コンサータ休薬日に該当するQ&A

私は広汎性発達障害と診断されている45歳の男です。コンサータを約10年くらい前から服用しています。基本的には18mgを1錠なのですが、仕事が忙しかったり諸々苦手な場面に遭遇しそうな時は、18mgを2錠飲む日もたまにあります。土日で仕事が休みの日や、特に大きな予定が無い時は休薬日にしています。休薬日についてなのですが、土日両方とも休薬するよりも、土曜か日曜どちらか1日は服用した方が、月曜日の体調が良い気がしています。休薬日の設定について、何か注意した方が良い事や、基準になる事があれば教えていただきたいです。

私は20歳の大学生でコンサータ72mgを飲んでいます。72mgは飲んで1ヶ月ほどですが、コンサータ自体は去年の8月くらいから飲み始めました。 タイトルにもある通り、コンサータが効き始めるまでにおよそ3〜4時間かかり、困っています。そこで、立ち上がりまでの時間を早める、ないしは立ち上がりまでのギャップを埋める方法などありましたら伺いたいです。(飲み始めたときからずっと立ち上がりが遅いです。) また、最近コンサータの効きが悪くなっていると感じます。そして、これは耐性やストレスによるのかなと思いました。確かに、普段は資格勉強をしていて(立ち上がりまでに時間がかかるのが困るのはこのためです)ストレスを感じるのですが、ストレスにより効果を感じづらくなることはあるのでしょうか。感じづらくなるとしたら、宜しければ個人的に関心があるため、その理由を伺いたいです。 最後に、休薬日は何日に1回程度が平均なのでしょうか。もちろん、休薬日が個別具体に判断されるべきであることはわかっております。

以前からASD、ADHDの9歳息子の服薬で相談させていただいています。 ２月からコンサータ１８ｍｇを試し、初めて「学校での様子がすごくよくなった。」と 先生に言われるようになりました（それまでのどんな薬も効果を感じませんでした） 癇癪を起しても切り替えが早くなり、穏やかに笑顔で過ごす時間が増え、授業への取り組みも（一時はほとんどの授業を拒否していたのに）よくなったそうです。副作用も今のところありません。服薬を開始して5か月、親も子もやっと一息ついています。 コンサータは、慣れるまでは土日も含めて毎日飲ませるように言われ、今週末受診です。 今回の質問は、子どもにコンサータを飲ませるにあたり、休薬日は必要か？ということです。家庭では、コンサータがないとどうにもならない・・という状態ではないです（穏やかになったかな？くらい。勉強への取り組みも多少良い） それよりも、まだ10歳未満の子どもなので、体重が増えれば量が増えるのは当然にしても、耐性がついて量が増えていくとしたら不安が大きいです。休薬日を設けることで耐性がつくのを防いだり出来るのでしょうか？大きな予定のない土日の休薬や、春休み中の放課後デイのない日の休薬は意味がありますか。せっかく今落ち着いているので、飲んだり飲まなかったりすることで不安定になるのは避けたい気持ちもあり、もちろん主治医に相談しますが、意見を聞かせていただきたいです。よろしくお願いします。

23歳女性(158cm,47kg)です。 4年前に特発性過眠症と診断され、モディオダールを服用しています。 また、今年に入りコンサータも服用しています。 普段の生活ではコンサータ27mg、モディオダール100mgで週に1度休薬しており、 いつも休薬日には全く起き上がれず、休薬翌日に薬を再開しても倦怠感が残ります。 ですが最近は4日後に大事な試験があるため、コンサータを36mgに、モディオダールを150mgに増量したうえで2週間ほど休薬をしていません。 ただ、昨日くらいから休薬期間をあけないことによる独特の倦怠感を感じているものの、試験直前のこのタイミングで休薬すべきか悩んでいます。 ざっくりとした質問になってしまいますが、なにかアドバイスがあれば教えていただけると幸いです。

