ペースメーカー脈拍に該当するQ&A

今年３月に徐脈のためペースメーカー植え込み術治療を受けました。医師からは少し脈拍は少ないですがと言われ、毎分50回に設定していただきました。８月半ばから、腕時計モニター、さらには血圧計測定で、いつも毎分70回となりました。以前は毎分50回が普通でしたので、心配になりました。また自転車に乗ったり歩いたりしたとき、脈拍が毎分１００回を超えてしばらく休憩しないと下がらないこともあり、それも心配になっています。 患者に伝えることなく脈拍の設定を医師が遠隔操作で変えることはありますか？また磁場に近づいたなどで変わってしまうことはありますか？近づいた記憶はありませんが。

83歳の母親ですが、徐脈のために13年前にペースメーカーを装着しました。 半年に一度、通院しています。 最近になり、動悸を感じるようです。 今日も動悸がすると言い、血圧計で脈拍数を見たら100でした。 同時に左手が震える、軽い吐き気の症状があります。 数時間すれば、脈拍は70から80台に落ち着くようです。 高血圧もあるため血圧が高くなり 、動悸がするのでは？と思いましたが、血圧は140/90だそうです。 担当医からは脈拍が少なくなった時は来院してと以前から言われているそうですが、頻脈の場合は様子を見ていていいのでしょうか？

今から１５年前、房室ブロックのため、ペースメーカーを入れました。入院中まもなく、埋設付近から膿み始めて、機器を抜去しました。緑膿菌感染が原因とのことでした。以来、安静時の脈拍が40程度の徐脈状態で生活しています。最近７５歳になり、安静時、寝起き時には、毎分37と40を下回ることが多くなりました。現在、緑膿菌を体内で絶滅させる治療法はありますか。喘息の治療のためプレドニンを1mg程度、毎日服用しています。また、ペースメーカー埋設の取扱い規定の中で、再埋設禁止の規定等はありますか。ご回答よろしくお願いいたします。

40代の女性です。以前から洞不全症候群があり、そんな中で心房細動になってしまいアブレーションをしたのですが、元々徐脈傾向があったので徐脈に戻っています。 そんな中で脈が遅い時にめまいが出てきているのですが、ペースメーカー以外の対処法（自分で出来ること）はありますでしょうか？ご教示いただけると幸いです。（ちなみに心房細動になった時も脈拍は60程度にしかならず今は安静時だと40から50台になります）

循環器専門、ペースメーカーに詳しい先生に質問です。 88歳の父のことです。洞不全症候群で徐脈(30〜50)、安静時、動作時関わらずきつさや怠さがあり、ゆっくりしか歩けなかった為、リードレスペースメーカー（カプセル型）DDDの植込み手術を受けました。最新式で、心室、心房2箇所で同期すると聞きました。足からカテーテルで埋め込みました。 術後の経過について、以下の点をご相談させてください。 現在の状況と脈拍 ペースメーカーの脈拍は60で設定とのこと。術後２日目で退院。退院時に、以下の自覚症状があったが、主治医が土曜日で休みで伝えられず退院。次回診察は1カ月。 自覚症状 • 安静時（座っている・寝ているとき）： 特に苦しさはなく、落ち着いています。 • 動作時（立ち上がる・歩くとき）： 頭が「ふわふわ」とする感じがする、歩いたり動くときつい。術前と同じでゆっくりしか歩けない。 ・座って脈拍計測したら64でした。 伺いたいこと 1.このふわふわ感、きつさは徐々に無くなるもなのか。術前のきつさとは少し違うとのこと。動悸がするような、、頭が重い、ふわふわするなど、自覚症状の表現が難しいようです。 2.ふわふわ感やきつさは、これまで脈が遅かった状態から、急に60になったことからくるものか。 心臓の血流の変化でこのような「ふわふわ感」や歩行時のきつさが出ることがあるのでしょうか。 3.脈拍が以前より増えたことで、心臓に過度な負担がかかったり、脳の血管にトラブルが起きたりする可能性はありますか。 4.このような状態で1カ月後の受診まで過ごしていてもいいのか。 5.早めるべき、あるいは注意すべき「危険なサイン」があれば教えてください。 術後２日目、歩くと、きつさが以前と変わらず不安です。 お忙しいところ恐縮ですが、専門的な見地からアドバイスをいただけますと幸いです。

