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今まで、 非シリコンクリアコンタクト2week12年間、 その後、非シリコンカラコンマンスリー4年間、 その後、シリコン2weekカラコン(酸素透過率175)1年間(現在まで) を使ってきました。 今までは、それらを全期間朝起きてから寝る前までつけていて、シャワーお風呂時も外さなくて寝てしまったこともありました。 角膜内皮細胞の検査の結果は、 2020年 左2688・右2656 2023年 左2806・右2370 2024年 左2762・右2699 (どれも2回測定したうちの値が高いほうを選んだみたいです)でした。 また、糖尿病です。 上記を踏まえて、 1】※シリコン2weekカラコン(酸素透過率175)を、これからはシャワーお風呂時はつけないで、つけたまま寝ないで、1日10時間〜13時間つけて、擦り洗い(MPS)で管理しようと思ってますが大丈夫でしょうか? 2】※の使用で、残りあと何十年間カラコン(またはクリアコンタクト)生活を送れると思いますか? 3】高含水の非シリコン、低含水の非シリコン、シリコンなら、シリコンが一番目に優しいですよね? 4】マンスリーより2weekのほうが目に優しいですよね? 5】カラコンは色素がある部分も透明の部分も酸素透過率は変わらないんですよね? 6】角膜内皮細胞は※の使用で何年間でどのくらい減りますか? 眼科の角膜内皮細胞の検査は、 7】保険適応と保険適応外でそれぞれ費用はどのくらいですか? 8】どうすれば保険適応で検査してもらえますか? 9】どのくらいの誤差が出ますか? 10】コンタクトやカラコンをつけても、角膜内皮細胞が減らないことってあり得ますか? 11】上記質問以外にもアドバイスや意見あれば、どんどんください。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
コンタクト歴25年程です。 若い頃はつけたまま寝るが当たり前になっていて、 ワンデーのコンタクトも数日使ってました。 反省し、10年以上はシリコンハイドロゲルの1dayを使ってます。仕事がきつく寝てしまう事も多々ありましたが毎日取り替えてます。 そして確かそれくらいの時期に角膜内皮細胞の検査をして大丈夫だと言われました。 数を言われたわけじゃなく、大丈夫とだけ言われました。 この数年子供が生まれ、一緒に寝落ちし、またコンタクトをつけたまま寝てしまう回数が増えました。 うちの家系は近視が多く中でも私は強度近視です。 コンタクトは-10.5です。 網膜裂孔にも両面なり、両目ともレーザーで手術しました。 強度近視で眼鏡が具合悪くなります。 また子供が知的障害あり、眼鏡やアクセサリーを私がつけてると投げ飛ばします。 眼鏡はそれで壊れた事もあり、対策してもムキになって投げる、ベッドのまわりに置いてるだけでも投げる、かけたい時にただでさえ目が見えないのに暗闇の中を探す事になる…それでギリギリまでコンタクトでいると寝落ちする流れです。 私もコンタクトはお金もかかり、目の事を考え本来は眼鏡にしたいのですが、この状況では難しく困ってます。 自分も悪いのは承知ですが…。 そこでこの数年、何度か角膜内皮細胞の検査を眼科で申し出たんですが、なぜかどこも検査してくれません。 3つの眼科で申し出ましたが、使用してるコンタクトが良い物だから必要ないと言われたり、検査自体を嫌がられたり。 検査したいと言えなくなってきました。 1.検査を申し出た眼科は検査できる機械があるのに相談しても検査してくれないのは何故ですか?角膜内皮細胞の検査はコンタクト処方でもされた事ありません。 2.ワンデーシリコンハイドロゲルのコンタクトは酸素98%、酸素透過率118とあります。これを装着時はほぼ裸眼と同じくらいの酸素の状態ですか? 寝てしまってたのでアレですが、これをつけてる分には酸素透過率の悪いコンタクトなどより目の負担は少なかったでしょうか? 3.眼科は3ヶ月〜半年に一度は行ってます。 眼底検査は昨年して異常なし、年1でいいと言われてます。 今月も行きましたが、いつも異常なしと言われ、視力も変わってません。 傷も言われずドライアイやアレルギーは言われてます。 酸素が気になったので、角膜新生血管も尋ねましたが、大丈夫と言われました。 濁りなども言われてないのですが、今のところ酸素不足での影響ありますか? 内皮細胞の検査できてないのでなんとも言えないかもですが… 4.コンタクトをつけて寝てしまった時、瞼がはれぼったくなったりします。充血も少しありますがすぐ戻ります。 枕に顔をうずめて寝てしまうのでその影響もありますか? 右目が昨年から少し見えづらかったりしますが、白いとかではなく、少しモヤくらいです。飛蚊症もあるのですが、なんとなく透明の物が目の動きについてきてる感じあるのですが。 でも眼科では特に何も言われませんでした。 内皮細胞が悪化してたらと思うと怖いです。
2人の医師が回答
現在、ワンデープレミオのコンタクトを使用しています。 コンタクト歴は5年ほどですが、昨年までは週3回程度しか使用していませんでしたが、 ここ半年はほぼ毎日装着しています。 半年前に眼科で診察を受け、コンタクトを処方されているのですが、その際は角膜内皮細胞も検査し「特に問題は無い」とのことでした。 ただ、ここ最近生活習慣の変化もあり、使い方が雑になっている自覚があります。 例:朝8時から24時まで着用、風呂でも着用、稀につけたまま30分ほどうたた寝 添付文書上では終日着用可能となっており、16時間以上の着用も想定されているようではあったのですが、ここ最近の使い方で何か目に影響が出てないか心配です。 そこで、コンタクトだけが原因で、半年で角膜内皮細胞が大きく減少したり角膜血管新生が生じたりすることはあるのでしょうか? また、角膜血管新生は見た目でも変化が分かるものでしょうか? いずれにしてもそろそろ診察を受けに行こうかとは思っているのですが、心配になり質問させていただきました。 なお、現状特に自覚症状は特にありません。
