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質問お願いします。 去年3月に右肘骨折してから右手が上手く動かず勧めで医者を変えリハビリを始めました。そこでは指根管症候群と診断されました。 その後右親指の動きが良くなくばね指と診断され総合病院に紹介状を頂き今週行く予定です。 骨折はしっかり治っておりますが中々右手が握る事や握力が戻らずおまけに一昨日の夕刻に右手首に小さな突起物が出来ているのに気づきました。 触ると少々硬く感じますが骨の様には思われません。 30年以上前同じ場所にガングリオンが出来医師から手術を勧められましたがその後消えてしまいました。 今回はその時より小さくまだ硬い様に感じます。少々痛みも感じますが気のせいかもです。 またガングリオンでしょうか?それとも違う物でしょうか? 心配症で不安です、どうかご回答お願いします。
8人の医師が回答
前回ここで相談してから、手専門のクリニックを受診してレントゲン撮影・MRIでの検査を行いました。 【MRI検査結果】 [検査目的] 右TFCC損傷。精査。 [所見]右手関節 MRI ・Neutral ulnar varianceがみられる。 ・prestyloid recessに少量の液貯留がみられる。その点を除いてTFCCに特記すべき所見はない。 ・月状骨背側に最大径10mmの多房性の不正系嚢胞性病変が見られganglionの所見。 ・骨の信号に異常なし。 ・腱鞘滑膜炎の所見なし。 ・その他特記すべき異常なし。 [診断] 手根背側のganglion疑い。 この結果を持って7月末あたりに受診したところ、「レントゲンを見たところ、右の尺骨が3mm長いので、どうしても治らないならそれを切る」「ガングリオンは気にしなくていい」「痛み止めを注射して様子見する」と言われました。 注射した当日はなんともありませんでしたが、翌日、痛みこそなくとも、違和感を感じる範囲が広くなりました。 具体的には、当初は小指側の手根骨周りだけだったのに、注射後は尺骨側や、写真の赤丸で囲んだ位置にまで違和感が広がった感がありました。 ドアノブを回すなど手をひねる動作をすると、違和感が強まる・痛みが出るのもそのままでした。日単位で安静にしていると治まった感じがありますが完治しませんでした。 それで8月29日(金)に再度受診し、注射がむしろ逆効果だった旨を伝えると、「尺骨を切る手術をするか、このまま我慢するしかない」と言われました。 また、その日の夜、写真の位置に、「痛い!動かせない!」というよりも、痛みに近いタイプの刺激が出てきました。特に、手を手のひら側に曲げた時に目立ちましたが、その日のうちに感じなくなりました。 MRI検査結果を読み解いてみると、TFCCや尺骨の長さは問題なく、ガングリオンが原因なのではないかと感じました。 特に尺骨についてですが、クリニックでレントゲンを撮影する時、手首の向きを色んな方向にひねるように言われて撮影したので、それによって差が出ただけだと思いました。 その上で一般的な見解を聞きたいのですが、このMRI検査結果の内容であるなら、どのような治療選択が検討されるのでしょうか?
4人の医師が回答
20代、絵を描く仕事です。 右手首(利き手)の親指側にガングリオンがあると診断を受け、11月半ばに手術が決まったのですが、診断について不安があるので相談させてください。 以下が最近の経過です。 6月下旬…体重が減り始める(原因不明) 7月中旬…右手首の痛みでA整形外科を受診。 「見た目も触った感じもレントゲンも異常なし」だったものの、エコーの結果「よく見ると腫瘍のようなものがある。ガングリオンだと思うのでなるだけ安静に」とのこと。 8月中旬…ひどい倦怠感、不正出血などの症状が1週間続き、B内科クリニック受診。体重が元から6%ほど落ちており、血液検査。数値が「基準値から外れたものは多々あるが急を要する問題は無い」とのことで様子見。 9月上旬…倦怠感が落ち着いた頃、手首の腫れに気づく。 10月上旬…安静時でも時折右手首から指先までの範囲が鈍く痛む。倦怠感悪化。 10月下旬…さらに体調悪化。 ・倦怠感で動けない ・1日の間で平熱(36.5)から38度台前半で体温が上下 ・不正出血 ・とにかく暑い ・食事前後の胃の痛み、吐き気、嘔吐 ・動悸 ・元から10%以上の体重減少 手首の方は ・痛みや腫れの悪化 ・可動域が狭くなる ・たまに指に痺れ ・動かしづらい 内科と整形が入ったCクリニックを受診。 エコーとレントゲンの結果、やはりガングリオンらしき腫瘍とのこと。