完全房室ブロックからペースメーカーになり３年目です。 ペーシング率は年々増え、現在は99%とほぼ機材に依存するようになってしまいました。自己脈も一年位前までは心拍数50弱程度は生きていたようですが、先日チェックしてもらったところ、今では30まで落としても出てないという結果でした。 また、元々は除脈なのに、食後だけ脈拍数100まで上がる症状もずっと変わらぬままです。 これはもう老化及び体調悪化と捉えるしかないのでしょうが、なんとか平均寿命くらいまでは生き延びたいのですが、可能性はありますか？ また、運動なども心拍数が上がってかえって負担が掛かってしまう気もしていまい躊躇してしまいます。 日々心がける事などはありますでしょうか？アドバイスなどいただけましたら幸いです。

別居の84才の義母が、一昨日夜に、脈拍120血圧80で目覚め、暫くして気絶しました。数週間前、頸椎エコーで血管が詰まり気味とのことで、1/6に血管外科受診予定です。 このまま、1/6の受診まで安静していても問題ないのか、救急でも病院で検査してもらった方が良いのかアドバイスをいただきたくお願いします。 5年程前に、心臓に人工弁手術を受け、3年前からペースメーカーを入れており、手術した病院に定期的に検査に行っております。その中で、頸椎エコー検査をしました。 1/6まで、何もせずに、安静していて問題ないのか？年末年始、病院も休診であるので、どの様にするのが良いのかアドバイスをいただきたくお願いします。

会社の健康診断で、今年の心電図検査で完全右脚ブロックに左軸偏位の診断が新しく加わり、精密検査の診断がつきました。 昨年は、完全右脚ブロックで精密検査を受け、経過観察となっていました。 　学生の時には、不完全右脚ブロックで精密検査を受けており、何度も精密検査は受けていますが、経過観察のままでした。 このまま経過観察で良いのか不安です。 　色々見ると、将来的にはペースメーカー等が必要となる等の記載もネット記事に有りましたが、「すぐに精密検査は必要では無いが、要経過観察と、自覚症状があるなら受診が必要」と特記事項にはありました。 　不整脈は学生の時から持っていて、医師のアドバイスを貰い、その時から定期的に検脈しています。脈拍数は50～60前半です。 お忙しいとは思いますが、ご回答の程、宜しくお願い致します。

９０代の母のことでのご相談です。 長年、腎臓病を患っており、定期検診を受けていましたが、２年ほど前から心房細動を指摘され、ジャディアンス錠を服用 BNP459 9月 下旬 徐脈３０台心房細動のため、救急搬送 。洞不全症候群と診断。一時ペーシリングの処置の後、一週間後、リードペースメーカーの手術を受ける。３週間後、退院。(肺の水が８割方抜けた状態で) １０月下旬 徐脈40台 心房細動のため、再入院。ペースメーカーVVI40から60、３週間後の退院時には、VVIR90/120に設定変更 (肺の水は前回と同じ完全に抜けていない状態で退院) また、メインテートを徐脈傾向が強いためとの理由から服用無しに １２月時点で、BNP786 NT-proBNP9241 1/2 頻脈140台 心房細動のため、救急搬送 最終的には、鎮静剤投与後、電気ショックで脈拍を戻し、入院せず、帰宅。 1/7 ペースメーカー外来での受診 ペースメーカーVVI60に変更 新しい薬 アミオダロンの服用を勧められ、その日の晩から朝、晩４錠ずつ服用 質問とご相談です。 1 ここ３ヶ月ほどの間に再入院や救急搬送を繰り返しているが、これは、薬の影響によるものなのか？(メインテートの用量や服用中止によるものや薬が合っていないなど) 2 腎臓由来による貧血が長年あり、８月迄、長年通院していた病院で、ミルセラの鉄剤注射をしていたが、病院が変わり、それを伝えていなかったことで心不全につながり2回目の入院になったのではないかと気にしています。関連はあるのでしょうか? 入院中、輸血を受け、現在はターブロックを服用 3 1/7以降、アミオダロンを服用していますが、調べると有効性と危険性が表裏一体の危ない薬として扱われていること間質性肺炎や等々重篤な副作用のリスクが高強力な薬であることや半減期が非常に長く、回復にも時間かかる薬であることなどの記述があり、大変懸念しています。この薬を止めたい旨を主治医に伝え、今まで飲んでいたメインテートを用量を加減していけるならばそれで、無理ならば、できるだけ、副作用の少ない他の薬への変更をお願いしようと思っています。主治医にはどのように配慮してお伝えすべきでしょうか？ 4 他の薬で、良い薬はないでしょうか？もちろん、主治医からの提案を尊重したいとは思いますが… 5他の薬に変わった場合、数日間飲んでいたアミオダロンと次の薬への切り替えで気をつけないといけないことなどありましたら教えていただきたいです。 長々とすみませんが、第三者としての目線からご教示いただきたいです。よろしくお願いします。