ドセタキセルきついに該当するQ&A

現在、タキサン系の抗がん剤1/4を行ってます。 残り3回ありますが、副作用がかなりキツく、「中断を検討したい」レベルです。 １．薬物療法（アンスラサイクリン+シクロホスファミドAC療法） 4/4完了 ２．薬物療法（タキサン系） 1/4完了←現在ここです。 【乳がんのタイプ】 原発巣の大きさ：54mm リンパ節転移の有無：2個/5個中 遠隔転移（領域外リンパ節・肺・肝・骨・脳転移など）の有無：なし 乳癌のサブタイプ「ホルモン受容体陽性 HER2 陰性」乳癌 ホルモン受容体： エストロゲン受容体(ER)：陽性 プロゲステロン受容体(PgR)：陽性 HER2(ハーツー)：陰性；1+ 【質問内容】 １．ドセタキセルからパクリタキセルに変更しても効果は本当に変わらないのか？ （途中でパクリタキセルに変更した事で、再発のリスクに影響があるのか？） ２．パクリタキセルに途中で変更したものの、しびれがキツく、やはりドセタキセルに戻す事は可能なのか？ そうした場合のリスクは？ ３．パクリタキセルは毎週12回との事だが、ドセタキセルを既に1回やっているが、パクリタキセルに変更した場合残り10回とかになるのか？ ４．双方の薬剤、両方とも辛く、投薬を中断する事で再発のリスクは高まるのか？ そもそもガン細胞は手術で切除、抗がん剤治療は切除しきれなかった目に見えないガン細胞に対して行っている物であるが、良い細胞まで殺してしまう事で、逆に悪影響とならないのか？

80代後半の父が去勢抵抗性前立腺がんで、ここにきて抗がん剤治療か緩和ケアが良いのか本人家族共々迷いが生じ、ご助言をいただけたらと投稿しました。 2021年に前立腺がん（cT3bN0M1b）が発覚、高齢のため副作用がきつく負担がかかる抗がん剤治療はせずホルモン療法を奨められ実施。 ゴナックス注射のみから、PSAが上昇する度ゴナックス注射+ザイティガ→ゴナックス注射+イクスタンジ（1錠）と変わり、昨年9月にPSAが再び上昇。抗がん剤治療になると言われましたが、副作用で逆に寿命が縮むのではという恐れで拒否しました。 昨年11月からイクスタンジを2錠にし12月でPSAが約1上昇の10.635でしたが、その後体調不良で1錠に戻したためか、今年1月で17.462まで上がっています。 イクスタンジの副作用か現在食欲低下、下痢便秘、身体の怠さがあり、ほぼ日中座ったまま眠っていることが多い状態です。 ＜質問＞ 1）この年齢で抗がん剤治療を受けるケースはありますか。入院はどれぐらいになりますか。薬の量を減らしたとしても副作用で致命的なダメージを受ける確率や、予後も悪く体調が戻らない可能性の方が高いのでしょうか。現在高血圧ほか複数の薬を飲み、ここ数か月で転倒したこともありCARGスコアのリスク評価では高リスク近いと思われます。 2）抗がん剤治療をした場合と、受けずに緩和ケアにする場合で、それぞれ平均的に余命はどれぐらいになるのでしょうか。 3）BRCA遺伝子変異があった場合に使用するリムパーザも、副作用はドセタキセルやカバジタキセルと同等なのでしょうか。 4）抗がん剤治療を受けない場合、現在のイクスタンジの服用が続くと思われますが、やはり1錠と2錠でPSA値の上昇や進行度合いは変わるのでしょうか。 何卒、ご助言の程よろしくお願いいたします。

前立腺がんステージIVで化学療法ドセタキセル3クール目です。急上昇だったpsaも下がりはじめたのですが副作用なのか300m程度の歩行が辛く、いちばんひどいのは腕の脱力感と手指に力が入らない為、日常の生活や仕事に影響が出て困っております。浮腫も足の甲に見られ靴がきつく感じます。自己勉強でビタミンB2やB6、Eを摂取し始めましたが解消法としてご教授ください。主治医には次回ドセタキセルを弱くして欲しい旨は伝えましたが現状酷くて困っております。加圧式の手足のサポーターなどは着用開始しました。

肺がんステージ4です。 最初はオプジーボを使っていましたが、効かず、再発に脳転移し、放射線をしました。 タグリッソが使えるがオプジーボを使ったあとはすぐ使えないと、現在サイラムザとドセタキセルを時間稼ぎで使ってましたが、思いの外、長く使ってるようです。半年の予定が、今2年です。 しかし、副作用がどんどんきつくなってる気がしてます。 先日脳浮腫も出現しております。 主治医いわくそろそろタグリッソに変えてみては？と提案されてます。 まだ、見た目の悪化は見られないようですが、副作用にも苦しんでおり、変えてみても良いのでは？と言われてますが、セカンドオピニオンでは、効く間は今の薬を使ったほうがいい。と言われたことが頭に残ってます。 前回のドセタキセルの副作用がきつくて、2週間経った今も、気持ち悪さが続いてます。 薬を変えてみてもいいのかなと思いと、 効かなかったら命を縮めるだけと言う思いと思い悩んでます。 変えてみでいいのでしょうか？ 意見が聞きたいです。

