セカンドオピニオン系列に該当するQ&A

経過まとめ • 9/20：バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置（経過観察）。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30：右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2：系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3：腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4：さらに悪化。膝部に白濁（膿様）出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性 　- 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について 　- 血液検査（白血球・CRP・尿酸値等）、関節穿刺・培養検査、画像検査（MRI/エコー）を行うべきか。 3. 治療方針 　- 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。 　- 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。 　- 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重 　- 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否 　- 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。 　- より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

二歳半の子供でIGA血管炎の疑いありで、現在紫斑確認から10日程度経過しております。以下、時系列で状況を記載します。 11/1: インフルエンザワクチンを接種（それまで発熱はないものの1週間以上黄色鼻の鼻風邪あり） 11/2, 11,4: 夜に発熱（38度前半、39度）も翌朝には解熱 11/7: 両足に紫斑を確認 11/8: 紫斑が広がり、強くなる（現時点で最も強い）かかりつけの小児科で、IGA血管炎の疑いと言われる。血液検査をし、血小板の数値は問題ないことを確認 11/12: 尿検査を実施し問題はなし 11/16: それまで紫斑がやや落ち着きつつあったものの、少しぶり返し（添付写真）今の所、腹痛や関節痛はなく、紫斑のみになります。 上記踏まえ、下記3点ご相談させてください。 1. 内容踏まえ、IGA血管炎と判断してまちがなさそうでしょうか？、またどの程度重症でしょうか（セカンドオピニオンとしてお伺いしております） 2. 二歳の男の子で安静が難しく部屋でも歩き回ったりします。この病気（紫斑）は安静にしなければ完治は難しいでしょうか？それとも紫斑のみの場合はある程度日にち薬という風に捉えても問題ないでしょうか？ 3. 10日程度は経過しており、現状紫斑のみであること、本人はそれ以外元気であるのですが、今後これから腹痛や関節痛が起こることはありますでしょうか？紫斑自体は出たり引いたりの繰り返しですが、どの程度安静にすべきでしょうかを非常に悩んでおります。 どうぞよろしくお願い致します。

病院(医師)には○○医大学系といった系列があって鑑別の基準や治療方針などの考え方が同じだったりするものなんでしょうか? また、それはどうすれば調べることができるのでしょうか? どなたか教えて下さい。 現在膵嚢胞性腫瘍で経過観察中です。 セカンドオピニオンを考えていますが、どこの病院がいいのか皆目検討がつきません。 どうせセカンドオピニオンをとるなら、今の主治医と異なった考え方の医師(病院)の意見が聞けないものか、と考えています。 よろしくお願いします。

2週間前　1年ごとの乳癌健診で気楽に受信したのですが、 マンモ、エコー、の画像診察した医師が組織の生検を行い そのあと検査結果を待たず、 「悪性のがんです　腫瘍も2cm手術はこの乳腺クリニックの 系列の病院（民間病院）で」と告げられました。 明後日に家族同伴で検査結果を聞きに行くことになっています。 明後日「家族のショックも大きく現在通院の先生以外のお医者様に 第3者の立場からの意見が聞きたいので、セカンドオピニオンの先生を探しましたので 検査結果データを用意して頂きたい」と 現在の医師にお話しようと思っておりました。 ところが、本日内科の受診日でしたので内科の主治医にこのお話しましたら 「優秀な先生なので、セカンドオピニオンだけでなくそこで手術治療してもらいなさい」 と言われました。 私自身は、手術などの治療は地元の系列の民間病院で、 セカンドオピニオンは信頼できる乳腺専門病院の医師にとのつもりでしたので、 頭の中が大変混乱しております アドバイスをお願いします。

老人専門病院の系列のグループホームに入所している父についての相談です。定期検診で肝機能が衰えている、発作が起きたらすぐに入院した方が良いと言われました。病名は、慢性腎炎だそうです。老人専門の病院なので、積極的な治療はあまりしない感じです。このままでは、症状の改善は望めないと思うので、セカンドオピニオンで別の病院で受診、検査、治療等をした方がいいのでしょうか。