「腫瘍が神経に障った状態だと思うがうちでは治療が難しい」と手専門のD整形外科を紹介される。 内科方面の検査は無く、ロキソニンの処方。 10月末…仕事に支障があり、D整形外科を受診。レントゲンとMRI検査の結果、ガングリオンと診断。大きさが2cmほどあり、手首内部に向かって神経や腱に触れる形で拡大しているとのことで、初診ですぐに手術が決定。4、5日入院が必要とのこと。 11/5…内科症状は継続。 手首の痛みが悪化し、親指側の前腕の広範囲に鈍い痛み。手術が今月半ばに決定、D整形外科にて事前検査を受ける。血液検査の結果「基準値から外れた値は多々あるが、AST(60)、ALT(94)、白血球(10550)、CRP(1.36)が特に気になる。今週中に他院で膠原病検査を受けて」とのこと。 数年前から肝機能の指摘はあったが、白血球は指摘されたことがなかった。 11/6…B内科クリニックへ。事情を話し、血液検査。結果は週明けとのこと。その後夕飯を作る際に手の動かしづらさがまた悪化していると気づく。ロキソニンで痛みは軽くなるが発熱にはほぼ効かず。 という状況です。 その後自分で調べたところ、稀に腫瘍が悪性の場合もあるとのことでした。 悪化のことや痛む範囲が広がっていることも医師に伝えましたが、「ガングリオンは急激に悪化はしない」と言われました。 注射器で内部の液を抜くという診断法もあるそうですが、私の場合レントゲンとMRIの画像のみであっさり診断されました。 近頃の状態からして悪性の可能性もあるのでは、と不安です。 ネットの情報を鵜呑みにするのも良くないのですが、右手が使えないと仕事も引退ですし、体調が悪く動けない状況で身寄りもないので心配です。 長くなりましたが、以下が質問です。 ・悪性腫瘍の可能性はあると思いますか? ・この場合誤診はありえますか? ・誤診が疑わしい場合は今後どういった対処をすれば良いと思いますか? ご意見をお聞きしたいです。
2人の医師が回答
53歳女性です。2024年10月25日に半月板縫合術をしました。3年前にも同じ手術をしてます。どちらも外傷はなく自然と起きたものでした。 今回は縫合術の他に前回行った手術の糸が内側に外れていた物を取り除く手術もしました。その際ガングリオンができておりそれも除去しました。なので膝内側に5センチ程の傷もあります。今回の手術で膝軟骨のすり減りも確認されました。いずれ骨切り術を、とも言われました。今回の相談は、2ヶ月半経った今でも痛みが強く、片方松葉杖での生活です。痛みも強く膝からはギシギシと音もします。医師に話すと半月板縫合術した後は音がするものと言われましたが、前回はありませんでした。順調な回復と言われましたが、とても回復してるとは思えず、むしろ術前より痛いです。ギシギシ音に浮腫む膝、痛みが続き他の先生に診てもらおうかと考えております。とにかくこのような痛みがどれだけ続くのか、ギシギシと音がするのが普通なのか。どうかお答え頂ける先生がいらっしゃいましたら、相談に乗って頂きたいです。。よろしくお願いいたします。
一年くらい前に左親指の付け根にできものができて痛みもなかったのでそのままにしていました。 しかし、この3ヶ月くらい前から痛みが出てきて我慢ができない痛さになってきたため整形外科を受診しました。 先生によるとガングリオンではないかとのことで、注射で中の液を出してもらいました。しかし、思っていたより深いところにあったのか、指の膨らみはあまりかわらず、MRIをとり、画像の結果で手術も考えないといけないかもしれないと言われました。 気になった処置というのは、先生が片手でエコーを操作しながら、手袋をせず素手で注射針を刺し、中身を抜き、そのまま止血していたことです。普通に先生の手には私の血がついていました。これって普通ですか? 感染症などに関して強い強迫障害がありますので、素手で注射をすること自体信じられず、少しパニックになりました。しかも、汚染物を捨てるゴミ箱をその手で引き寄せ、消毒せずに私の手の処置を行いました。先生の手に傷があったら、前の患者さんの処置のあと先生が手を洗わないでそのまま私に注射したら、エイズや肝炎などの感染症にかかってしまわないか心配になりました。先生は針を刺した部分にも普通に指で何度もさわっていました。 この一連の行為で感染症にかかりはしませんか?よろしくお願いします。
