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お世話になります。 肺に白い影があると言われ、経過観察後、しばらくして(6月20日)再度CTを取るために検査に行ってまいりました。その結果、肺の影は無くなっており、問題はないとの診断でしたが、その際に腎臓の方も映る為、検査結果の欄に『右腎に高吸収腫瘤があり出血性嚢胞に合致します。』『両腎結石』とありました。 7月からAGA治療によりフィナステリドを服用し始めました。またロスバスタチンを常薬してます。 そこで質問です。 1.腎臓の出血性嚢胞がある場合、フィナステリドを服用しても問題ありませんでしょうか? 2.出血性嚢胞はやはり怖い病気なのでしょうか? 3.フィナステリドとロスバスタチンは併用しても大丈夫でしょうか?
1人の医師が回答
一昨年の末左側の腎盂がんで、左腎臓、尿管を取り、その後、2度の膀胱癌再発でTURBTを行い、2度とも病理検査結果PTaで、膀胱癌腫瘍の再発スピード、多発のため、BCG治療を8クール昨年11月に終え、直近12月の検査では再発、転移等なく異常なしでした。 以前フィナステリドを長期服用しておりましたが、昨年8月2度目の膀胱癌発覚で服用を自己判断で中止しておりました。 最近、服用中止の影響から脱毛が増え、再服用を検討しております。薬副作用は問題ないと思いますが、高悪性度の前立腺がんリスクが増えるとの情報を知り、不安に思い服用を見合わせております。 暫くは服用すべきではないでしょうか。ご教示いただけましと幸いです。
53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1)私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか? 2)何の原因が考えられますか? 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。
53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 1)偏食のない通常の食事であればリン量の摂取がすくなるなることないと思いますが、リンが低い原因は何が考えられますか? 2)4月の血液検査まで日にちがあり、主治医からはホルモン検査の話しか出ず、食生活など他のアドバイスがなかったので、何か気をつける事あれば教えて下さい。 一般論で構わないのでアドバイス下さい。
3人の医師が回答
31歳男です。2年ほど前にph+allと診断され、移植なしで分子学的寛解を維持しております。 入院での治療を終えてから1年3ヶ月ほど経っており、その間の1年間で維持療法を終え、現在は血液の遺伝子検査のために定期的に通院しております。 血液検査では腎臓のegfrが70前後で低めという点以外、特段悪い数値はなく、日々問題なく過ごしております。 日常を取り戻しつつある今、贅沢な悩みですが抗がん剤治療の影響か薄毛と勃起障害に悩まされています。 退院後、9ヶ月ほどで髪は元の長さになり、癖毛がひどかったので一度軽めの縮毛矯正をあて、やや細い髪ではあるものの気にならないほどでした。しかし、今季の冬になってからは頭皮に血液が巡りにくくなったのか抜け毛や薄毛が酷くなってきて、今は頭皮が少しずつ見えてきている状況です。 薄毛に気づき初めの頃は、治療による脱毛状態から同じタイミングで髪が生えてきているので、毛根の周期も被ってるのかなと思っていたのですが、あまりにも髪が細いのでAGAの可能性を考え始めました。(勃起障害の悩みは抗がん剤により言わずもがなです。) そこでAGA治療とED治療を視野に入れているのですが、薬との飲み合わせは大丈夫かお聞きしたいです。以下毎日服用中の薬です。 ・アイクルシグ15mg ・ラペプラゾール ・バイアスピリン ・ダイフェン(週3回) ・プレドニン100mg(月1回5日間朝昼) 主治医の先生には少し話したのですが、深く飲み合わせについて考えてもらえず、次の診察までかなり時間が空いてるためお聞きしました。 優先度はAGA治療>ED治療で、フィナステリド、バイアグラなどを検討しています。 よろしくお願いします。
