中心性頸椎損傷に該当するQ&A

2週間頃前から軽い首に凝りと痛みがあったので整形外科にて頸椎のMRIを撮りました。 結果、画像に小さく中心性頸髄損傷が見られると言われました。 足からの転倒や頭をぶつけてたんこぶを打った記憶はありますがむち打ちや首を思いっきりぶつけた事が記憶がなかった為、この診断にショックを覚えています。 中心性頸髄損傷を調べると上肢の麻痺や痺れ、後遺症がずっと残る等のことが書いており、不安になっていました。 現地点では首や肩凝りの痛みは少しあるものの上肢の手足の 痺れや麻痺は起こっておりません。 医者からは痺れが起こっていないなら大 丈夫と言っていたのですが、不安が残るのでいくつか質問がございます。 1.今は痺れや麻痺が無くても今後症状が新たに進行したり、悪化してしまうものでしょうか？ 2．手術をして治せるものでしょうか？もしするのであればどのような術式になりますか？ 3．手術はしない場合、保存治療を続ければ治療出来ますか？ また損傷自体はいつかは消える可能性はありますか？ ご回答のほどよろしくお願いします。

48歳男性です。 脳神経外科で神経障害性疼痛と診断されまして脊髄硬膜内神経切断術を受けました。 各診断書と身体障害者の意見書（1級相当）には発症年月日は不詳と記載されていました。退院証明書には頚髄神経根引き抜き損傷と記載されています。具体的な引き抜き箇所は診断書には記載されていません。 約7年前にバイクの転倒事故を起こしています。当時の診断では右腕神経叢損傷（引き抜き損傷は診断されず）と中心性頚髄損傷と診断書にも記載されています。 当時の身体障害者の診断書は右上肢の全廃で身体障害者2級に認定されました。 現在では昨年に車椅子による転倒事故をきっかけに両下肢にも症状があります。当時の頸椎のMRI検査の診断では何も異常がありませんと言われましたが昨年の9月に別の医師の診察を受けて同じ頸椎のMRI画像と簡単な検査をしまして神経障害性疼痛と診断され手術適応になりました。 この件で末梢神経の診断になるのか脊髄の診断になるのか心配です。 現在の症状は四肢に影響しております。 また7年前の交通事故や昨年の車椅子事故のつながる可能性はありますでしょうか? 何かアドバイス等はございますでしょうか? 何卒お願いいたします。

48歳男性、身長170cm体重105Kgの肥満体型で、糖尿病（現在A1C5.5前後）と慢性腎不全（egfr40前後）あり治療中で、昨年右中大脳動脈狭窄が発覚し、一過性脳虚血発作で2回入院しています。（狭窄率は調査していません） 糖尿病の合併症は目（5年前に眼底出血）、腎臓、神経すべて出ています。 脳梗塞予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また、整形外科からは頸椎の一部に損傷があり、首の上下動はできるだけ避けるように言われています。 以前から左手・左足中心に痺れが多いのですが、3月末頃から目眩がひどく、脳梗塞を疑ったのですがMRI上は昨年と大きな変化なく新鮮梗塞もないとのことでしたが、その後も目眩・痺れ・脱力が頻発しています。この間かかりつけの総合病院の脳神経内科に相談したところ、これまでに出ている症状なので様子見して下さいとのことでした。 一昨日夜、左腕と左足に痺れがあり一晩経つと落ち着いたのですが、本日朝、左肘の痛みと脱力感が数度ありました。左肘の脱力感のあと、右肘にも脱力感が発生したので精神的なものかと思いましたが、いったん脱力感が落ち着いた後、午後にも左肘の脱力感が発生し、その後左眼の痛みと頭痛も発生しました。現在は落ち着いています。 痺れ・脱力といっても歩けないことはなく、物も持て、手足は普通に動きます。動かすと重い感じがするな、持っていると疲れるな、という感じです。 かかりつけの総合病院の脳神経内科に電話で相談したところ、物を落とす、動かなくなるというのがなければ様子見でよい、TIAだとしても既にクロピドグレルとシロスタゾールを飲んでいるのでこれ以上の対策は取れないので受診しなくても大丈夫です、とのことですがひょっとしたら脳梗塞ではないか、との不安があります。 ご質問したいのは 1.総合病院の脳神経内科は様子を見てよいと言っていますが、他の医療機関を受診してできるだけ早急にMRIを取った方が良いでしょうか？ 2.総合病院の脳神経内科からは自律神経失調症を疑われていて心療内科の受診を勧められており、近々受診する予定ですが、自律神経失調症で手の痺れや脱力感が頻発する物なのでしょうか？ 3.薬を大量に飲んでいますが、薬の組み合わせで痺れや脱力感がでる物なのでしょうか？ 現在下記服用しております。痺れや脱力感で問題ある物がありますでしょうか？ ・シロスタゾール（100ｍｇ朝晩） ・クロピドグレル（75mg朝） ・エンレスト（200mg朝晩） ・ジャヌビア（12.5mg朝　最近リベルサス3mgから切替） ・ニフェジピン（40mg朝晩） ・トルバプタン（15mg朝） ・ロスバスタチン（2.5mg朝） ・フェブキソスタット（20mg朝） ・トラセミド（8mg朝） ・ビソプロロールフマル（5mg晩、シロスタゾールの副作用防止用） ・デザレックス（2.5mg晩　かゆみ止め） ・テルビナフィン（125mg晩　爪水虫治療） ・ランソプラゾール（15mg朝） ・メコバラミン（朝昼晩） ・アドナ（朝昼晩　眼底出血防止用） ・アミティーザ（晩　便秘防止用） ・五苓散（朝昼晩　目眩防止用） ・牛車腎気丸（朝昼晩　自律神経用） この他、プレガバリン（25mg 朝晩）を処方されていますが目眩が頻発するなど相性が悪く飲んでおりません。また一時的に目眩防止用としてジフェニドールが処方されています。 よろしくお願いいたします。

今年の2月、私の父が溝に落ち、中心性脛椎損傷の診断を受けました。今でも、二時間もすると、フルマラソンをした様に疲労困憊になり下肢、上肢のしびれ、痛みが酷いようです。何か改善策はないでしょうか?定期的に整形外科に行き、ビタミン剤、筋弛緩剤は処方されてます。冬は寒いので特に辛いようです。自分自身でリハビリはしてる様です。