中学生の頃からソフトコンタクトレンズを使っていて、25年くらいになります。通常のコンタクト処方の診察では角膜内皮細胞の検査はしていないときいて、近々検査をしに行こうと思っています。検査に行くまでもできるだけ角膜内皮細胞を減らさないようにしたいと思っていますが、今使っているコンタクトレンズはワンデーのソフトレンズで、Dk値28.0、Dk/L値33.3のものです。基準値以上はあるとおもうのですが、最近は100を超えているものも多いみたいで、それに比べると目に良くないのかと心配になりました。基準値以上であっても、目にはあまり良くないでしょうか?良くないのであれば、検査に行って新しいコンタクトレンズを買うまでコンタクトレンズは控えようと思っています。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
角膜内皮細胞は生まれた時に1ミリ平方メートルあたり約4000個と言われており、1年に0.5パーセントずつ自然減するそうです。角膜内皮細胞が減ると、角膜が薄く弱くなるそうですね。酸素透過性の低いコンタクトレンズを長期間使用すると角膜内皮細胞がより多く減るそうです。ということは、酸素透過性の高いコンタクトレンズであれば、終日装用を長期間し続けても角膜内皮細胞の減り方は0.5パーセントの自然減と同じくらいと考えてよろしいのでしょうか?それとも、酸素透過性の高いコンタクトレンズであっても終日長期間、例えば20年以上続けると、裸眼に比べて不具合がでるものなのでしょうか?
4人の医師が回答
昨年6月にレーシックを受けた者です。視力は回復し、夜間のハログレアを除けば成功したかなとは思います。レーシックを受けたので現在コンタクトレンズは使っていません。今後万が一、視力が下がった場合、コンタクトレンズを使うことになりそうですが、角膜内皮細胞が2000を切るとコンタクトレンズは使えなくなると聞きました。眼科で調べた結果、今のところ角膜内皮細胞は2300で問題はないとのことでした。一般的に、角膜内皮細胞は1年につきどのくらい減少するものでしょうか?。裸眼で過ごした場合と、1日使い捨てコンタクトレンズを毎日朝から寝るまで使った場合に分けて教えて欲しいです。
40年間、ハードコンタクトレンズを使用してきました。 「巨大乳頭結膜炎」にかかり、眼科へ行ったところ、角膜内皮細胞数が減ってきているので、ソフトレンズのコンタクトレンズに変えて行った方がいい、と診断あり。 レンズの処方が合わなかった為、違う眼科へ行きました。角膜内皮細胞数(2,800~3,000)あるので、ハードレンズのコンタクト使用は問題ない、と診断あり。 真逆の診断をされる為、今後どうするのがいいか、迷っています。 サードオピニオンを聞きに他の眼科へ行った方がいいでしょうか? 角膜内皮細胞数のエビデンスはどちらの眼科医からもらっていないのですが、提供してくれるところはあるのでしょうか? ※乱視あり、です。
コンタクトレンズを付けたまま、電車内で居眠りをしてしまいました。 時間は1時間〜最大で1時間半程だと思います。 使用しているコンタクトは、シリコン製です。 ワンデーです。 普段はコンタクトレンズを着用したまま、眠ることがないように気をつけています。 今回だけでも角膜内皮細胞の数は減りますか?
現在32歳で16歳の頃からコンタクトレンズを装用しています。 いつも大体13時間ほど装用しています。 コンタクト歴が長めということから今日初めて眼科で角膜内皮細胞の数を調べました。 左が2800で右が3000でした。 医師から告げられたことをまとめると、 ・正常範囲内ではあるがコンタクトを10時間以上つけると内皮細胞が減りやすい ・コンタクトを長時間つけてると目の寿命を早める ・内皮細胞が減少し続けると失明 ・神経質になることはないが長時間のコンタクト使用は内皮細胞の減少を早めるということを頭の片隅に入れておくといい といった感じでした。 神経質になる必要はないと言われましたが、少し気になってしまいます。 コンタクトを極力10時間に抑えられるよう努力はしますが、今の装用時間のままだと将来失明に繋がってしまうのでしょうか? 内皮細胞が減り続けると視界は変化していくのでしょうか? また、ICLというものを検討しているのですか、コンタクトをこのまま長年つけるよりICL手術をしたほうがいいでしょうか? 質問が多く申し訳ございません。 自分にとって今後1番いい方法を教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
電車で行きと帰りで、コンタクトレンズを付けたまま、目を閉じて、うたた寝をしてしまいました。時間は分かりませんが行き、帰りで1時間ない位だと思います。 シリコン製のコンタクトレンズを使用しています。 角膜内皮細胞は減りましたか? 不安で仕方ないです。 回答よろしくお願いします。
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