乳がんステージ2生存率に該当するQ&A

今年の6月3日に、現在59歳、9年前に左胸にステージ1の乳がんを発症し、全摘した経験のある母が、半年に一回のがんセンターでの定期検査で、がんの疑いが見つかり、その後7月8日に同じがんセンターでマンモ、MRI、生検、petの検査の結果、右胸からリンパ節に転移があるステージ2 her2タイプ ３.3センチの乳がんで、5年生存率は95%だと診断されました。 明後日から抗がん剤治療を開始する予定です。 そこで、ご相談なのですが、息子である私の不安としては、 1.母の乳がんが現在、実は検査で見つけきれなかっただけで他の臓器へ遠隔転移している可能性は十分あり得るのでしょうか？ 2.今後、治療中に他の臓器へ遠隔転移する可能性は一般的に何%程度なのでしょうか？ 3.遠隔転移していたとして、ステージ4となるわけですが、それでも早く遠隔転移を見つけられていれば、生存率は高く見積もることができるのでしょうか？できたとして一般的に何%ほどなのでしょうか？ 4.そもそも半年でステージ2 約3.3センチの乳がんに急になるものなのでしょうか？セカンドオピニオンをするべきでしょうか？

乳腺の先生にお伺いしたいです。 乳がん全摘後の病理結果です 24ミリ リンパ転移　センチネル1つにあり郭清 ERPGRともに陽性 ハーツー陰性 ki 95% グレード３ 術前よりもだいぶ悪くなってしまいました。 グレードとki 値が悪く、今後の恐怖で日常生活がままならなくなりました。 来週からEC療法、その後ウィークリーパクリタキセル予定です。その後ホルモン治療予定です。 再発率はどのくらいになるのでしょうか。 一般的にステージ２Bだと、８〜９割ほど生存率はあるようですが、上記だと難しいでしょうか。 抗がん剤が怖いですが、しっかり受けようと思っています。

トリプルポジティブ乳がんで術前化学療法を受けました。 2.3cm、リンパ転移なし ステージ2a 前半ドセタキセル＋フェスゴ4クール 後半EC4クール 前半・後半終了時点でいずれも造影MRI検査を受けました。 前半終了時点で半分～3分の1腫瘍が残っており、 後半も完走しましたが、そこからさらに色が薄く、小さくはなったものの完全消失はしておらず、落胆しています。 【質問1】 術前化学療法後、画像診断で腫瘍が残っているように見えても死滅している可能性もあると聞きました。 造影MRI検査で残存が見られる場合、切ってみたら死滅していたという可能性はどのくらいありますか？ あまり期待しない方がいいですか？ 【質問2】 完全奏効を得られた方が予後が良いと聞きました。 やはり再発率にはかなり差が出てきますか？ それともカドサイラによって、無再発率・生存率を完全奏効した場合に並ぶほど底上げできるものでしょうか？ よろしくお願いします。

担当の医師からは、 クラス５でした。 という結果のみの提示でしたが、検査結果をもらうと、いろいろ書いていたのて、内容が知りたいです。 わかりやすく、教えていただけないでしょうか？ 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像＋ 1.9 　1.6 　1.1cm 血流少量＋DCIS否定できず 両Ax LN swelling（＋）hiilus（＋） CLassV 検体適性　悪性 DUCTAL carcinoma 　suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 【検査時の様子　】 医師エコーでの計測では、1.4✕1.6✕8ミリ 検体採取中に、針の穴から出血 血流2＋ 1、細胞診断の結果について、素人に分かるようにつたえていただけませんか？AI解析しましたが、ホントかどうかわかりません。 ドクターからの説明を聞きたいです。 2.写真のデーターなのですが、上部に記載されている内容が、理解できません。 ↓↓ 在例区分:白施設初治療開始在例は除く) 初回治療開始:2016年1月1日~2022年12月31日 ※死因:がん死(乳がん)のみ 乳がんく相対>生存率(Kaplan-Meler法)病期ステージ と書いていました。 白施設初治療開始在例は除く というところが、特にわかりません。 これは。最初に乳がんと診断を受けて、治療した人が、再度乳がんになって亡くなったという意味でしょうか？ 1度目の乳がんが、よそに転移して、それが原因で亡くなったことは、除外されてますか？ 乳がんの転移は、乳がんになるとも限らず、乳がん以外のものも多いのでしょうか？ 3.リンパについて＋となってますが、これは、乳がん左側のリンパを指しますが？ これはやはり、癌が広がっていることを意味しているのでしょうか？ 4.造影CTでは、リンパ転移も映りますか? 5.このことからはすべてはわからないとは思いますが、どんながんの種類と書かれていますか？進行が早いから組織検査を希望と書かれているのでしょうか？ 6.今、1.9✕1.6✕1.1とかかれてますが、2カ月後に手術する頃には、2センチを超えてしまうのでしょうか？ 7.このことからだけは、わかりませんでしょうが、どのくらいのステージが想定されますか？細胞診急いだほうが良いでしょうか？

