コロナから心房細動に該当するQ&A

82歳 父。洞不全症候群。2016年 電池交換の時には DDD モード60-130でした。デイサービスのリハビリの自転車こぎなどで苦しくなる時があり 、2021年にDDDRモードになりました。現在は、その頃よりは運動量は減っています。脳梗塞片麻痺ですが 、杖と装具で歩行しています。 年末にコロナになってから、発作性心房細動→持続性心房細動になり、明日のペースメーカー外来で、VVI 70か V V I R 70に変更の予定です。 コロナ後の心房細動後、心不全 あり。 スピロノラクトン2.5mg 朝1 服用中 電池残量は今年4月で1.8年。明日で1.3年と 思われます ネット情報で恐縮ですが [心不全を合併した患者では、レートレスポンスにより運動耐容能が上昇することもありますが、不用意に心拍数を増加させると心室性不整脈の発生や心不全の増悪をきたす可能性もあります。]とありました ペースメーカー植込みした時は脈が30代で、レートレスポンスがなければ、体が動いても脈拍は70のままだと思います。 レートレスポンスは加速度センサーだと思います（物理的に動くと脈が上がると言われました） ◯父の場合、レートレスポンスは、あった方が良いのでしょうか　理由など ◯デメリットはありますか ◯レートレスポンスの、脈拍や数値 などの設定は、できるのでしょうか（特に説明はされていません） ◯どのような設定があり、どのような数値が一般的なのでしょうか ◯レートレスポンスがつくことで、心不全を悪化させることはありますか　理由など ◯心房細動が 10ヶ月続く場合、もう止まることはないでしょうか ◯心房細動が 10ヶ月続く場合は DDD を VVIにすることが多いのでしょうか ◯電池の節約のためだけですか。他に理由はありますか

２年程前に激しい運動中に呼吸が苦しくなり立ってられないほどのめまいなどの症状が現れました。翌日には症状は治まっていたのですが、病院に行き、血液検査、心エコー、運動負荷心電図などを行いましたが異常無し。その後、しばらくは何ともなかったのですが、３か月から４か月に１度程度、同様の症状が発生し、４回目の発症時に救急を受診したところ心房細動が出ていました。 当時はちょうど親の介護が始まったタイミングやコロナワクチン接種後で胸が痛かったことなどもありストレスによる一過性の可能性もあるということで経過観察になりました。ただ、その後はトラウマとなってしまい運動をすると喉の違和感などが出るようになり、今は心療内科でジェイゾロフトを処方してもらって快方に向かっています。徐々に運動も再開していますが、やはり恐怖感からか心拍数が上がることが多い気がします。心房細動についてはあくまで自分の感覚ですが、救急受診後以降は出ていないような気がします。 質問したいのは２点です。 心房細動は20代30代の場合はストレスなどが原因で一時的になることもあると聞きますが、自分は自覚症状的には４回は出てしまっています。やはり今後も出る可能性の方が高いのでしょうか？　それとも、ストレスに徐々に慣れてくれば出なくなる可能性もありますか？ 次に心房細動の自覚とセルフチェックですが、過去４度の症状は急な呼吸困難とめまい、動悸などはっきりと自覚症状がありました。同様の症状は出ていないのですが、自覚症状が無くとも心房細動が出ていることはありますか？　心電図機能は無いですが、スマートウォッチで心拍数はチェックしており、症状が出た時は脈拍150から160に上がっていました。心房細動が出た時はスマートウォッチなどでも心拍数が上がり確認できるものでしょうか？　心拍80程度でも心房細動が出ていることはありますか？

８２歳の母が脳出血後の脳ヘルニアで約２カ月意識不明です。先日、コロナに感染し心房細動と間接性肺炎になりました。 僧帽弁狭窄もありますが、ワーファリンを使えず現在の脈は120位で胸水も貯まって利尿剤で水を抜こうとしていますが中々抜けません。 一時脈が160を超えて心臓が止まり心臓マッサージで蘇生しました。 心房細動で出来ることは薬で抑えて120が限界とのことでした。それでも130を超えることもあるのでまた心臓が止まるのではないかと毎日心配です。 呼吸も荒くなったかと思うと疲れてしまって一瞬止まり、また荒く呼吸する感じです。 基礎疾患のある人は重症化しないために早めにコロナの薬を投与すると重症化を防げるとニュース等でもやっていたので、先生に確認したところ、コロナの薬を使用していないとのことでした。肺が真っ白になった時にしかコロナの薬は使用しない。その病院では皆使っていないし他でも使っていないとの回答でした。 あれだけニュースで重症化を防ぐとやっていたので、心臓病があるのでコロナの薬で心房細動や間接性肺炎が防げたのではないか？と思うのですが実際は使用しないものなのでしょうか？ 外した頭蓋骨もこの呼吸状態だと戻せないかもしれないと言われました。 脈が速くなってまた心臓が止まってしまうなら、本来は脳梗塞予防ですが、ウルフオオツカで脈を落ち着かせることは出来ないのか相談しましたが、意識不明の状態で厳しいのではないかとの事で回答待ちの状態ですが、適応は厳しいでしょうか？ 延命ついて先生からも聞かれましたが、脈が120の状態でどの位生きられますか？

