乳がんリンパ管侵襲に該当するQ&A

67歳の母が11月に乳がんの手術で右胸を全摘しました。結果は下記の通りです。 ◎サイズ8mm ◎グレード2 ◎ホルモン陽性20% ◎ HER2陰性 ◎ki673% ◎センチネルリンパ節転移なし ◎リンパ管侵襲1箇所あり 術後はホルモン治療をしていく事を勧められましたが、骨粗鬆症や子宮体がんのリスクがあがるということで躊躇しているようです。そこで下記2点質問です。 1.13年前に左胸乳がんで全摘手術をした際はトリプルネガティブと診断されましたが術前の治療は特になく手術→術後はフルツロンのみ2年服用を勧められました。今回新たな乳がんが右胸に出来、サブタイプも前回とは違いますが、前回と同じような経口薬の抗がん剤を服用するという方法は選択肢には入れられないのでしょうか？またホルモン剤に比べて経口薬にすると効果が下がるなどありますか？ 2.リンパ管侵襲がありましたが、だからと言ってリンパ節への転移の可能性が上がるというわけではないという説明を受けました。これはどのように受け止めたら良いのでしょうか？

左乳がんステージ1です。1/7手術済 組織グレード2 リンパ管侵襲2 であったため来月よりTS1の内服が始まります。 抗がん剤の副作用って服薬が終わればなくなるものと考えていいですか？ 気になっているのは色素沈着と脱毛。 脱毛はほぼないと言われていますが、抜け毛が増えたくらいはあるだろうと言われています。 1年間と長期に渡って内服するのでもう戻らないのではと心配です。

先日乳がんのため右側乳房全摘出手術を受けました。 病理検査の結果を受け、抗がん剤を実施するかの判断はオンコタイプを行うこととなり現在結果待ちです。 以下の結果を見て抗がん剤を実施すべきかご意見いただけますでしょうか。 年齢 37歳 性別 女性 生理　閉経前 浸潤性乳管がん ステージ2 ルミナールa 右側乳房全摘出 センチネルリンパ節生検 最大浸潤径　27ミリ✖️19ミリ 切除断端　陰性 核グレード 1 核異形度　中程度　score2 リンパ管侵襲　なし 静脈侵襲　あり　V1 リンパ節転移　なし　0/3 ER 90%以上 PR 90%程度 her2 score 1＋ ki67 HotSpot で10-15% ts-1での抗がん剤治療も選択肢としてあがっております。 よろしくお願いします。

今年の6月25日に右側乳房全摘し、病理検査でリンパ節転移無し、ステージ1、グレード1、Ki67は20％、脈管侵襲(リンパ管)は有りでした。 リンパ侵襲があったため放射線治療(30回)をする事になり、放射線治療の10回目あたりから、脇の腫れと、脇の違和感があって、しばらくしたら治るかなと思っていたのですが、放射線治療は10月22日に終了したのですが、今現在も脇の腫れと脇の違和感は治りません。 ネットで放射線治療後の副作用で検索しても、私のような後遺症はみつけられませんでした。 もしかしたら、リンパ節転移しているのではないかと心配なのですが、リンパ節転移による脇の腫れはどんな検査でわかるものでしょうか。 針生検以外のエコーや触診による診察では判明しないですよね？ 2月に定期検診があるのですが、その前に検査した方が良いのか迷っています。 脇の違和感は一生治らない人もいるのでしょうか？ それから放射線治療後に脇の下に筋(モンドール病)が3本ほどできて腕が上がりにくいです。モンドール病はネットで調べると乳がんの合併症とありましたが、どういういみでしょうか？乳がんの後遺症という意味なのか、乳がんになるとモンドール病になるということでしょうか。

オンコタイプDX検査の結果がでまし、 抗がん剤追加か否かのアドバイスをお伺いしたく、宜しくお願いいたします 50歳　閉経前 2025.4 乳がん右側全摘　21mm 1つ Cの域 センチネルリンパ節生検2本(リンパ転移なし) 再建なし ホルモン受容体　陽性 Her2 陰性 遺伝性なし 核グレード2 充実型　 核異型G2 Nottingham score 6,7 リンパ管侵襲なし　静脈侵襲なし Pt2 gとf ER80% TS6 PR 90% TS8 Her2陰性 Ki67 35% オンコタイプDX検査結果 RS 22 9年遠隔再発率　8% 化学療法上乗せ効果　<1% 担当医からは抗がん剤不要で、ホルモン治療5年とご判断頂きました ここで１つ気になるのが、 私は50歳６ヶ月　閉経前で オンコタイプDX検査の RS結果及び年齢別の化学療法上乗せ効果が50歳以下と50歳超でかなり違っているのですが、 ちょうどボーダーラインの年齢なので、抗がん剤治療不要という判断はホッとしたのですが、ホルモン治療だけでよいのか少しだけ気になります ご意見をお伺い出来れば助かります 宜しくお願いいたします

