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2022年2月~潰瘍性大腸炎の直腸炎型を治療中です。 5-ASA不耐症、ステロイド抵抗性あり、ジセレカを半年程使用するも効果がなくなり服薬中止、 顆粒球除去療法(GCAP)若干の効果しかなく終了。 現在は以下の内科治療を行っています。 (1)ステラーラを8週~12週ごとに注射 (2)イムラン錠75mgを1日1回服用 (3)ミヤBM錠 2錠を1日3回服用 ※血便が増える時のみ(次回ステラーラ注射前の1~2週間前など)リンデロン坐剤を追加。ただステロイド抵抗性なので精神衛生上使用するレベル。 ステラーラを開始してからは効果があり、徐々に改善に向かっています。 ただ、非常に緩やかで、スパッと改善しません。 ステラーラを開始して1年と2ヶ月経ちましたが、1日2~4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 排便前後に腹痛がある時もあります。 食事をした後や、緊張する時、自転車など腸に刺激がいく運動をした後などは必ずと言って良いほど排便があり、出血もします。 直腸炎型なので、下痢はしていません。 便はしっかりとした固形です。 2ヶ月前は北海道から静岡への引越しに伴い、生活環境・気候の変化によってなのか、便器が真っ赤になるくらいの出血もありました。 ストレスや環境の変化で呆気なく悪化します。 【ご質問】 ここでご意見をいただきたいのですが、現在の状態で仕事を全くせず、傷病手当金を受給するのは自然でしょうか?あるいはおかしいでしょうか? なお、ストレスや環境の変化で呆気なく悪化する体質上、完全に寛解してから仕事を再開したいと思っています。 なお、仕事は在宅勤務での電話やWeb会議などを通じた顧客対応です。 長らく札幌の病院に通っており、そちらの主治医は上記内容に理解を示してくれており、問題なく傷病手当金申請書を記載してくれていました。 しかし、3月に家族の転勤に伴い静岡の病院に転院してきたのですが、こちらの主治医が傷病手当金申請を「これはやりすぎでしょ」と言って非常に渋っており、逆に私が困惑しております。 なお、転院してきたばかりなので致し方ないのでしょうが、紹介状に書いてあるはずの内容を私に質問してくるなど、現在の主治医は私の症状を正確に理解していないような言動が目立ちます。 再度お伝えしますが、現在も1日2~4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 直腸炎型なので確かに潰瘍性大腸炎の中では軽いのかもしれませんし、歩けないほどぐったりしている訳ではありませんので、健康体に見えるのでしょう。しかし、血便は確実に出ていますし、血便の後は体力を削がれます。 この状態で傷病手当金を受給するのは非常識なのでしょうか?
4人の医師が回答
潰瘍性大腸炎で先月上旬内視鏡検査をしてもらいました。直腸20センチまで炎症が広がっているようで、出血が止まらなかったので、リンデロン坐薬1mgを朝 晩とサラゾピリンを服用しました。経過は順調で今月始めの診察でリンデロンを晩のみに変えたところ、10日でまた出血しました。
1人の医師が回答
その場合は、年明けに新しい病院に行くことになりますが、今出されている薬を使用しな いほうが良いですか?今『リンデロン坐剤1.0mg 1mg』を処方されています。この薬を使ってセカンドオピニオンに影響しませんか? 病理検査で『潰瘍性大腸炎』以外の大腸炎を発見することはできますか?
2人の医師が回答
現在私は、潰瘍性大腸炎(大腸全摘術後直腸、小腸に再発)の為、以下の薬を服用しております。サラゾピリン(2錠/日)セレキノン錠(2錠/日)ビオフェルミンR錠(2錠/日)リンデロン坐剤1mg(夜1回)サラゾピリン坐剤(夜1回)プロテクトセディル軟膏(夜1回...
ずっとサラゾピリン坐剤を使用し寛解状態でしたがここ1ヶ月くらい血便が少量出るようになり、主治医に相談したところリンデロン坐剤1mgを使って1週間が過ぎました。まだ血便は続いていて、来週、大腸内視鏡検査を行います。 リンデロンはステロイドを含むと聞かされたのですが、素人考えでステロ...
妊娠中に下痢の症状が出始め、18週頃から薬が処方されて服用しています。 内容は、ミヤBM・ロペラミド塩酸塩カプセル1mg・リンデロン坐薬1.0mgです。 処方された時は、下痢が大変で、赤ちゃんの為にも早く治さないと、と思って服用したのですが、段々と不安になってきてしまいました。...
10年来のうつ病にてルボックス、他、抗不安薬、また、2年前UCにてペンタサ3T/day、最近、少し血便みられ、リンデロン坐剤1mgを就寝時に使っています。 最近、特に、朝など吐き気、胃部不快感を感じます。半年前ほどにピロリ除菌済み、その後胃カメラにて萎縮性胃炎(年齢によ...
(出るとしても37度前半です。)下痢、軟便があり、7~8回/1日という排便です。 また、本日主治医からリンデロン座薬1mgを処方されました。今夜から試すつもりです。
免疫抑制剤は、このまま飲み続ける必要があると思いますが、長期に亘った場合の副作用はどのようなものがあるのでしょうか?因みに、2005年に潰瘍性大腸炎も発症し、ステロイド系のリンデロン坐剤(1.0mg)を2年半で約1,000mg、その後プレドニゾロンを点滴、経口で約10,000mg使...
潰瘍性大腸炎直腸型活動性中程度の再燃で約1カ月になります。現在ペンタサ1日3000mgと寝る前にリンデロン坐剤1mgを服用しています。 最初アサコールにかえて治療してましたが頭痛や倦怠感の副作用でやめました。
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