過去に不整脈でご相談させて頂いた57歳男性です。カテーテルアブレーション手術をすべきか悩んでいます。 既往症として完全右脚ブロックと左脚後枝ブロックがあり、心不全・高血圧・糖尿病・脳梗塞の既往歴はなしです。 昨年8月にコロナに罹患後、鼻詰まりが酷くなり、鼻が詰まったり満腹になると期外収縮が発生しやすく、時折心房細動の様に移行します。自前のオムロン携帯心電計で測定すると「心房細動の疑い」と表示、bpmは100〜153くらいの範囲です。 心房細動の様になる頻度は昨年9月が4回、10月〜12月は各月1回、今年1月が5回、2月は0回、3月4月は各1回、5月は0回、6月は1回、それ以降発生していません。 毎年8月に循環器内科で心エコーをしており異常なし。今年は24時間ホルターもしましたが不整脈は捉えられずですが、常に不整脈への不安はありQOLは低下、循環器内科の先生からはアブレーション手術を奨められました。 そこでご3点、ご意見を教えて下さい。 1.こちらのサイトを拝見していると、アブレーション手術後3〜6ヶ月はダメージやトラウマ等で期外収縮などの不整脈が起こるとのお返事を拝見しましたが、これらは全く起こらない人もいれば起こる人もいるものなのでしょうか？それともほぼほとんどの人がそうなるのでしょうか？率はどれくらいでしょうか？　と申しますのもここ数ヶ月は心房細動や期外収縮も起こっていないのに、手術をした事で不整脈が起こりやすくなるのは辛いなと悩んでおります。 2.添付の心電図は心房細動でしょうか？それとも上室性不整脈や心室性不整脈などでしょうか？と申しますのも病院の心電図ではホルターも含め不整脈を捉えられておらず、オムロンの心電計で「心房細動の疑い」と出てるだけなので心房細動であっているのかどうかが知りたいです。 3.上記の状況ですが、今、アブレーション手術を受けるべきでしょうか？

既往症無しの中肉中背の36歳男です。 ３年前にコロナワクチンを接種してから胸痛があり、運動中に突然失神感、呼吸苦、めまい、動悸などが生じました。運動はバドミントンで学生時代から週１～２回ペースで続けており、それなりにハードにやっています。 心エコー、運動負荷心電図、血液検査、胃カメラ、大腸内視鏡など様々な検査をしましたが異常も見つからず、当時は原因不明で、そのまま運動を続けていましたが、４か月に１度くらい同じような症状が出て、４回目の発作の際に救急を受診したところ心房細動が出ていました。初めて発作が出てからちょうど１年後です。４回出ている可能性が高いのでアブレーションを勧められましたが、若年者だと孤立性心房細動のケースもあり、ストレスなどが無くなれば出なくなる可能性もあるということで経過観察にしました。思い返すと、初めて発作が出たあたりに母が若年性認知症になり介護ストレスがすごかったのと、発作が出た４回はすべて当日にコーヒーを大量摂取していました。 その後は運動がトラウマでパニック障害が出てしまったので半年ほど運動を休んでいましたが、パニック障害が寛容したので、２か月くらい前から再開。多少ブランクがあるものの今では以前の９割くらいのレベルでバドミントンも再開しており心房細動は出ていません。体調もすこぶる元気です。 このまま経過を見ていてよいのか、今すぐにでも手術するべきなのか先生方のアドバイスをいただければと思います。次に発作が出れば手術する予定ではいるのと、毎年の人間ドックでは心エコーをオプションで付けようと思っています。 また、すぐに心房細動がまた出る確率は高いでしょうか？ よろしくお願いします。

こんにちは、よろしくお願いいたします。 数日前から少し頭痛がしており、体がだるくなる症状が出ていました。 本日は休みのため昼前からでかけていましたが、急にきつく、だるくなり立つと少しふらふらしたので帰宅しました。 少し熱さを感じたため検温しましたら体温は脇下37.2、舌下37.3で、4月に心房細動を発症したため（投薬、アブレーションは無しで様子見中）家庭用の心電計チェックミーを購入しており、計測しましたが脈に異常はなく心拍数は77〜83、酸素飽和度は96〜97です。 コロナの初期症状の可能性もあるのではと心配になりましたが（今年2月に発症済）エアコンを付けたまま寝たため風邪のひき始めかもしれません。 服用しています薬は毎朝リンゼス2錠（今朝も服用）、就寝前にデュタステリド（昨夜も服用）です。 1 体温は何度くらいからカロナール、もしくはロキソニンを服用すべきでしょうか？ 2 薬局で購入した医療用コロナ検査キットを試すとすれば時間、もしくは体温はどれくらいがベストかもアドバイスいただけますと幸いです。 3 自宅で休む際に何をすべきか、どのような症状になれば病院に行くべきかもお願いいたします。 軽い熱中症なのか、コロナなのか、自律神経失調症なのかと考えてしまい、明日は大事な仕事があるため不安になりました。 4月に心房細動になった際の血液検査の結果も添付させていただきます。 よろしくお願いいたします。

