予定帝王切開 前駆陣痛がきたらに該当するQ&A

現在36週に入った妊婦で、あと10日で帝王切開で第二子を出産予定です。 前回ちょうど2年前に緊急帝王切開で上の子を出産しました。その際癒着防止のテープが合わず炎症を起こし、その2週間後もう一度開腹手術をしました。今回第二子を妊娠中ですが、前回の子宮の傷の治りが悪く、薄くなっているため、37週で帝王切開で出産予定です。 一昨日くらいから前駆陣痛のような痛みが出ることが増え、お腹の張りが強くなってきていて、張り止めのリトドリンを張りが強い時に飲むよう処方されました。今回の帝王切開では腸や膀胱に穴が開くなどいろいろとリスクがあると聞いており、とにかく予定通りの日に帝王切開を行えるようにしましょうと説明を受けました。そこでリトドリンの飲み方について質問なのですが、予定通り帝王切開の日まで持たせるためには張りが強い時ではなく毎食後飲んだ方がいいでしょうか？張りについては私がきちんと把握しきれているか自信がなく、気づかないうちに張っていることもあるような気がしています。なので毎食後飲むような形の方が確実に効くのかもと思い、質問させていただきました。 また、お腹ができるだけ張らないようにするためには私にどのようなことができるでしょうか。 今回の手術はかなりリスクがあると聞いているので、とても不安な思いで過ごしています。どうか何かアドバイスをお願いします。

計画無痛分娩のため、明日（38週3日）に入院し誘発分娩を行う予定になっております。 39週での誘発分娩と比べ、38週が最もリスクが低い選択肢なのかどうかについて不安があります。 下記の状況の場合、何週での誘発分娩を勧めるかご意見をいただきたくご相談いたします。 1. 現在の状況・背景 ・初産 ・妊娠経過に特段の問題なし（妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病等なし）。 ・普通体型、体重増加は目安の範囲内。 ・38週3日での誘発分娩については、37週3日での健診で提案を受けました。 ・胎児は20週頃から一貫して2週分大きいと言われており、37週の健診時点で推定体重は約3200gでした。1週間で約300g増えると仮定すると、38週で3500g、39週で3800g、エコー誤差を考慮すると39週で4000gを超える可能性もあるとのことです。 ・37週のNSTでは、前駆陣痛が1回確認されました。 ・37週の内診では、子宮口は1cm開いている状態です。 2. 担当産院医師の見解 ・胎児が大きくなりすぎるリスクがあるため、38週での誘発分娩よりも39週まで待つデメリットの方が大きい。 ・子宮頸管熟化の方法としては、 37週で子宮口1cm開大のため、38週の誘発分娩ではラミナリアではなく、メトロイリンテルの挿入からでも有効と見込んでいる。入院当日は朝からメトロイリンテルを挿入し、ガイドラインに則り挿入1時間後からプロスタグランジンの点滴を開始する予定。 ・産道は広く、経腟分娩は可能との見込み。 ・無痛分娩を希望するならば、39週まで待って土日に陣痛が来た場合は病院の人員体制の関係で対応できない。無痛を希望するなら38週の平日のうちに入院・分娩が望ましい。 3. 私の懸念・ご相談したい点 （1）誘発分娩による帝王切開率の増加リスクについて 文献等で、39週以降の誘発分娩は自然待機より帝王切開率が低いという報告を見ました。一方で、38週で頸管熟化が不十分な場合（ビショップスコア6点未満）には、陣痛がうまく進まず帝王切開となるリスクが高まると理解しています。 現在予定されているメトロイリンテル＋プロスタグランジンの方法で、38週でも十分な頸管熟化が期待でき、39週と同等のリスクレベルと考えてよいのでしょうか。 （2）早期正期産による新生児への影響について 38週は正期産ですが、満期正期産（39週以降）と比べて、呼吸障害や黄疸など新生児の合併症リスクがわずかに高いとの研究も見ました。 胎児は大きく身体機能的にも十分と説明を受けましたが、生後の状態に影響するのは体重よりも週数でしょうか。新生児の予後に関して、38週と39週では有意な差があるのでしょうか。 （3）出産時期のリスクバランスについて ・無痛分娩の可否（土日を挟むことによる制限等）については、そこまで重要視していません。39週での入院が最もローリスクな場合は39週まで待ちたいです。 ・自然陣痛を待つと巨大児になるリスクがあるため、誘発分娩は必要と理解しています。 私としては、「何週での誘発分娩が最もリスクが低いか」を知りたいと考えております。 ⸻ 上記の38週での誘発分娩によるリスクと、39週まで待つリスク（胎児の過大、難産による帝王切開の可能性など）を比較検討したいと考えております。 このまま明日入院すべきかどうか、非常に悩んでおります。 専門的なご意見をいただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になってます。現在、39週3日の妊婦です。 前回、帝王切開で今回は自然分娩予定で、陣痛待ちしています。 35週から前駆陣痛始まり、子宮口2センチ、入り口も柔らかく赤ちゃんも、下がってきている。いつ産まれてもおかしくない…と言われてました!が…なかなか前駆陣痛から本陣痛に繋がらず、そこからまったく進みません… 主治医の先生には陣痛がつけば、進むと思うと言われリスクがあるので限界は後1週間。1週間待って陣痛つかなければ、帝王切開になると言われました。 で本題なのですが…昨日の朝、うす黄色(うすいクリーム色)のドロっとした鼻水のようなおりものが、沢山出ました。血は混じってません。 いよいよ陣痛くるかと期待したのですが…何事もなく終わってしまいました。今はそのおりものも出ません。やはりこのまま陣痛はこないでしょうか?帝王切開になる可能性のが高いですか? 宜しくお願いします。

今日で40週になる妊婦です。 ひとり目を8年前に帝王切開で出産していますが、今回は予定日超えの40週5日に帝王切開を予定しています。 昨日は最後の検診で1週間もあれば陣痛はくるかもしれないし、まだわからないよっと言われました。 ●陣痛は前駆陣痛を感じずいきなりくる物なのでしょうか? ●眠っている時など時々子宮がピリっとする感覚があるのですがこれは陣痛ではないのですか? ●赤ちゃんがさがる症状として胃がすっきりすると言われましたが、胃がすっきりする事が時々あります。下がってくる症状が続くと陣痛に繋がるってくるのでしょうか? ●仲良くすると次の日あたりに水っぽいものがものすごく出ます。羊水なのでしょうか?

夜中に激痛がきてねてられんくらいで腰の痛みと耐えてました。前駆陣痛ですか?あと二週間で帝王切開の予定です。あと寝返りや起き上がるときなど恥骨が痛むことがしばしばです。どういうことですか? 検診まであと一週間です。様子をみて大丈夫ですか?