受診記録に時系列で入力させていただきました。 今迄何回も抜歯はしてきましたが5日経過した今でもよくなりません 特に後頭部痛は耐え難く、患部も腫れが引きません。 セカンドオピニオン的に他で診察も考えていますが 抜歯中になにかミスが有ったか勘ぐってしまっています。 1本の抜歯で1時間、異常な頭痛、長引く患部の腫れ。 以上の事から可能性として何がありますでしょうか ご回答よろしくお願い致します。

悪性リンパ腫の診断を受けました。 今後の事など血管内科医師と相談しましたが、治療をしないと余命３ヶ月から半年だそうです。 が、入院は3月中旬になるとの事でした。 素人考えですが、最悪余命３ヶ月としてこれから３週間後の入院というのは腑に落ちません。 また耳鼻咽喉科からの転科でしたが、耳鼻咽喉科の医師が見送り際に笑顔でタイミング悪かったですねと言われたのですが、確かに転職直後に発見されたのでタイミング悪いのは十分自覚してますが、医師が笑顔で言う事か？と不信感がでてきました。 それに比べて血管内科の医師は紳士な対応でしたが、前述の入院までの期間を考えるといささか不信感を感じてしまうんです。 そこで、セカンドオピニオンを求めたいのですが、他の大学系列病院にしようか系列病院にしようかと迷ってます。 ちなみに病名は確定診断でしたが、データや画像を示しての説明はありませんでした。 告知直後で散らかってますが、宜しくお願いします。

5月　頭痛で脳神経外科に通院。1ヶ月薬服飲 薬が切れる頃から咳、呼吸が荒くなる 6月3日　内科でニューモーシスチス肺炎の診断を受ける 6月10日　下痢、胃痛、だるさ、発疹が出て内科受診。系列の病院へ入院 血糖値が下がっておりブドウ糖を注入。 現在も呼吸荒い。２日前は軽い発疹が出る。喉も乾くが飲めない。食事も喉を通らない。トイレ行くのも息が上がり辛い。 本当にこの病気でしょうか？ セカンドオピニオンを受けるには何を確認しておけば良いですか？

歯性上顎洞炎になり前頭洞まで膿がたまり、抜歯をしてから２ヶ月クラリスと痰切りの薬を飲みました。 その後、違う歯科に行き上顎洞を洗浄で綺麗にしてくれましたが、前頭洞が良くなりません。耳鼻科の先生にctを見てもらい前頭洞の手術しかないと言われて薬も止められました。 時系列がわかりずらいですが、上顎洞の洗浄をしてから薬を飲んでません。 自分としては洗浄した後に３ヶ月位薬を飲んでみて手術という決断ではないのかと思いますが、いきなり手術なんてことにびっくりしています。 セカンドオピニオンに行った方がいいですか？

時系列で状況を説明させていただきますので、回答よろしくお願いします。 三年前人間ドック指摘されました。 ○1年目:医師の所見:大腸粘膜下腫瘍の良性が認められる、生検→良性の為経過観察 ○2年目:医師の所見:前回の良性腫瘍1センチに成長、生検の結果、生検→良性 ○3年目:医師の所見前回の良性腫瘍2センチに成長、生検はしなかった。経過観察とのこと。 ※1年目、二年目ともドックの結果に不安もあり専門医(セカンドオピニオン)を受診。2年目セカンドオピニオンの話では『良性腫瘍の位置がお臍の下だから内視鏡では、手術できない。開腹手術になるから、良性腫瘍だから経過観察でよい』と説明を受ける。※3年目の結果腫瘍が2センチに大きくなってるから、私は腫瘍が良性 でもこわいから、手術して欲しいのですが、位置がお臍の下だから大腸粘膜腫瘍は内視鏡で手術できないのですか? 回答よろしくお願いします。