入院せん妄高齢者に該当するQ&A

76歳の父のことです。 1週間程前に肺炎による呼吸苦で緊急入院しました。 EICUに4日程入院し、人工呼吸器も外れたので一般病棟へ移りました。 食事もできるようになり点滴もはずれてとりあえず一安心していました。 ですが先程の面会の時、父が「看護師にいじめられている」と真剣な顔で言ってきました。 よくよくみると胸に拘束具をつけておりベッドに固定されていました。 看護師さんに聞いたところ 「少しせん妄状態になり夜に立ちあがろうとしたりベッドから降りようとするので危ないのでつけました」とこのとでした。 その後、昼食時に拘束を外していただきましたが食べている時もたまにピタッと動かなくなったり「もうつけない！」と突然怒ったり…と思ったら正気に戻った感じで孫の話を聞きたがったりと明らかにいつもと違いました。 そしてイライラして今までにみたこともない鬼のような顔で母に文句を言う父を見てとても不安になりました。 入院前も年相応に物忘れ等はありましたが、ここにきて一気に認知症になったのでしょうか？ あまりに突然の出来事で母も私もショックで呆然としております。 本当にせん妄状態なのでしょうか？ ずっとこのままなのでしょうか？ 担当の先生や看護師さんから詳しく説明もなく不安でわからないままです。 回答いただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

89歳の認知症の母が高齢者施策(サ高住)で転倒し左大腿骨頸部骨折と診断され人工関節手術を受けることになりました。救急搬送された病院で詳しく説明は受けましたがセカンドオピニオンとしてご教示いただければと思います。 1 高齢者でも手術を受けた方が本人にとっても良い。保存療法では痛みも続くし、入院も長引くと説明され、同意しましたが、89歳の高齢者でも手術を受けるほうが一般的なのでしょうか？ 2 高齢のため手術の難易度は高いのでしょうか？手術中の最悪の事態も覚悟しておく必要があるのでしょうか？病院では週に4、5人高齢者の同様の手術をしており最悪の事態はないと説明されました。 3 術後のリハビリは本人の気力的にも難しいので抜糸後退院をお願いしました。施設もその方が良いと言っており受け入れに問題はないと言ってくれています。現状、尿道にバルーンカテーテルが挿入されており、部屋の外では車イス、部屋の中では少し押し車で歩くこともあるという状況です。また、右足には11年前に人工関節を入れています。退院後はほぼ寝たきりとなる覚悟が必要でしょうか？ 4 昨年、既に施設に入居していた時に、1ヶ月程入院し、施設に戻ったとき、せん妄が激しく施設はかなり苦労したようです。(この入院でバルーンカテーテル装着になりました)　直近も夜、時間の見境なく物がなくなったなど施設職員に訴えていたとのことです。その為早く施設に戻ったほうが良いと考えています。このサイトでも以前に認知症の周辺症状がひどく相談させてもらっていましたが、こうした暴言妄想の症状は収まっていかないのでしょうか？なお、入居後、面会したときに興奮して私を責め立て机を叩き続け手にひびが入ったことから、施設からも無理して面会しなくて良い、入院時も会わないほうが良いと言われており、1年半以上顔を見ていない状況です。 不要なことも書いてしまいましたがご教示お願いいたします。

72歳の父が6月末に急性骨髄白血病と診断され即入院しました。 抗がん剤治療を開始し、各数値は回復してきているものの、もともと骨髄の中で病気が進行しているものらしく現状どの程度骨髄の中で病状が悪化しているのかわからない状況とのことでした。 （骨髄検査をすればわかるらしいのですが、本人の協力が得られず検索よりすぐ高いこと、また検査して病状が悪化していたとしても大きく治療の方針が変わらないので検査はしない方針とのことでした） 抗がん剤治療も（おそらく体力的な部分で）1回しかできないらしく、今後確実に病状は悪化していくとのこと（スピードは人による） 現在ほぼ寝たきりの状態なのですご（助けてもらって座ったり自分でご飯を食べることは一応できている）、本人の意思も尊重して家に帰る予定でいます。 治療の中で以下の状態にありました ・感染症 　重篤なものもあったようだが、一時期に比べたらだいぶ落ち着いている。ただ、現在は免疫も回復している状態なので、病気の熱や薬の熱も考えられる状況。 ・心不全 　治療当初よりはよくなっている。ただ最近になって少し酸素不足も見られており心不全をくすぶっている可能性あり。完全にはよくならないかも。 ・せん妄 　一時期よりはよくなっているが、十分によくなったわけではない。 環境が変わることでよくなる可能性はあるかもしれない。 面会をした感じ、夢を現実のことと日で話す、うまく呂律が回っていない。本人の言いたいことが周りにうまく伝えられていない感じです。 一時的に落ち着いているものの、今後急に悪く可能性もあるそうです。 最初は1年目指して治療しましょう、という話だったのですが、現在の状態だと1年期待するのは厳しいと言われました。 また、今後再発した場合に治療はできないとも言われています。 自宅でどのように過ごすか、何かあった時のために緩和ケアの準備をすることが大切だと担当医からは言われています。 先生が精一杯やってくださっていることは頭ではわかっています。 だけど心は追いつきません。 やはり高齢者の急性骨髄白血病の治療は難しいのでしょうか。 無理に治療はせずこのまま見守ることしかできないのでしょうか。 セカンドオピニオンをやる意味はあるでしょうか。 アドバイスいただけますと幸いです。