3月に、ドセタキセルの３回目点滴をして、右足先のしびれが強くでてしまいました。４月の４回目の投与日は、ゴールデンウィークの直前ということもあり、具合の悪い日が多いといろいろときついので、中止してやりませんでした。しかし、副作用と、再発、転移を防げるかもしれないメリットを天秤にかけると、とても迷います。主治医としては、間が空きすぎているので、もう意味がないと言います。私も、好き好んで歩行障害になるかもしれない治療などしたくはないですが、転移や再発もいやです。 　次は、ホルモン剤とＴＳ－１になります。どうしてもと頼み込んで、４回目のドセタキセルをしたほうがいいんでしょうか？しびれは容認するとして、効果のほどはどうおもわれますでしょうか？

本年2月に全摘手術を行いました。腋下リンパ節転移1個、乳房内リンパ節転移4個という結果でした。6月よりFEC4回受け、次回よりウィークリーパクリタキセルか3週毎のドセタキセルになります。主治医からは｢好きな方でいいですよ｣と言われました。副作用がきつくなく、心と体に優しい抗がん剤はどちらになりますか?

三週に一回のドセタキセルですが 今週7クール目をやる予定ですが 副作用の足の浮腫みが酷く こんなに怠い週はありませんでした。8クール迄我慢してやるべきが 他の治療方に変えた方が良いのでしょうか? 6クール後のCTでは癌は他に散らばらず 大きさは変わらずですが 薬は効いているという事でした。副作用がきつくても皆さん10クール迄 耐えているのでしょうか?

こちらでご相談させていただき EC4回+ドセタキセル4回が 先月9月20日で終了いたしました。 ドセタキセルが始まり 少し浮腫は出ていたのですが 終了後から両脚の浮腫が酷くなり 膝を折ってしゃがむ体制や 長く立っている事もきつくなりました。 （特に膝、ふくらはぎ、太もも裏） 主治医からは脚に痛みが出たら連絡くださいと言われているのですが 痛みというよりだるさで 鉛をさげているような 重たい感じが続く毎日です。 10月5日から仕事再開したので 夜は脚を上げて寝たり お風呂でマッサージをしたりしているのですが 翌朝も疲れがとれません。 水分は今まで通りとっているのですが 排尿が少ない気がします。 だるさで食欲も落ちています。 （胃が重い感じも続くので） 体重は抗がん剤治療前47キロ→EC治療後42キロ→ドセタキセル終了後49キロです。 1,利尿剤を処方してもらったら軽減しますか？ 2,こうしたら軽減されるなどありましたら教えて下さい。

乳がん（浸潤性小葉がん）で術前化学療法の後、手術、放射線の予定で、完治をめざして治療中です。 2ヶ月前に、EC4クールの後、ドセタキセルの1クール終えたところで、敏感性の肺炎になり、入院。抗がん剤の延期になりました。 現在肺炎は治っています。 抗がん剤の再開にあたり、 ドセタキセルの副作用がきつかったことがあり、主治医に相談したところ、パクリタキセル（週1、3週連続投与、4週目を休薬）の提案をいただいております。 パクリタキセルの末梢神経障害（40バーセント、不可逆性）が、ADLがとても心配です。 現在もしびれの予防の漢方を服用しています。 そこで、ドセタキセルとパクリタキセルのどちらの方がより良い選択か、ご相談したいです。その投与方法(周期）についても現在の自分の生活環境に負担のない方法を検討しています。一方で、抗がん剤の継続をどうするかも迷っているところです。 是非お知恵を拝借できましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。 以下、自分のがんの状態です。 ・乳がん（浸潤性小葉がん）ハーツ―ではない。 EC4クールの後のエコーでは、しこりと脇の下は消えた。 　胸骨傍リンパ節は、およそ半分の大きさに縮小した。 （胸骨傍リンパ節は、明らかな腫瘍かどうかは定かではない） 　ECで薬が効いたので、次のドセタキセルに進んだ。 ・ドセタキセル1クール終わったところで、全身のかゆみ、味覚障害、発熱、肺炎と症状がでたので、抗がん剤はいったん中止となり、2ヶ月経とうとしている今、抗がん剤再開となりました。 ・生活環境は、高齢の親を介護しながらの闘病です。毎週の抗がん剤投与となると、　体力、メンタル、が不安です。それでもやはり週1のパクリタキセルのほうが、いいかどうか 迷っています。

肺腺がんステージ４でEGFR Exon21 858R変異ありで、PD-L1 IHC(22C3)にてTumor Proportion Score 90%、 PD-L1 IHC(SP142)にて、TC Score 80%(TC3)、IC Score 8%（IC2）です。１回目タグリッソで効かず、２回目シスプラチン+ペメトレキセドを3クールやりました。シスプラチン３回目で副作用が自分にはキツいため、中断していただきました。 ２か月程度空いて憎悪していますが、自分から治療を再開したいと申し出、主治医からは、キイトルーダかドセタキセルのどちらかを選ぶかは悩ましいが、キイトルーダはどうかと勧められています。キイトルーダはEGFR変異ありであれば、効き目が低いと思われますし、ドセタキセルだと免疫力が下がり効き目が低いと思われますが、先生方をご意見をいただきたいです。もし他に適する薬剤があれば、お示しいただけると幸いです。治験でも結構です。