保育園の年長で発達障害の可能性があると検診で指摘があり、すぐに薬(インチュニブ)を始めて、良い効果を感じられずに現在はエビリファイ1mgとコンサータ18mgで普通級に通っています。癇癪は無く、エビリファイで落ち着きが出たので続けています。コンサータは学校の日だけ飲ませていますが、学校のない日はエビリファイのみの服薬です。現在、だいぶ落ち着いているのですが気になる事を教えて下さい。 コンサータを始めてから１年は休薬日を作らずに毎日飲んだ方が良いと主治医から話しがありましたが、痩せ型で心配なので学校の無い日は休薬したいとお願いし飲ませていません。ですが、食欲も含めて、飲んだ日と飲まない日の違いが私には分からないので、休薬日を作らずに飲ませて混乱を無くした方が、脳には(本人には)良いのではないかとも思って来ました。出かけたり、遊んだりする中でも、コンサータを飲んでいた方が情報がスムーズだったり、頭の中がごちゃごちゃしたりしないのならば、成功体験みたいな事も、記憶に残ったり、発達にも良いのでは無いか？と考えました。ちなみに、飲んでいない日に、頭の中がごちゃごちゃしていたり、宿題や勉強が出来ないなどはありませんが、本人が言わないだけかもしれません。飲まない日の明らかな違いは、車の移動中に寝るか寝ないか位です。 そして、エビリファイは休薬日を作らなくても良いのでしょうか？蓄積されていくのではないかと不安になりました。 それと小さい頃から見られる常同行動があり、戦いごっこの様な言葉を言いながら、3メートル位を行ったり来たりスキップしたり走る事があります。本人はやるとスッキリすると話していて、疲れて帰ってきた時や、学校の休み時間、学童の自由時間にやっています。これはチックなのでしょうか？やってはいけない時間や場所ではやらないのですが、何年もやっているので癖になっているのか心配です。

小3、男の子です。体重41から43キロ。身長138センチ。 コンサータの耐性と休薬について聞きたいです。 去年の夏休み中からアトモキセチンを朝晩飲んでいましたが、増量していっても薬の効果が足りないと言うことで、コンサータを処方されました。 元の量のアトモキセチン朝晩とコンサータを朝飲んでいます。 まだ飲み始めて5日くらいですが、初日から放課後デイでは態度がだいぶ良かったらしく、効果にびっくりしています。 宿題をデイで声掛け無しで取り組み、苦手な漢字のを10問前後はやると自分で決め、分からなかった所は先生にお手本を書いてもらい、書き直してきました。 いつもは、そこまで出来ないか、やれても終わるまでに1〜3回はデイの先生が声掛けしてくれてやる感じ。 それが全くなかったようで。 もともと、学校での態度が悪く、放課後デイと自宅ではそこまで酷くはなかったのですが。(宿題などのやる気はなかったですが) こんなにすぐ効果が出るのでしょうか。 もともと、新しい取り組みや新学期の雰囲気に慣れてしまうと、だらけてしまうので、薬に耐性がつかないようにしたいです。 食欲もすでに減ってしまったので、増量はなるべくならしたくないです。 主治医に会うのは今月の末か来月なのですが、自己判断で、お休みの日にコンサータだけ勝手に休薬して、放課後デイや習い事(空手)の日だけ飲むのは良くないでしょうか。 飲まない日は週1、2です。

はじめまして。31歳女性です。 藁にも縋る思いでこちらへ相談させていただきます。 ADHDのためコンサータ36mgを服用しているのですが、飲むとどうにも性欲が異常に増えてしまい、心身ともに疲れ切っています。 コンサータ36mg服用は8年程からになります。 諸事情により2年ほど休薬し、去年秋から再びコンサータ36mgの服用を再開しました。 思えば8年前から度々性的興奮の頻度が多いと感じていましたが、当時は若さやストレス、元々自分がそういったタイプなのだろうと思い、然程気にしていませんでした。 しかし、服用を再開してからというもの、やはり飲んだ日は異常に性的興奮が治まらず、仕事中もそれしか考えられないくらいに蝕まれるレベルで支障を来たしています。 休日に飲んだ日には、恥ずかしい話、とてもじゃないですが自慰に長時間費やしてしまい趣味に没頭することもできません。 コンサータの副作用には性欲減退とあるのに、私は間逆なんです。 コンサータを飲まずにいると、仕事中や日常生活で異常な性的興奮に支配されることはありません。 しかし、眠気や集中力が欠けるなど別の支障が出てくるため、どうしたものかと困り果てています。仕事中はコンサータの効果がとても役立っており、服用をやめることもできません。 こういった場合、話すのも恥ずかしく、主治医へはどのように相談すればよいでしょうか。 また、コンサータからストラテラへ切り替えていただければ、多少はこのような状況が緩和するのでしょうか。 長くなり大変申し訳ございませんが、お知恵をお貸し頂けますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

