプセル300mg、ファモチジン10mg、ビタミンD ですが、困っているのは毎晩早朝覚醒がひどく、次の日に頭痛が出てしまい、そのためにいつも強い頭痛薬や頭痛の注射などをしているのですが、一向に改善しないというところです。薬をたくさんのんでいる罪悪感や、頭痛への不安などで余計に精神的に参っています。アトルバスタチンとイコサペントは両方ともコレステロールに関するお薬ですが、両方のむ必要はあるのでしょうか?また、お薬の副作用で不眠につながっていないか、頭痛につながっていないか、ということをお聞きしたいです。かかりつけのお医者さんは定期的に検査をして薬の見直しを全くしてくれません。 どうぞよろしくお願いいたします。
10人の医師が回答
60代女性です。40代から高脂血症で内服治療しています。スタチン系の薬がほとんどでDHA.EPA製剤を使用したこともあります。中性脂肪も高く、フィブラート系の薬とスタチン系を併用もしていましたが、中性脂肪が落ち着いていたのでフィブラート系は辞め、最近までロスバスタチン2.5mgで様子みていましたが、鼻血とふくらはぎ痛が出て、エゼチミブ10mgに変更していただきました。 変更後、鼻血が嘘のように止まりましたが、検査の値が思うように改善されず、先生は値が良くならなければスタチン系に戻した方が良いかも…とおっしゃっています。現在はLDLは140~150mg/dl代、総コレステロールは260~270mg/dl代、 中性脂肪も高い時は300mg/dlになってしまいます。私は最近(コロナワクチン接種後か??)薬に敏感になったようで、ワクチン前ロトリガ2gは副反応なかったのにワクチン後のイコサペント酸エチル600mgでも空咳が出現し、辞めたらピタリと消失した…という経験もあります。 このような場合、コレステロール改善の処方を専門のお医者様方はどのようになさっているのかお聞きしたいのです。どうか宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
59歳です。 数年間、薬による高血圧治療を受けています。 約3年前に軽度の脳梗塞(小脳)をやって以来、下記の薬をのんでいます。 服用している薬 ---------------------------------- 朝食後 オルメテック錠 10mg イコサペント酸エチルカプセル 300mg 夕食後 セループカプセル 50mg バイアスピリン錠 100mg プラバスタチンナトリウム錠 5mg アムロジピン錠 2.5mg ---------------------------------- これまで、正常範囲内と言われていました。 以下、昨年10月~今年1月までの血圧平均値です。 左から、朝・昼・夕・夜です。 ------------------------------------------------ 10月 114/79 116/78 119/81 119/81 ------------------------------------------------ 11月 114/81 122/83 128/87 130/87 ------------------------------------------------ 12月 118/83 121/83 127/87 130/89 ------------------------------------------------ 1月 114/78 123/82 131/88 128/84 ------------------------------------------------ これだけですと、異常は見られないと思いますが、 ここ1週間、朝・昼は正常範囲なのに、 夕方と夜に限って、血圧がとても高いのです。 以下、その値です。 1月 18日 166/98 153/97 19日 124/86 120/80 20日 137/95 150/91 21日 140/97 160/90 22日 133/99 149/91 23日 145/97 154/98 24日 141/97 156/106 .... 今日25日朝の値は109/82です。 .... 特に、下の値が高くて、脳梗塞とか心筋梗塞とかの前兆かと心配です。 この1週間に限らず、稀にですが、気が遠くなるような感じになることがあります。わずか、4~5秒くらいのことですが。 なんらかの検査をした方がよいでしょうか、 それとも、このままでも大丈夫でしょうか?