2024年10月頃、左手薬指と中指全体に痛みを感じ始める 中指と薬指を一緒に固定しないと曲げられなくなる 自分で検索してばね指かと思い整形外科受診 ばねゆびでも腱鞘炎でもなく原因はわからないと診断 2025年1月頃に、左手真ん中と手首小指側にしこりのような物ができる ガングリオンを疑い再度整形外科を受診 ガングリオンではないと診断され、整形の範囲ではないと リウマチに強い病院へ紹介状 紹介状先受診し、ステロイド材を処方 少し症状はよくなるもかわらず 滑膜炎を疑われMRIを受けることに MRI受診後手に負えないと市民病院へ紹介状 市民病院でMRI画像から診断 滑膜軟骨種症と診断 2025年2月頃 オペにて摘出と診断され大学病院へ紹介状 市民病院受診後に、湯船でストレッチをしていたところ激痛が走り 中指を甲側に一ミリも動かせない程の激痛 再度市民病院受診、その時にしこりが消えていることに気づき 再度MRI 画像を比較すると幹部から貯留している体液が消えていたことから破裂と診断 大学病院の予約がとれ再度MRI 大学病院の見解は滑膜軟骨種症ではなく、細菌性の炎症ではないか コウサンキンの炎症に酷似していると診断、貯留液を取り除き検査することに 全身麻酔でひじの近くまで開いて全てを摘出予定 オペ日も決まり術前検査も完了 市民病院に紹介状を出された病院のリウマチの検査結果を術日前日に確認した所 リウマチを否定できる項目が足りないことが発覚し、オペは中止 再度リウマチの検査をするも数値は否定的 手のひらから手首までのしこりも消滅 状態が悪化しておらず、ほんの少しずつ回復していることからオペはせず様子見となる (2025年3月-4月) 2025年8月まで月1回の診察 血液検査もレントゲンも異常なしで一旦通院終了(2025年9月) 最終診断は原因不明、病名不明 現在2025年11月 症状としては 左手全体のこわばり 握りこんだ時に中指が少し浮いてしまう 中指甲側付け根の痛み(乳児が触れてしまった程度で突き指のような激しい痛み) 慢性的なむくみ 握力は40から15→25まで回復 ちからがあまり入らない 両手を写真で見てもわかる程のむくみ 腱鞘炎、ばね指、リウマチ、その他血液検査では引っかかるもの無し レントゲンも異常なし 可能性があるとしたら 重度の滑膜炎 コウサンキンのよる細菌性の炎症(最終診断では可能性は低いと診断) 箇条書きとなりましたが上記を踏まえて可能性のある病気が思い当ればご教授頂きたいです! 42歳飲食店経営 和食系の調理は毎日します 鍋をふったりはほぼありません 一般的な居酒屋の業務内容です。
6人の医師が回答
先日の相談の続きです。術後出血多量でした。縫合し10日めに抜糸しましたが、傷口が開き表皮は壊死してました。出血を閉じ込めるように縫ったせいか中に血腫があり、開いたところから少しずつ取りました。まだ中から少しずつ出血しており、傷口からガーゼを詰めてます。医師は、中の出血が止まり血腫除去できたら、きれいに傷口も閉じる…と説明を受けました。しかし、少しずつ出血しており、果たしてこのままで止血されるのか毎日不安です。 最初2,3日の入院と説明されたのに、すでに2週間です。このようなことがあるものでしょうか?
3人の医師が回答
娘が3日前に左足背のガングリオン手術しました。 術後の出血が多く、術後4時間たつ頃、縫合しました。(傷が残ると可哀相ということで、シールで止めていた様子)縫合する間も、かなり出血あり。脈打つように、ピュッと出てくるので…圧迫しながらの縫合でした。そのあとも足は腫れているし、ガーゼにもまだ新しい出血が付着しています。あと1週間は入院が必要と言われました。かなり出血していたものを、閉じ込めるように縫合したことが気になってます。大丈夫でしょうか?
肩のガングリオンを内視鏡手術しました。術後から、痛くリハビリもとても辛かったです。毎日頑張ってリハビリをして、手術してから1ヶ月たちましたが、痛みは治りません。 肩を挙げると、90度のところでロックがかかってしまい、関節拘縮を起こしてるのではないかと心配です。 1ヶ月たっても、痛みは治らないものなんでしょうか?また、このロックがかかる感じはこれからリハビリを続ければ解消されますか?
2週間前に左手首の甲ガングリオン手術をしました。ガングリオンの痛みには開放されたのですが、傷口がまだ少し痛むのと傷口の上が炎症の痛みにに悩まされています。一週間痛み止めをのんで経過を見て受診予定です。炎症の部分は、硬く感じて手首を使うと腫れてきます。シーネ固定を術後昨日抜糸までしていました。手首が細くなりましたがもとに戻りますか?
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