フォンタン予後に該当するQ&A

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エプシュタイン奇形について

person 30代/女性 -

妊娠35週2日の妊婦です。 34週6日の健診の時に、胎児の心臓が大きくなっていると指摘を受け、重症エプシュタイン奇形と診断されました。 32週6日での健診では、特に心臓の肥大はなかったのですが、2週間で右房、右室がかなり大きくなってしまったようです。水が溜まるなどの心不全はなく、37週、38週を待って出産しましょうとのことになりました。 右室がどれだけ機能するか、肺にどれだけ血液が行くかで重症度が変わるとのことで、もちろん産まれてからじゃないとわからないけれど、治療法としては、薬剤、手術などがあるといろいろなことを言われました。 手術になる場合(おそらく生後2日以内)は、スターンズ手術の話と、血管を縛る?手術の話が少し出ました。 1 私としては、弁形成術や、弁置換術を行えるなら、その方が予後がいいように思うのですが、心臓が肥大している場合は無理なのでしょうか。弁形成術や置換術の場合は、右心室が薄くなっていると無理なようだとネットで見たのですが、すでに右心房、右心室が肥大している場合、薄くなっているから弁形成や置換術は適応外と考えた方が良いのでしょうか。 2 また、スターンズ手術の最終目標はフォンタン手術の理解でよろしいのでしょうか。 3 フォンタン手術は、予後が短いように感じるのですが、その点は寿命などはどうなのでしょうか。 4 胎児の時点で見つかるエプシュタイン奇形は、手術をしても結果は良くないのでしょうか。 5 あまり症例が出てこないのですが、かなり珍しい病気で、全国にも数百人ほどしかこの病気の方はいないのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

C型肝硬変の予後について

person 30代/男性 -

先日の定期検査の結果でおそらくC型肝硬変であろうとの診断を受けました。自覚症状はありません。C型肝炎ウィルスに感染して20年以上経過しているため、いつかはと思っていましたが、大きなショックを受けました。現在、結婚を考えている女性がいるのですが、結婚するにあたり今後の予後や寿命がとても気になります。主治医からは色んなケースがありはっきりしたことは言えないが、寿命はあと10年弱くらいかもしれないと言われております。なお、今年の12月にC型肝炎経口2剤の服薬を予定しております。 今回お伺いしたいのは、【予後】【寿命】【予後改善または寿命を延ばすためには(肝臓移植など)】となります。できる限り、長い時間、彼女のそばにいたいと思っております(´;д;`)。お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただければ大変助かります。 下記に、検査結果を記載させていただきます。ご参考いただければと思います。 ※10歳の時にフォンタン手術を受けたため、うっ血肝の影響もあるといわれてございます ※10年ほど前にインターフェロン治療を2度受けましたが完治にいたりませんでした 〔エコー検査〕 両葉やや大、内部エコーやや粗い、静脈系やや不整、肝静脈やや太い、明らかなSOL(-) 〔血液検査〕 血小板数:9.3、総ビリルビン:2.3、AST:31、ALT:31、γ-GTP:69

1人の医師が回答

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