４年前乳がん(左側、ステ−ジ1)の診断を受け、標準治療(TC療法と放射線治療)をしました。当時のデ−タ−が以下になります。 最大浸潤径：0.7cm 組織型：浸潤性乳管癌、乳管内癌多発 リンパ管侵襲：陰性 血管侵襲：陰性 核異型度：グレード3 組織学的異型度：グレード3 断端：陰性 リンパ節転移：陰性(転移／切除=0／2) エストロゲン受容体：100％陽性 プロゲステロン受容体：100％陽性 HER2：スコア2→遺伝子検査で陰性 ki67：21％ 化学療法後、1年未満で生理が再開してしまい、追加でリュ−プリン注射2年になり、去年１２月終了になりました。まだ生理再開の兆しはございませんが、"戻る人は戻る"と担当の先生から言われました。 化学療法後の生理再開は良くないと、当時自分なりに調べてリュ−プリンをお願いしましたが(標準治療ではリュ−プリンが入ってませんでした)、その時、担当の先生から"やっても２年"と言われ、今に至りました。 私の場合、リュ−プリン注射をさらに継続して、５年にしたほうがいいでしょうか?それとも万が一生理が再開したら、その時注射を継続したほうがいいでしょうか?

10月30日に乳がん全摘手術しました。 脇は切らずに、胸の傷からセンチネルリンパを2つとりましたが、それ以上リンパは、とっていません。 ２週間経ち、退院しましたが、全摘側の脇がとっても痒いです。 蕁麻疹ができているのかと、かゆいところを何度もみましたが、何もできてませんし、赤くもなってないです。でも、痒いんです。 脇にメスはいれていません。 ドレーンの跡ではなく、本当の脇（体温計を挟むところ）です。 時にジワーッとズーンと軽い脇の痛みも感じます。 ここで質問なのですが、　 1.ネットに書いていました。 体に残されたリンパに炎症がおこり、皮膚の痛痒さを引き起こしているのでしょうか？ 体の内部の炎症が皮膚のかゆみとなり現れることはありますか？ 皮膚科では、表面的な異常なし。 胸の傷、縫合部分は、痒くないです。 2.痒みがひどく、病院受診してエコーしてもらいましたが、リンパが大きくなったり腫れたりしていないと言われました。 腋窩リンパ節の炎症が起こっていても、腫れたり大きくなったりしない場合も、あるのでしょうか？ 3.どのような検査でリンパ節の炎症はわかりますか？何か他に痒みの原因はありますか？ 4.リンパ節炎症であった場合についは、放置でよろしいですか?また、術後２週間も経つのに、今頃からリンパの炎症が起こったりすることもありますか？ 5.この状態でインフルエンザワクチン打っていいですか？ 6.脇が痒いと検索すると悪性リンパ腫とか、乳がん転移とか出てきますが、今回 の痒みとは関係ないでしょうか？ 7.写真のやじるし付近の傷にめくれあがりのように見えるところがありますが、このままで大丈夫でしょうか？ 8.痒みに対して、どのように動いたらいいかアドバイスください。 皮膚科は、行って異常なし、乳腺外科もエコーの画像上異常なしとのことです。 9.ドレーンが入っていた場所を伸ばす体勢になると、痛いです。わずかに盛り上がりというかかさぶたのようなものがあります。液はでていません。大丈夫でしょうか？ 10,退院直後、洗濯をたくさんして、乳がん手術の方の手を洗濯干しで、たくさん伸ばしたことが原因でしょうか？ 11.傷の下の方の赤みが、術後からずっとあります。なぜ赤くなるのでしょうか？放置でも大丈夫でしょうか？ 【術後病理診断結果】 ⚫︎閉経状況　閉経後 ●がんの種類　非浸潤癌 ⚫︎腫瘍の大きさ　0m m ⚫︎腫瘍の広がり　3.4✖️1.0cm ⚫︎腫瘍の悪性度 グレード3 ⚫︎リンパ節転移の個数 2個中0個 ⚫︎ホルモン受容体　 ER 陰性　0% PgR 陰性0% ⚫︎HER2 3＋ ⚫︎がんの増殖を促す受容体遺伝子増幅　　→記載なし ⚫︎広域 な脈管侵襲　 リンパ管侵襲　なし 血管侵襲　なし ⚫︎断端　陰性 ki-67 27.3% 【医師の記載】 ptisnomoステージ0 定期検診半年に一回 手術後は、化学療法、放射線、薬物治療なし よろしくお願いいたします。