５0代半ばの男性です。 今年に入り、脈の乱れをたまに感じ様子をみていました。 ５年くらい前にもあり、当時、循環器内科を受診したら、ホルター心電図で、少しだけ期外収縮があるが、問題ないレベルとのことで治療は不要。 今回もそれかな？と深く考えてなかったが、過度な食事制限からか、４月に入り、頻度が増えたため、近所の循環器内科を受診した。採血、心エコー、24hホルター心電図検査の結果、心房細動と診断された。39分心房細動が生じていたとの結果でした。 サンリズムを1日２錠服用の治療と指示があり、また、急ぐ必要はないが年内くらいには、大きな病院でカテーテルアブレーションをしたほうがいいと説明された。 帰宅後、心房細動について調べるなかで、不整脈専門医という存在を知り、その資格を持つクリニックにセカンドオピニオンにいくことにした。 調べるなかで、心原性脳梗塞が怖いと感じていたので、相談すると、ヘモグロビンA1cが6.4とやや高めでもあるし、心配してるなら血液をサラサラにする薬も飲んではどうかと提案いただいたので、リクシアナを朝１錠服用することになり、こちらに転院した。 この不整脈の専門医の先生は、私の既往病である慢性疲労症候群をやや気にかけてくださり、カテーテルアブレーションで想像もしない事態が生じないか考慮された。慢性疲労症候群がなければ、１件目の先生と同じく、カテーテルアブレーションを早めにおすすめする考え方と同じとのこと。 約５年前に、新型コロナに感染した後遺症から、慢性疲労症候群(筋痛性脳脊髄炎)と診断された。主訴は、疲労倦怠感、筋肉痛、わずかな動作後の急激な悪化、遷延などである。日中の約7割は横になっており、電動車椅子での生活である。 歩行困難、活動困難なため、食事は控えめにしていても、身長168cmで、3年で、65→72へと、約7kg体重が増えてしまった。 さて、サンリズムを1日2錠を試したが、効果があまりないので、3錠にした。食事を1→２回に戻した時期にも重なるが、かなり自覚症状が減って、次第にほぼ出なくなり、洞調律を維持している。 Apple Watchを医師に勧められ、ヘルスケアの機能を活用している。心房細動が生じたら、通知がくる設定にしているが今のところ来ていないので、無いのだろう。 クリニックの先生と話した結果、カテーテルアブレーションを行っている病院に1度受診を勧められた。パルスフィールドアブレーションという心筋に特異的に作用できて以前より安全性の高い術式の先生を紹介していただけた。 最近、受診した。安全性も向上している。今すぐでなくてもいいが、早めにカテーテルアブレーションをしたほうがメリットが大きいだろうとのこと。YouTubeなどで様々な知識を得るなかで、薬をあまり使わずアブレーションを優先する考え方もあれば、やむを得ない場合のみアブレーションを勧める考え方があり、迷いが生じていると話した。 結論は、数ヶ月薬を服用して、減薬→断薬して、心房細動が全くでなければ、手術しないで様子をみる。(この可能性は私の年齢や経緯から低いとのこと) 薬を何年も使って、症状がちょこちょこでていると、心房細動が進行してしまう。 最新2024年のガイドラインについても簡単に説明があった。症候性再発性発作性の心房細動は、カテーテルアブレーションを第一選択とするエビデンスが高まったようだ。 薬で心房細動が消失してから、どれくらい経過したら減薬してみたらいいだろうか？ 自然治癒はほぼないそうだか、実際どうなのだろうか？

