イチジク浣腸20に該当するQ&A

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0歳1ヶ月 哺乳が困難

person 乳幼児/女性 -

0歳1ヶ月の女児です。 生後3週間頃から授乳中に苦しそうな様子をみせることがあり、哺乳時間と量が明らかに減ってきました。 気分的な哺乳ストライキの類であれば時間の経過で改善するように思いますが日を追うごとにむしろ悪化しており、本人の体重増加の観点および家族の日常生活維持の観点(一度の授乳に時間がかかる、授乳が難しいためになかなか外出できない(上の子あり))から困っています。 元々母乳のみを与えていましたが、生後3週間頃から授乳中に苦しげに暴れ始めて口を離してしまい、再度の吸い付きが困難になることがみられはじめました。 哺乳瓶なら飲めるのではないかと考え哺乳瓶でミルクや搾母乳を与えてみましたが直母と同じく途中で断念せざるを得ませんでした。 唯一、ベビーベッドに仰向けに寝かせた状態であれば哺乳瓶から飲むことができるので、直母の具合に応じて1回あたり20〜60(直母を一切拒否のときは100)、1日あたりのトータルで150〜250程度飲ませています。ただしそれも苦しそうにしてほとんど飲めなかったり、吐き戻したりします。 母乳外来で何度か相談しましたが原因がわからず対処のしようがありませんでした。 次に小児科を受診したところ、吸啜や心臓の音には現時点では問題なし、便が出ているならば便秘でもないだろうとのことでした。 小児科からは、とにかく脱水にならないようこまめに水分を与えるよう指示を受けました。 いまのところ、体重の増加はゆるやかですが減少まではなく、排尿や排便は最低限あります。 私としては、暴れる様子から消化器のトラブル(ガスや便が溜まっている)の可能性を考えていますが、排便があるなら便秘ではないとのことでお薬は出ていません。 綿棒浣腸やいちじく浣腸で便を出してやればすこし楽になる様子があるため、しばらくはそれでしのごうと思います。 綿棒浣腸よりもいちじく浣腸の方がよく聞くようですが、低月齢児に頻繁にいちじく浣腸を使用するのはよくないでしょうか。どの程度の頻度なら使用してもよいでしょうか。

8人の医師が回答

胃軸捻転に対する浣腸液の種類・量と直腸ブジー挿入長について

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

1か月半の乳児です。 生後2週目より噴水状の吐き戻しが1日0〜3回程度あり腹満が強く排便少量ずつでした。体重増加は問題ありません。 先日かかりつけから紹介された総合病院小児外科にて、問診・視診・触診・嘔吐と腹満の写真より「9割方胃軸捻転だろう。皮膚が伸びてきている。だいぶ張ってたのかな。(診察時の)今は張ってるの落ち着いてるかな。」と診断されました。 対処方法として教わったのは、診断以前から行なっていた縦抱き・うつ伏せ気味にしてげっぷしっかり・肛門刺激に加えて、新たに浣腸と直腸ブジーです。 次回の予約は取らず有事救急外来または小児外科外来へ受診の予定です。 そこで、当日ケアの詳細を教えていただいたのですが、実際に実施するにあたり新たに聞きたいことが3点出てきました。病院が遠方かつ予約がすぐには取りづらく、先にこちらでご相談させていただけたらと思いました。 1.市販の浣腸を使用して良いとのことで、外来時には腹満が軽減していたため浣腸の処方は断ったのですが、市販品を調べるとイチジク浣腸などは3か月より使用可との記載があります。医師より市販品使用可と許可が出ていますが、この場合体重に合わせて浣腸の量の調整はどのように計算したら良いでしょうか? 2.また、1の計算式を用いて、イチジク浣腸ではなくドラッグストアで市販されている【グリセリンと溶液(精製水・蒸留水など)】を半量ずつ混ぜて50%浣腸液を作成・使用しても良いでしょうか? 溶液は【蒸留水】が市販では手に入りづらそうであるため、ドラッグストアで市販されている【精製水】を使用して問題ないでしょうか? また、作成した溶液を何で吸い上げて注入するかという疑問が出てきますが、通販サイトで滅菌済みシリンジを購入する形(+ネラトンカテーテルを接続して使用?)で問題ありませんか? 3.直腸ブジー(ガス抜き・駆風浣腸)として、ネラトンカテーテル10Frを20cm挿入し腹部を揉む方法を教わりました。ネラトンは通販サイトで購入しワセリンを付けて挿入していますが、現状私自身が不安で2cmほどの挿入長となっています。それでもガス・便は少量ずつ出ています。 お伺いしたいのは挿入長についてで、直腸膨大部など腸壁損傷への不安が出てきたため2cmしか挿入していませんが、胃軸捻転による腹満へのケアとしては20cm挿入した方が良いのでしょうか?20cmというのが私の聞き間違いだったのではないかと不安になっています。 何卒よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

