三段脈 危険度に該当するQ&A

こちらで頻拍について何度か相談させて頂いた者です。 昨年１０月よりレート１２０～１６０レベルの頻拍（波形はサイナスに見える）が就寝中や午前中に頻回に起き、こちらから頂いた回答で精神的なもの、または就寝中に起きていることから洞結節近くで起きている心房頻拍の可能性があると言われてきました。実際、受診した大学病院でも真夜中にホルターで頻拍を捉えたため、精神的なものなのか、不整脈なのか分からないと言われ、そのまま経過観察していました。 ところが、昨晩、２分間位で８０→１００→１４０→１７０と上昇する頻拍が起こり、大変苦しくなり全経過１５分で収まりましたが、その際手持ちの携帯心電計で測ったところ、期外収縮２段脈の３連発（以上）が２回も捉えられていました。３連発と言っても３連発目の途中で心電図が切れていたので、実際には４連発以上だった可能性もあります。発作時に実際、脈がバラバラに打っていた感覚が短時間ありました。 今まで、ホルターや携帯心電図で規則正しい波しか捉えていなかったので病院でも危険は少ないと言われていましたが、頻脈発作時に２段脈の数連発が起きるようになったことは危険なことでしょうか。早く循環器専門医に診てもらった方が良いのでしょうか。

私は20代の頃より心室性期外収縮と指摘されており、期外収縮がひどくなるとその都度、循環器に足を運んでおります。基礎心疾患はありません。（不完全右脚ブロックはあります。） 2年前はホルター心電図で総心拍13万回のうち単発5000回ほど出ており連発はなし。 1年前は総心拍9万回のうち単発2回。 今年出産し、産後3ヶ月よりひどくなり、ホルター心電図を受けたところ、総心拍10万回のうち、単発3400回、2段脈や4段脈もありましたが、連発はなし。 2年前は睡眠時には一切不整脈は出ていませんでしたが、今回は睡眠時に集中して期外収縮が発生していました。血液検査、レントゲン、心エコーも異常なしです。 出方も悪くなく、心配いらない不整脈で投薬必要なしとのことでしたが、自覚症状が強くあります。 お尋ねしたいのは以下３つの事柄です。 1.1年前のように期外収縮がほとんど出ない年もあるのですが、またストレスや過労などがなくなれば自然と減りますでしょうか？？ 2.ホルター心電図着用時には出ないのですが、時折、通常の期外収縮であるドクっというものではなく、ドドドドドドと短く連続で発生する時があり、その際頭にカーッと血がのぼったような状態になり、時折視界がチカチカいたします。意識はちゃんとありますし、何秒かで落ち着くのですが、非常に恐怖です。こちらは連発の可能性がありますでしょうか？医師より連発は良くないと言われており、例えば連発でしたら、危険でしょうか？ 3.医師より投薬は必要ないと言われてはいるのですが、気になる際は頓服でピルシカイニドを処方されております。抗不整脈薬はなるべく使用しないほうが良いかと思いますが、何度か使用しておりよく効きます。こちらのお薬はたまに頓服で使用するくらいでしたら安全でしょうか？？ 以上ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

看護師をしています。 以前より疲れがたまるとリズム不整の不整脈が出る事がありました。二年前、運転中や入浴中に突然心臓が痙攣を起こしたような感じになり、目の前が白く意識が遠退きそうになりました。脈は微弱で、職業柄、とっさに胸を強打すると痙攣?が止まり、脈も正常にもどりました。次同じ症状が出たら受診しようと思っているうちに出なくなり放置。が、ここ半年の間に同様の症状が3回程あり、近医を受診しました。安静時のホルターは問題なく、運動時(マラソンとサッカーをしています。)にホルターを取った所、その日は発作はおきなかったのですが、ショートランを疑う波形が出ていたようです。循環器を紹介され、その時のデータを持っていきましたが、はっきりとしないとの事で、再度運動中のホルターをとりました。結果、二段脈が何度か出ていたようですが、他は運動時の洞性頻脈で問題ないから、何も心配せず、どんどん運動していいと言われました。 (スポーツ心臓と言われていて、安静時は40台、運動時は最大心拍数が180台でした。) が、発作時胸を強打すれば治まっているものの、またいつ出るかと思うと不安です。今の段階では発作時のデータもないので、カテーテル検査に紹介状も書けないと言われました。 これは危険な不整脈ではないのでしょうか?発作時の波形を拾えないと、この発作の原因はわからないのでしょうか?(原因を突き止める検査はホルター以外にないのでしょうか?) ご回答お願い致します。