現在、コンサータ27mgとインチュニブ1mgを毎朝飲んでいます。 前年度までは口喧嘩はあっても相手を泣かせる、手が出ることはありませんでした。 今年度から衝動性、攻撃性が強くなり、お友達とのトラブルが増え、先週は注意されたことに腹を立て相手の子を泣かしてしまうほど口でまくしたててしまったようです。 以前はコンサータを土日の何も無い日は休薬してましたが、今は習い事が両日あるため毎日飲んでいます。 それもあって効き目が薄くなってきているんでしょうか？ 以前かかりつけの医師に聞いたところ耐性がつくことはないから大丈夫と言われました。 次回診察日まで3週間ほどあるので、何かアドバイス等ありましたら教えていただきたいです。 今現在セカンドオピニオンも考えています。 攻撃性に効く薬は他に何かありますか？

10代でナルコレプシーを発症して、30才になってリタリンを処方されました。家事もこなせていました。 家族がリタリンの服用に大反対で、しかたなくコンサータを服用しだしましたが、心臓が苦しく、肝臓も悪くなり、全身痒くなり物事に集中できなくなりました。眠たいのに、頻尿などの不快な副作用になやまされています。 休薬日を設けることで、副作用を最小限に抑えたいとおもっていますが、コンサータをのまなくても、心臓が苦しくて、倒れそうです。 私としては、またリタリンを処方してほしいのですが、社会的な風当たりが強く、他の内科など受診したときも、医師から嫌な対応をされます。 脱力発作や昼間の耐え難い眠気はおさまらず、このままでは、母の看病もできません。主人からも離婚されてしまうかもしれません。 主治医とよく話し合ってみるべきでしょうか？ご教示いただきたく思います。宜しくお願い申し上げます。

12歳男児、高機能の自閉症スペクトラム、ホームスクーラーです。夜間せん妄をリスパダールで抑え、QOLの立て直しをはかってメラトベルも服用しています。 日中のパフォーマンス低下・意欲低下があり、神経科の検査で異常は見つかっていません。症状が落ち着いてきた所で、コンサータを再開しました。これまで18mg～27mgを６年間服用し、折々に休薬期間がありました。 再開で18mgを1ヶ月服用しましたが（午前10時頃）、午後3時4時は意識レベルが低くなります。 昨日はもともと好きだった作業をセッティングしましたが、取り組みが難しく、物を口に入れたり、制止に対する抵抗が激しいなどの異常行動がみられました。 本日27mgを飲ませましたが、本人に不快感があり、症状はADHD的です。 高知ギルバーグ発達神経精神医学センターの資料で、下記のような記述を見かけました。 「実際コンサータについては、１日１回投与と１日２回投与ができると思うのですが、１日２回投与の方がいいと思っています。朝の７時か８時くらいにコンサータを服用して、午後４時、５時くらいになるとコンサータの血中濃度が非常に低くなって体から抜けています。そうなると就寝時に眠れなくなるということがあります。ADHD と睡眠障害がある子どもの場合には、１日２回コンサータを投与することが両方に効果をもたらすということです。」（30頁） （https://www.pref.kochi.lg.jp/soshiki/060302/files/2018032800336/gillberg_jigyouhoukoku.pdf） これについて、いかが思われるか、先生方のご経験からのご見解を伺いたいです。 明日から、楽しみにしていた物理講座（17時半から21時まで）の通学が始まるのですが、27mgでも無理かもしれないと感じております。