シタフロキサシンなんの薬に該当するQ&A

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尿路感染症の抗生剤の効き目が悪い

person 60代/男性 -

4/10に、頻尿、切迫尿意、排尿痛、37.8℃の発熱で泌尿器科を受診しました。 尿検査の結果、白血球が多量に出ているとのことで尿路感染症と言われ(膀胱炎とか急性前立腺炎とかいった病名は聞かされていません)シタフロキサシン50mg×2錠、一日一回、七日分を処方されました。熱は7度台でじきになくなり、排尿状況も数日後から改善傾向になりました。 4/17に再診。尿検査で、かなり改善されたが、まだ白血球が出ているとのことで薬をファロムに替えて七日分処方されました。尿培養検査では、大腸菌3+腸球菌1+で、細菌感受性検査では、シタフロキサシンとファロムがいずれの菌にも感受性があり(他に一剤で有効な薬は表中にありません) 適切な抗生剤処方だと思いました。 しかしファロム内服後、夜も寝られないほどの下痢、水様便になったため、4/19に再診して事情を話したところシタフロキサシンに薬を戻すことになりました。 4/24に再診。まだ白血球が出ているとのことで、医師も首を傾げていましたが、とりあえずシタフロキサシンを七日間継続とすることにしました。 しかし、むしろ症状は悪化しているようで、一時は治まっていた頻尿、排尿痛がまた出てきました。確かに検査結果からはシタフロキサシンでよいのですが、このまま続けていてよいものでしょうか。服用中に菌が耐性を持つことがあるのでしょうか。また、二日間だけファロムを飲んで、またシタフロキサシンに戻したことで、菌が耐性を獲得するなどの悪影響が出るものでしょうか。 ちなみに別件で内科医で4/18に血液検査をしたところ、白血球数は異常なし、CRPは2.09でした。

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マイコプラズマジェニタリウムが治らない、tma法の精度

person 30代/男性 -

10月中ごろから症状あり はじめに受診したクリニックではクラミジア陰性しかし症状が悪化したので無理を言って自由診療で検査したところジェニタリウム陽性 しかし常在菌なので治療する気もないし薬もないといわれたので他院を探すことにしました。 11月に2軒目のクリニックにて シタフロキサシン1回100mg1日2回1週間 ミノマイシン1回100グラム1日2回1週間 アジスロマイシン1回 再検査で陽性 他に薬が無いということで アスクドクターの先生方の意見を参考に ミノマイシン1回100mg1日2回2週間 シタフロキサシン1回100mg1日2回1週間 を処方していただき飲み終えました しかし、症状(尿道の痒み違和感)などが残っていたので来年のクリニックでの再検査の前にオンライン検査を申し込みました。 結果は陰性だったのですが気になることが3つあります。 ・郵送時に氷点下だったため検体が凍結している可能性が極めて高い ・検体容器に初めから入っていた液体を半分以上こぼしてしまった ・症状(尿道の痒み違和感)がある この場合、今回の検査結果はどの程度は信用できるものなのでしょうか。また陰性であっても症状はしばらく続くものなのでしょうか。

1人の医師が回答

マイコプラズマ・ジェニタリウムの治療について

person 20代/男性 -

マイコプラズマ・ジェニタリウムの治療をしているのですが、症状が変わらないため、今後の治療方針をご相談させてください。 ■症状 睾丸の圧迫感、股関節の違和感、冠状部付近の包皮炎(片側の一部分のみ)、尿道のわずかな違和感。膿や排尿痛は無いと思われます。 ■時系列 12/28  行為日 2/10  検体採取日 →ジェニタリウムのみ陽性。クラミジア、淋病、梅毒、HIV、ウレアプラズマ、肝炎は陰性。 2/16 グレースビット50mg×2錠を朝夜1週間服用開始。 2/23  症状が変わらずビブラマイシン100mgを朝夜1週間服用開始。 3/2   症状が変わらずビブラマイシン100mgとシタフロキサシン50mg×2錠を併用して朝夜1週間服用開始。包皮炎部にテトラコーチゾンを朝夜に塗布開始。 3/9   症状が変わらずアジスロマイシン1000mg服用。 膿は出ておらず、症状は軽いものの、抗菌薬を飲んでも症状が変わらないため、今後の治療方針をご教示いただきたく存じます。 過去の質問を拝見したところ、ビブラマイシンとシタフロキサシンの長期服用かスペクチノマイシン筋注になるのでしょうか? また、治療後の検査は3月末まで間を空けたほうが良いのか、症状があるため治療を継続したほうがよいのかも悩んでおります。 どうぞよろしくお願いいたします。

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シタフロキサシン、ミノマイシン、ビブラマイシン、アベロックスの薬剤耐性について

person 50代/男性 - 解決済み

1年程前に性感染症(マイコプラズマ・ジェニタリウム)に罹患し、最初と2番目に受診した医療機関が上記疾患に詳しくなく、ジスロマック1000ミリグラム無効、シタフロキサシン100ミリグラム1週間(以下、すべて一日量で記載)治療、ずるずる長引いて結局完治せず、3番目の医療機関でビブラマイシン200ミリグラム1週間直後にシタフロキサシン200ミリグラム1週間、それでも完治なかなかせず、ミノマイシンやアベロックスも使用し、スペクチノマイシン1週間、それでも治癒でず、最終的に3週間ミノマイシン200ミリグラム投与直後、シタフロキサシン200ミリグラム2週間で陰性確認されて、治療終結したのですが、6か月の抗生剤治療を要しました。もちろん自己責任なのですが、その時に色々な論文を読んで感染症内科学会では、薬剤耐性が世界的な問題となっていて、私のケースでは腸内細菌もニューキノロン系およびテトラサイクリン系に耐性ができてしまっていて(テトラサイクリン系は比較的耐性が出来にくいそうですが)私が何かしらの消化管感染症や尿路感染症になった場合、かなり死亡するリスクが高いのではと悩むようになり、不安で眠れず睡眠薬を要しています。最悪、感染症罹患で抗生剤がきかず、あっさり亡くなる可能性もあると自分では思うようになり、もし自分が重度の感染症で入院する機会があれば、担当医に正直に抗生剤使用歴を伝えようと思っています。 2つ質問があるのです。 1腸内菌に上述の耐性ができていたと仮定すれば、上述感染症罹患時に厳しい  でしょうか。厳しいご意見も受け入れ可能です。先生方が思った事を  教えて頂きたく思います。 2過去を悔やんでも仕方ないのは承知していますが、感染機会としては、口腔性交だけの時と、女性器と男性器をすり合わせる行為もおこなった時があるのですが、感染機会としては後述の方が可能性は高いでしょうか。(今後、そのような行為をするつもりは全くないのですが、自分の気持ちの整理のための質問です。)

1人の医師が回答

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