サインバルタ減薬に該当するQ&A

検索結果:132 件

サインバルタ断薬に伴う離脱症状の可能性について

person 30代/男性 -

よろしくお願いします。 整形外科ての術後の慢性疼痛により、デュロキセチンを昨年9月に20mg/日で服用開始し、4週後に40mg/日、3週後に60mg/日に暫増させ、60mg/日の服用を計20週継続しました。 疼痛の改善が見られたため、今年3月に減薬する事となり、まず40mg/日に減らして2週間、次に20mg/日に減らして2週間服用し、4/18で服用を終了しました。 減薬中は疼痛の再発や減薬に伴う様子の変化は特に無く、順調に推移していました。 しかし、断薬後の4/22より、頭の向きや目線を動かすと、一瞬クラっとするような感覚が出てきて、それが例えば歩行中だと、同時に足も一瞬ビリっとする感覚が出始めました。 また、4/23からは軽い頭痛、なんとなくフラフラする感覚とそれに伴う軽い吐き気、身体が火照るような感覚を覚え始めました。 今日で症状を自覚してから7日経過しますが、症状は少しだけ良くなった気がするものの、治まりません。 そこで、 ・この自覚症状はサインバルタ断薬による離脱症状の可能性が高いか、あるいは別の疾患であると考えられるか ・もし離脱症状だとすると、一般的にどれくらいの期間続く事が多いのか ・離脱症状だとしても、サインバルタの服用を再開しないと、離脱症状が治まらない、又は悪化していく事があるか(つまり、服用を再開しないと、どれだけ時間が経過しても症状が治らないか) について、ご意見を伺いたいです。 ちなみに、今まで何らかの精神疾患と診断されたことはありません。 個人的には、そこまで長くサインバルタを服用したわけではなく、無理やり減薬していったわけでもないと思っていますが、それでも離脱症状が出てしまうものなのかが分かりません。 ただ、主治医の先生は減薬していくことに不慣れな感じで、診察中に治療薬ハンドブックを見ながら減薬ペースを決めていたので、その点が少し不安に感じていました。 また、もし離脱症状なのであれば、今1週間耐えたところなので、なんとかこのままサインバルタの服用を再開せずに耐えたいと考えていますが、なかなかしんどい事もあり、目安としてどれくらいの期間続くものなのかを知っておきたいです。 長文となってしまい申し訳ありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

サインバルタの離脱か疾患の症状かの判断基準について

person 20代/男性 - 解決済み

2024年8月末から自律神経失調症、不安障害(主な症状は不安感と強度の不眠)によりサインバルタ(20mg)、メイラックス、デエビゴを飲み始めました。ここ数ヶ月は症状が安定したためサインバルタ20mgとデエビゴ2.5mgのみ服用しています。 その上で、年末に主治医と相談し、サインバルタ断薬に向けて隔日法で2日に1回のペースで減薬を開始したところ、7日目から不安感が強くなり、強い自律神経症状(主に緊張と不眠)が出始めました。 再発なのかなと思いましたが、当初と若干症状が違うので離脱症状なのか判断が難しいなと感じています。(当初は特定の3つほどの不安が反芻していましたが、現在はクリアになっています。他方で減薬後は細かいことや漠然とした不安があり、常に不安というより不安になったりならなかったりという感じです。8日目の昨日午後が一番体調が悪かったですが今現在はそこまで不安はありません。) そこで、以下の点についてご質問させてください。(主治医にも相談しますが第三者視点でご意見いただきたく。) ・サインバルタの離脱症状に上記のような症状はあるのでしょうか。20mgの隔日法でも離脱症状は出るのでしょうか。 ・離脱症状か再発かの判断としては数日様子を見て判断する方が良いのでしょうか。すぐに毎日服用に戻すか、もう少し様子を見るか迷っておりますためご助言頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

加齢とエビリファイのアカシジアの関係

person 30代/男性 -

12年ほど前はエビリファイ6mgでアカシジアが起きて減薬しました。2週間ぐらい前に久しぶりにエビリファイを3mgから6mgまで増やしましたが今のところアカシジアは全く起きていません。加齢によって感覚が鈍感になって起きなくなったのでしょうか?以前から頓服でリボトリールを0.5mg飲んでいますがそれの影響でしょうか。 私は自閉症スペクトラム、うつ病、強迫性障害です。 薬は夕食後にレクサプロ20mg、エビリファイ6mg(朝夕3mg)、リボトリール0.5mgが頓服です。 最近エビリファイを3mgから6mgに増やして2週間ほどですが、憂鬱感と不安と感覚過敏が少し和らいだ感じがします。 もし先にどのようにアカシジアが起きにくい体質に変わっていたら9mgを増やす事を主治医に提案してみたいと思いますが、あまり得策ではないでしょうか? あと、抗うつ薬についてですが、12年前にレクサプロに始まって、ジェイゾロフト、トリンテリックス、サインバルタとしっくりこないのでいろいろ変わって、一昨年に結局レクサプロに戻りましたが、主治医からイフェクサーを提案されているのですが、どのような効果が期待できるでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