17人の医師が回答
最近下の血圧値だけがやたら高くなることがあって心配です。 10月終わりごろから、下の値が100を超えることが多くなりました。 特に今日は、普通は低いはずの朝でもいきなり137/126と出てびっくりして、もう一度測ると149/119でした。5-6回測り続けると128/91/62という、いつもの値になりました。 ただ、ここ2週間、夕方、夜に計ると、最初の計測では下の値がたいてい100前後で、時には115前後になることもあります。 今月5日の診察で、担当の先生は下記の薬でしばらく様子をみましょうといわれ、70日分の薬が処方されました。約2ヵ月後の診察で採血をするということです。 ただ、下の値が120近くまで出たり、最初に書いたように126までになると、何か起こる前兆ではないかと心配になっています。 質問です: 1)このまま、様子を見てて大丈夫なんでしょうか? 血液検査をすぐにでもした方が良いのじゃないでしょうか? 2)下の値が高くなった原因を特定できる検査はないでしょうか? ご回答、よろしくお願いします。 (ご参考) 現在服用している薬 バイアスピリン100mg イコサペント酸エチルカプセル300mg プラバスタチンナトリウム5mg アムロジピン2.5mg 6月初旬まではオルメテックも服用していましたが、血圧が120/80以下になったので先生の指示で辞めました。さらに、7月初旬にはアムロジピンも先生の指示で止め、上が130を超えるようになったらまた呑むようにと言われていましたので、9月初旬までは止めていました。その後は、上の値が130を超えるのに合わせて、のんだり、のまなかったりしていました。9月の末からはアムロジピンを1/2のむようにしていました。 因みに8、9月の血圧(朝7時、夜9時)の平均値: 8月 114/83 121/85 9月 113/83 130/91
3か月前に、強烈な回転性めまいから始まり、後縦靱帯骨化症術後で、血流改善の投薬を受けながらも、動悸を感じたため、薬を飲まず、2か月弱で回復。回復後は体位には気をつけ、ゆっくりながら寝返りも出来る限りうつように心かけていました。2週間前から両耳で、キーンと耳鳴りが一日中感じるようになり、耳鼻咽喉科を受診。イコサペント酸エチルカプセル300mg.治打撲一方エキス顆粒(治療用)の投薬と、95%酸素5%窒素の吸引、聴力検査で少し早いが高音域が聞こえにくくなっているが、鼓膜には異常なく、老化現象が始まっていると診断されました。ask docterの先生方から、めまい症の時に、ccdカメラでの検査は、耳鳴り時のめまいが完全になかったため、拡大鏡のような器具で除きこんでいました。さて、つい30分程前、目覚めた直後、左横向きで、グラっとめまいを感じ、左、上、右と姿勢を変えて2往復、やはり左で、めまいを感じました。質問ですが、3か月前の初めてのめまいでは、強烈な回転性めまいから、始まりました。今回は、回転性なのでしょうが、どちらかと言うと、初回の回復期のような、めまいです。これは、耳石の剥がれた量と、剥がれた石の三半規管へ入った場所が違うだけなのでしょうか?また、初回の強烈な回転性めまいは、出来る限り避けたいため、日常生活の中での有効策があれば、また、受診や投薬、投薬済みの薬変更は必要でしょうか。初回は、強いめまいから、約1か月、勤務を控えていました。後縦靱帯骨化症の影響から脚に麻痺が残るため、転倒が怖く、そのようになりましたが、早くめまいを改善、今以上に酷くしないために、自宅療養が宜しいか、或いは、動いた方が耳石が溶けて早くなくなるのか、逆に、耳石の剥がれが増加して、症状が重く長くなるのか。ご教示お願いします。
フルスルチアミン錠25mg イコサペント酸エチルカプセル300mg ユピデカレノン錠10mgを1日3回食後で出されています。 お昼の薬を飲み忘れてしまったと思い、夕方もう一回飲んでしまったかもしれません。 お昼に飲んだ記憶はないのですが、帰宅後に薬の残量を確認したら一回分合わなかったので、もしかしたら短時間しか空いていないのに飲んでしまったかもと、大丈夫か不安になり相談させていただきました。もし飲んでいるとしたら間隔は2時間くらいだと思います。
5人の医師が回答
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