６０歳女性。左の乳首の近くに乳がんが見つかり、今年６月に左胸全摘しました。 病理検査の結果は、浸潤径０．６cm。リンパ節転移なし。核異形度２、リンパ管侵襲０、　悪性度　MIB-1:30％、HER2：２＋〈再検査で陰性）、ホルモン受容体　ER:２＋98％　PgR:－0％でした。また、もう1個、別のしこりがあったのですが、非浸潤がんであったと説明を受けました。 HER2が陰性となったため、抗がん剤の必要はないということで、ひと月前にホルモン療法が始まり、アナストロゾールが処方されました。 当初、検査結果をよく理解しないまま、抗がん剤をしなくてよいということだけで、ほっとしていたのですが、再度色々調べながら、見てみると、核異形度が中間値であったり、MIB-1は15％以上は悪性と主治医から渡された説明文にあり、Her2低発現、さらに2つがんが２つあったということで、果たして自分が再発について低リスクと言っていいのか疑問に思えてきました。オンコパネルDXについては主治医から何もいわれなかったのですが、対象になるように思えるのですが、強く希望して受けたほうがいいでしょうか。

昨年10月に乳腺クリニックで乳がんと診断され12月に県外の病院を紹介され左胸を全摘しました。 術後の治療についてご相談いたします。 46歳　閉経前 組織型：浸潤性小葉癌 腫瘤径： 最大径2.6cm リンパ節転移あり(32個中/1個) リンパ節郭清をしました。 術後ステージ： 2B エストロゲン受容体：陽性100% プロゲステロン受容体：陽性100% HER2 ： 陰性 Ki-67 ： 9％ リンパ管侵襲あり、静脈侵襲あり ルミナールA（とBの間？） 術後、執刀医から閉経前なので抗癌剤も検討した方がよいかもしれないと話があり、オンコタイプDX検査もしてみて、その結果も参考にしてみましょうと言われオンコタイプDX検査をしました。 オンコタイプDX検査結果 再発スコア8 5年遠隔再発率3％ 化学療法の上乗せ効果2.3％ 結果をみて抗癌剤の上乗せ効果もありリンパ節転移、静脈侵襲もあったのでホルモン療法に加え抗癌剤もやった方がいいかもしれないとのことでした。ただ小葉癌は抗癌剤が効きにくいデータもあるので悩ませるかもしれないが最後は自分の判断になるとのことで、地元に戻ったらクリニックの医師の見解も聞いてみて判断してもよいとのことでした。 地元のクリニックで術後データとオンコタイプDXの結果を診てもらい、その医師からはデータ的にはホルモン治療でいいが念の為TS1を１年間服用するのがいいかもしれないとのことでした。 こちらのサイト内で他の方に回答された医師の見解やネットでも閉経前でリンパ節転移陽性の場合は抗癌剤治療を原則的におこなう方針との見解がありました。そもそもそれに該当する人はオンコタイプDX検査をやらないという意見があるのも最近知りました。 クリニックの医師にもその話をしましたがオンコタイプDXのデータはTS1が出る前の点滴の抗癌剤のものであるということでTS1のデータではないとのこと。こちらから点滴の抗癌剤が一般的なのではないかと聞いたら、より万全にということであれば点滴の抗癌剤を選択してもいいとのことでした。 やはり最終的にはご自分で判断することになりますと言われました。どちらの医師にもたいへん丁寧に対応していただいて感謝しております。 ご相談したいのは、抗癌剤をやるべきかどうか、また抗癌剤でも点滴とTS1では効果の違いや副作用の違いもあると思いますし、正直何を選択し、どう治療したらいいのかとても悩んでいます。 どうぞご教示お願いいたします。