体感幻覚・セネストパチーの治療方法について

person 30代/女性 -

昨年9月から、座っている時と寝そべっている時、常にお腹の中で何かがグネグネと動いているような感覚がします。お腹の中のグネグネと連動して、鼻の中の空気もグネグネと動いているような感覚がします。 私は統合失調症ではありませんが、これは体感幻覚・セネストパチーと呼ばれるものでしょうか。 心療内科ではうつ病と診断されて、現在サインバルタを飲んでいます。 7年ほど前にうつ病になったことがありますが、その時のように原因も理由もなく気分が落ち込んだり悲しくなったり憂鬱になったり強い倦怠感があったりということは、今は全くないので、私はうつ病ではないのではないかと考えています。 お腹の中のグネグネが発生した経緯は以下のとおりです。 昨年2月頃から、不眠症の治療のためにベンゾジアゼピン系の薬を代わる代わる処方されていたのですが、4月頃にほとんど眠れなくなりました。 そこでベンゾジアゼピン系の薬について調べたところ、大変恐ろしい薬で減断薬に苦労している方々がいること、そのために自殺した方々がいることを知り、私は凄まじい恐怖と絶望感を覚えました。 その時から私は、瞼が痙攣して閉じれなくなったり、全身が痙攣したり、唾が自然に飲み込めなくなったり、横隔膜の辺りから力が抜けて無意識の呼吸ができなくなったと感じる、という不可解な状態を経験しとても恐ろしい思いをしました。無意識の呼吸ができないと感じ、常に意識的に呼吸をし続けている状態は、昨年9月頭まで続きました。 ベンゾジアゼピン系の薬は昨年8月末に断薬し、現在は自力で眠れています。 しかし、このような強いストレスと恐怖を経験したために、9月頭からお腹のグネグネ(体感幻覚・セネストパチー)を発症してしまったのではないかと考えています。 体感幻覚は一生治らないのでしょうか。有効な治療薬にはどのようなものがあるのでしょうか。

1人の医師が回答

抗うつ薬、抗精神病薬、睡眠薬を飲むようになってから、毎年7~8kgペースで体重が増え続けています。

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半の女性です。3年半前にうつ状態と診断され、現在は下記薬剤の処方を受けています。 ・抗うつ薬  ・サインバルタ 60mg  ・レクサプロ 20mg  ・レスリン 75mg ・抗精神病薬  ・エビリファイ 4mg ・睡眠薬  ・ルネスタ 3mg  ・デエビゴ 10mg うつの方はだいぶ改善されており、睡眠の方も毎日4~5時間は熟睡できています。 (ただし、疲れがたまってたり、強いストレスを感じたりすると、うつや不眠、幻聴・妄想の症状がぶり返してしまいます。) しかし、体重増加が止まらず、この4年で30kg近くも太ってしまいました。運動やカロリー制限も行ってみましたが全く痩せる気配がないどころか、太る一方です。 ちなみに、主治医と相談して、一度エビリファイを減薬したのですが、病前のように幻聴や妄想(誰もいない部屋から怒鳴り声が聞こえる、遠方に住んでる家族の声が聞こえる、誰かに恨まれてる気がする など)が出てしまい、やむなく元の量に戻さざるを得なくなりました。 食欲も健全とはいえず、気持ち悪くなるまで食べても2時間くらいで再び空腹になってしまいます(なるべくそうならないように1食500kcal程度で抑えるようにはしていますが、絶えず腹5分目という感じで辛いです)。 また、見た目の変化もそうですが、体重増加に伴う糖尿病や心疾患のリスク上昇が心配です。 (現に、糖尿病に関しては、家族歴があること、半年前の血液検査でHbA1cが6.0%(前年比+0.5%)に上昇したのが気がかりです(今のところ、尿検査や血糖値は正常範囲にあります)。エビリファイが原因なのではないかと思い、主治医に相談したのですが、エビリファイは確かに非定型抗精神病薬ではあるが、耐糖代謝異常を引き起こすリスクは低いと言われました。) 今の薬を飲んでいる限り、一生体重増加や空腹感に悩まされなければならないのでしょうか?また、体重増加や空腹感を抑えられるような薬の調整方法はないのでしょうか?

5人の医師が回答

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