66歳男性です。昨年10月人間ドックの心電図でで心房細動と言われました。その後別の病院でも心電図で同じ結果、かかりつけ医でも聴診と脈でも不整脈が出て、持続性の心房細動の可能性が高い、ということです。血液検査のBNPは８０でボーダーと言われました。その後、総合病院を紹介されエコーを撮りました。来月その総合病院の専門医の診察を受けます。 今のところ症状はなく血圧も正常ですが、かかりつけ医によるとカテーテルアブレーションを勧められるかもしれない、ということです。そこで心配なのでいろいろ調べて見ました。 現在ではかなり普及している標準治療法ということですがリスクが心配になりました。 300人～400人に一人が手術が原因で死亡する。100人に一人に重い後遺症が発生する、ということです。 日本で年間10万人くらい受けるようなので300人が死亡することになります。 これはコロナワクチンによる死亡率の1000倍になります。 コロナワクチンは、日本を救うためにこのくらいのリスクはみんなで共有しましょう、ということで国民が受け入れたのだと思います。それでも陰謀論まで出て来ました。 さて、300人に一人、これは私にとってはかなり大きな数字、300発に1発のロシアンルーレットみたいなものです。 そこで質問ですが、ドクターとしては、脳梗塞などカテーテルアブレーションを受けない場合のリスクと天秤にかけ、300人に一人死ぬ、と言うリスクは無視するものなのでしょうか。 また、万一ルーレットに当たった場合の家族への補償などあるのでしょうか。

57歳の主婦です。 今月はじめにコロナ感染しました。 朝起きてから1時間ぐらい倦怠感が強くとても辛いのですが、このような事はコロナではよくあるそうで1ヶ月～2ヶ月長引く人もいるそうで諦めてたのですが、あまりに辛いので色々調べたら思い当たる事が見つかりました。 2008年に不安障害になってメイラックスを処方されてます。かれこれ16年です。 だいぶ楽になって、はじめは朝1錠でしたが3年前ぐらいからは1日おき、今年に入って2日おき、先月からは3日おきにしてました。 もしかしたら、この倦怠感はメイラックスの離脱症状でしょうか？ こちらの別のかたの相談を沢山見てみたら、メイラックスは怖い薬なんですね。 お医者様も薬剤師様も何も教えてくれませんでした。 16年も服用してしまったら、今さらメイラックスを断薬しても手遅れですか？ 一生この離脱症状と付き合うのですか？ 飲み続ければ認知症になる確率が高くなるとも記載がありました。 飲み続けても地獄、やめても地獄ということでしょうか？ こんな怖い薬と知ってしまったらもうメイラックス飲みたくありません。不安障害もないので。 私はこの先どうしたらいいのでしょうか？ 不安になったら飲んで、落ち着いたらやめて...なんて簡単に考えてました。 減薬とか断薬とか離脱症状とか初耳でした。 パニックです。 どうか分かりやすくご助言お願い致します。 先月、心房細動になり7月アブレーション手術の予定です。 まさかとは思いますが、気軽にやってしまった減薬が原因で心房細動になったわけではないですよね？

先日睡眠中苦しくて起きる→息苦しいというより息が出来ない→鼓動を体で感じない、脈が触れない→体感で4.5秒くらい→頭がクラクラし始めたところで鼓動を感じ始めたがパニックからか頻脈になる（血圧150超え）→その後落ち着く 洞不全症候群、房室ブロック、心房細動ポーズ 主治医には洞不全症候群かなと言われましたが あまり若い人はならないっぽいですし罹患する原因に当てはまるものがなく 洞不全症候群は必ず鼓動は戻るので死にはしないと言われましたが 房室ブロックや心房細動ポーズだと脈が戻らなかったり心室細動になってしまったり というのがあるみたいで不安です。 昨日24時間ホルター心電図をして波形の乱れがあったり多少あるけど頻脈（最高180）も不整脈の頻脈ではなく、心臓疾患の所見は無いとのことでした。不安障害からの心臓神経症。 ちなみにその時は脈が触れない発作は出なかったので分かりませんでした。しかしこの症状に至っては不整脈っぽいですよね？ とくにこの数ヶ月間一日1-3時間ほどしか睡眠がとれず疲労がかなりたまってると思います。 生理も予定より10日以上早く突然始まりました 睡眠不足で死ぬことはないとの回答頂きましたが睡眠不足が致死的な不整脈を起こすのではと不安で眠れないの繰り返しで悪循環です。 今日の夕方から安静時も血圧が150/105と高く何回はかっても下がっても140くらいにしか下がりません。 抗不安薬を飲んでしばらくして測るも高いままでした。 主治医は心室細動を含む突然死っていう大半はブルガダ等の基礎疾患がある人しかならない と言いますがネットでは基礎疾患がなくてもなると書いてますし、コロナワクチンを打った人、寝不足な人は突然死しやすいと書いてあったりして 主治医は心配要らないといいますがこの血圧が急に上がるのも突然死の前兆なのではと悪い方向ばかり考えてしまいます。少し動いただけで動悸がします。 またあの発作が起きて脈が戻らずそのまま気絶や死亡したらどうしようとか 抗不安薬を飲みますが今日は胸のザワザワした感じがとれません。 これも心臓神経症の症状なんでしょうかそれとも不安障害のせいでしょうか 自律神経失調症のせいでしょうか 出来るだけ安心出来る言葉を頂きたいです、、 少しでも安心したいです