6歳、お腹の不調があります。便秘以外の可能性はありますか?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小学一年の男の子です。 以前にも相談させていただいてる、お腹の不調についてです。 4月に胃腸炎になって以降、排便痛やお腹の調子がよくないことが増えました。 普通便で元気な時もあれば、急にお腹を痛がり軟便や下痢が出る事を繰り返しています。 4月から今まで何度かお腹の症状で受診しています。 触診、レントゲン、エコーをしていただいた時は便秘はなさそうと判断でしたが、今回は便秘を疑うと診断でした。 今回の症状は3日前に始まり、軟便ではなくかたい小さい便が少しずつ出ます。 かたい便は初めての症状です。 1日に何度も腹痛を訴え、泣きながらトイレにこもっています。 腸が動いている時が痛むようです。 痛みのピークは毎回1分以内には治まっていますが、泣き叫びます…。 その後にコロコロした便が出ます。(何も出ない時もあります。) 腹痛がない時はいつもと変わらず元気で、腹痛でトイレに行き、5分くらいすると出る出ないに関わらず痛みは引くようです。 食欲はいつもと変わらずあり、熱は一度も出ていません。 目視では血便などはありませんでした。 8日はトイレには10回行き、便は7回出ていました。 すべて硬めで、色は黒っぽい色から段々茶色なってたように感じます。 大きさはあまり変化ありません。 ※写真は最初の方の便です。 元々脱肛やいぼ痔がありますが、かなりいきんでしまっています…。 昨日からマグミット錠とビオスリー配合OD錠を飲んでいます。 今日で4日目ですが、まだ腹痛が続いていて辛そうです。 便秘以外の病気の可能性は考えられないか心配なので相談させていただきました。 以下詳細です。 9月6日 ・朝少し腹痛があり、軟便 ・前日の夜いつもより食べた ・夜も遅くまで起きていた ・昼(外食)一口食べて腹痛があり、少ししか出ず ・夜の20時ごろまた腹痛があり、何も出ず。 9月7日 ・朝ごはん前に腹痛あり ・トイレに座ると泣いてコロコロ便が2個 ・16時ごろも少しだけ出る(この時はお腹の痛みはなし) 9月8日 ・7:00 朝ごはん中に腹痛あり →コロコロ便3個カチカチに固い ・7:50 腹痛でトイレに行くも出ず ・8:53(病院のトイレ)固い便が少しでる その後の触診で便はお腹にありそうと、便を柔らかくする薬と整腸剤をいただく。 ・10:00 薬局で買ったいちじく浣腸を試す。少しだけ出る。 ・10:20 腹痛でトイレに行くも出ず。 ・13:30 5センチくらい出る ・14:13 3センチくらい出る ・14:39 腹痛でトイレに行くも出ず ・14:52 5センチくらい出る ・17:12 5センチくらい出る 9月9日 ・朝3度トイレに行き、小さめの便が出る。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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