50代　7月に全摘手術➕エキスパンダー挿入を受けました 病理の結果は以下になります 左A領域に10ミリの浸潤性乳管癌（硬性） 骨格筋にもわずかに浸潤あり 他に6ミリのDCIS センチネルリンパ節生検　0/1 HER2 0 ER8 PR8 ki-67 11〜30% 深部剥離面ごく近傍まで腫瘍がみられる 切除断端は陰性 ステージ1 a 質問は以下になります 1.オンコタイプDXは対象だと思うのですが勧められませんでした 必要性は無いのでしょうか 2.タモキシフェンの内服期間は5年と10年、どちらが推奨されますか？ 3.骨格筋にも浸潤ありと深部剥離面ごく近傍まで腫瘍があるはイコールでしょうか 骨格筋とは筋膜をこえた大胸筋の事をいうのでしょうか 4.センチネル生検が1つはよくある事なのでしょうか A領域の為、内胸リンパ節がセンチネルになる事はあるのでしょうか また浸潤の可能性はありますか 5.無再発生存率はどのくらいでしょうか 日常が戻り主治医の先生にはとても感謝していますが、色々なことが気になりだしてしまい、頭から乳がんの事が離れず不安になってしまうので安心したいです教えてください

先生のウェブサイトに掲載されている多くのQ&Aを拝読し、たくさんのことを学ばせていただきました。私は日本に住んでいる外国人で、2024年12月に左乳房のトリプルネガティブ乳がんと診断されました。腫瘍の大きさは20.7 x 17.6 x 16.4 mmで、グレード3、Ki-67は80%、リンパ節転移はありませんでした。BRCAの遺伝子検査は陰性でした。 胸部MRIは撮影されましたが、なぜ全身検査が含まれていなかったのかは分かりません。その検査結果に基づいて、医師からはステージIからIIAの間と説明されましたが、腫瘍が2cmを700マイクロメートル超えていたため、より慎重を期す目的でIIAと診断されたようです。 私はEC療法（エピルビシン＋シクロホスファミド）を4クール受けた後、部分切除手術を受けました。現在は放射線治療の開始を待っている段階です。 ご質問の前に、私の病理結果の主な情報を共有させていただきます。 標本サイズ：90 × 85 × 30 mm 組織型：浸潤性乳管癌（硬癌型） 残存腫瘍：非常に小さい浸潤癌が2病巣残存。これらを含む範囲の合計は約7 × 0.6 mm。 個々の病巣サイズ：0.8 mmおよび0.2 mm。 脈管侵襲（ly, v）：なし（ly0, v0） 断端：陰性（腫瘍なし） 核グレード：2b Ki-67増殖指数：ホットスポットで約90% 術後病理学的TNM分類：ypT1bN0M0（術後ステージ：ypStage IA） 以下がご質問です： 日本のトリプルネガティブ乳がんの標準的な化学療法では、ECの後にタキサン系薬剤（パクリタキセルやドセタキセル）を加えるET療法が一般的であり、またタキサン系は第3世代の有効な薬剤であることを、治療後に知りました。私の治療ではECのみでタキサンが含まれていなかったことが、他の患者さんと比べて予後に影響するのではないかと不安に思っています。先生のお考えをお聞かせください。 今からでもタキサン系の抗がん剤を追加投与できる可能性があるか、主治医に相談すべきでしょうか。それとももう遅いのでしょうか。 米国ではステージII以上のトリプルネガティブ乳がんに対して、術前に免疫療法と化学療法を併用するのが標準治療とされています。私の場合、免疫療法は行われませんでした。主治医に尋ねたところ「化学療法が効かなかったときに使う」と説明されましたが、この違いは日本の治療ガイドラインによるものなのでしょうか。 日本乳癌学会の効果判定基準によれば、私は4クールのEC療法でGrade 2b（やや有効）との判定でした。もしタキサン系を併用していれば、相乗効果によって病理学的完全奏効（pCR）に至っていた可能性はありますでしょうか。 完全奏効は長期予後を示す強力な指標とされていると理解していますが、わずかに残存病変があった私のようなケースでは、無病生存率および全生存率にどの程度の影響があるとお考えですか。 病理学的定義によると、浸潤癌のサイズが1 mm未満であればypT1miと分類されるとされています。私の場合、2つの病巣はいずれも1 mm未満であり、合計面積も1 mm未満です。それにもかかわらず、病理報告書ではypT1bと記載されています。これはなぜでしょうか。 恐怖が私を麻痺させています。慰めの言葉ではなく、不確実性を減らすための明確な情報を求めています。どうかご助言いただけますと幸いです。