先日質問させて頂いた者です。 腎機能低下と、今飲んでる薬の減薬について3つ質問させてください。 質問1) 下記経緯で、現時点、慢性腎臓病の疑いはありますか?尿蛋白±が気になります。 質問2) バラツキでは無く、腎機病ならどんな原因が考えられますか? 質問3) 減薬について「今」減らさないとダメなら、体調に合わせて朝晩のどちらかや、一日置きとか「量」を減らそうと考えていますが、いかがでしょうか? 整形外科の薬は術後なので減らせませんが。 下記、経緯です。 1)腎機能低下について。 8/2に内科で血液検査をして、クレアチニン、eGFRが高いと指摘を受けました。 内科医は「水分補給をしっかりする事。高タンパク食(プロテイン)は避け、何でもバランス良く食べて、2ヶ月後に再検査」と言ってます。 先日、内科医に言われるまで、普段あまり水分は摂ってなかったので、今は麦茶を午前午後で500ml(合計1L)摂ってます。 HbA1cの高さも指摘され、この8年位は5.8〜6.1の間で変動しています。 血圧は正常値、BMI22.14。 4月から入院手術、療養で4kg痩せました。 大きな変化点として、25年4月に頚椎症の手術をしました。 退院後は鎮痛剤で 4月 トアラセット 5月〜6中旬 ロキソプロフェン 6月中旬〜7月 トアラセット (胃痛が酷くトアラセットに戻した) 8月、9月 ツートラム を飲んでます。 数年前からケトプロフェンテープ という湿布を毎日両肩甲骨の上に1枚 を半分にして貼っています。 他の薬は後程下記に記載します。 ここ数年の「クレアチニン、eGFR、尿蛋白」を下記に記載します。 ・25年8月(今回の指摘。基準値超え) 1.1、55.8、自宅の試験紙では反応無し ・25年3月(手術前検査) 0.9、69.66、± ・24年8月(健康診断) 0.91、69.2、マイナス ・24年5月(人間ドック) 0.82、77.1、マイナス ・23年8月(健康診断) 1.03、60.8、マイナス ・23年6月(人間ドック) 1.08、58.0、マイナス ・22年8月(健康診断) 0.91、70、マイナス ・22年4月(人間ドック) 0.93、68、マイナス ・21年8月(健康診断) 0.93、68.7、マイナス ・20年8月 1.12、56.1、± 個人的には脱水か鎮痛剤で、今回数値が悪くなったのかも?と。 2)減薬について 今、下記の薬を服用していて、今回血液検査をした医師から「薬を減らすべき」と言われました。 ・整形外科(8月から) ツートラム 25mg 朝晩 タリージェ 5mg 朝晩 酸化マグネシウム 330mg 朝晩 モーラステープ(湿布) 湿布は長年使ってます ・耳鼻科(20年以上) オロパタジン 5mg 朝晩 ・心療内科(下記) セパゾン 1mg朝晩 ゾルピデム 5mg 就寝前 ・AGA(4年前から) フィナステリド 1mg 昼 減らせるなら減らしたいです。 ただ、急に止めるのも厳しいです。 心療内科薬は、耳鳴りが酷い時の頓服として、年に数回飲んでいましたが、手術後、メンタルが不安定となってしまい、心療内科医に相談して、しばらく服用する事になりました。 盛沢山ですみません。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
プロペシア(フィナステリド)の副作用として、肝機能障害がありますが、プロペシア(フィナステリド)は薬の中でも肝臓への負担が大きいのでしょうか? また、肝臓以外の腎臓や膵臓にも影響はありますか?
フィナステリドの内服により、2ヶ月で 肝機能障害とクレアチニン上昇がおきてしまい投薬を中止しました。 とても運が悪いことに、メンタルの方にも影響がでてしまう結果となりました。 そこで、フィナステリドの経皮使用を試みようと思いますが、頭皮に塗ったフィナステリドも結局は、吸収されて 肝臓、腎臓を通過してしまうのでしょうか? 今回、フィナステリドの内服により、肝臓及び、腎臓内部でアレルギー反応が起こったとすれば、経皮使用でも 同じような問題が発生してしまうのでしょうか? 実際、理論上はフィナステリドの外用でのAGAの改善効果は あまり無いとのことですが、知人でも劇的に効果を上げている方もいるので、可能であれば経皮使用をしたいのですが。 どうぞよろしくお願いします。
2人の医師が回答
ずっと3年ほどミノキシジルとフィナステリドを服用しており、フィナステリドをデュタステリドに変えた途端腎臓の数値が悪くなってきており、評価はBでした。(クレアチン値が原因です)それまでは特に異常なくA判定でした。 しかしネットの文献を見ると、デュタステリドではなく、ミノキシジルの方が腎機能へ悪影響だと書いてあったのですが、何か原因はあるのでしょうか? 私は25歳です。
ここ何ヵ月か毎回ではないですが、1日一回尿が白っぽく濁ることがあります。 ここ最近プロペシア(フィナステリド)を飲もうと思ってます。 プロペシア(フィナステリド)を尿が濁ってても飲んでも問題ないでしょうか? 肝臓に負担があるとききますが、腎臓や尿関係の部分に影響があるのかなと思って質問しました。 先月2回尿検査、今月血液検査しました。異常なしでした。血液検査の臓腎肝臓も異常なしです。 お願いします。
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