母が全身湿疹のため入院しました 自毒疹とのことで、薬疹を起こしたこともあるので様子を見ながら治療していただきたく希望して先生も了解してくださいました 受診時は平熱だったのですが、夜に高熱になったそうです 今日、看護師さんに聞いたら服を脱ぎ始めたり、点滴を抜いてしまったり、粗相をしたりして大変だったそうです 入院している病院はコロナのため面会禁止となっているためもの物を届ける時看護師さんにお願いしつつ様子を聞きます 今朝になってからは電話やラインをしていますが、入院前と変わりません 本人は昨日自分がしたことを全然覚えてなく、「恥ずかしくて仕方がない」と言っています 夜中にいろいろあったため脱げにくい服に変えたり、センサーを付けたりの承認書にサインを依頼されたのですが、その時の看護師さんは「私は朝から担当しているのですが、これが必要な状態だったとは思えないほど今はしっかりしている感じですよ」と教えてくれました この状態がよくわかりません 環境の変化や高熱などのため一時的にそうなったと考えていいのでしょうか そんなふうになる方は他にもいらっしゃいますか それとも「そういうことをするようになってしまった」と日常生活でも覚悟しておいた方がいいのでしょうか よろしくお願いします

80歳の母です。脳内出血で急性期病院に入院し、手術は行わず、降圧治療のみで、1ヶ月後に回復期リハビリ病棟に転院し、3週間ほど経ちました。 最初の病院ではほぼ寝たきりで、睡眠のリズムが狂っているとのことで、リハビリも殆ど出来なかったようで、栄養摂取も鼻からでした。 転院先の先生からは、血圧が異常に低く、このままではリハビリも困難なので、まずは血圧を正常値に戻しつつ、徐々にリハビリを…と聞いています。食事もまだ少しゼリーを試している段階です。 起きている時は口が回らないながらも会話も出来るのでですが、現実とは明らかに異なることを強く主張したり、ぼんやりしたりと様々で、日にちの感覚も狂っているようです。 せん妄のような状態かと思うのですが、2ヶ月近くも続くものなのか（認知症に進行している可能性が高いのか）、何か積極的な治療を病院にご相談すべきなのか、ご教示いただけないでしょうか。 身体のリハビリ自体は病院にお任せするしかないと思っています。一方、精神状態は家族でないと気づかない部分もあるのではないかと思うのですが、コロナウイルス対策で面会に制限があり、様子をこまめに見ることができないため、余計に不安が募ります。よろしくお願いいたします。

85歳の祖母についてです。1か月ほど前に転倒して大腿骨にヒビが入り、手術をし、今は入院してリハビリをしています。 ここ最近急に怒りっぽくなり「もう歩けるようになったのに退院させてくれない。」などと言って見舞いに行った母や祖父にあたったり、「わたしが家に帰ったら迷惑だから帰らせないようにしてるんでしょう！」などと被害妄想が強くなっているようです。かと思えば「明日帰りたいからタクシーで帰る」などと言って家に電話してきたりします。足の方はだいぶよくなり、少しずつ歩けるようになり退院の日も決まっているのですが、日付の感覚がなくなっていてあまり理解できていないようです。急にこのような状態になり祖母が祖母でなくなってしまったようで不安になっています。せん妄なのでしょうか。入院当初や手術後はそんなにおかしい様子もなかったので、1か月ほどたった近頃になって急にこのような症状が現れることもあるのでしょうか？家族は認知症になってしまったのでは。。と言っています。入院前は少し物忘れがあったりして認知症の検査をしたこともあったのですが認知症という診断は出ていません。どうぞよろしくお願いします。

私事ではないんですが以前、入院している時に担当の看護師さんから入院している認知症のある高齢者やせん妄、不穏患者などでベッドからの転落や歩行時の転倒などの対応として血圧をはかるというのを聞いたのです。この血圧をはかる根拠というのはどういったことがあるからですか？ずっと疑問に思ってたので知りたいです。

4月28日に76歳の母がヘルニア手術をしました。 術後せん妄になり２週間の入院でした。 その後、転院しリハビリ入院しています。 今週末退院が決まりました。 手術から退院まで1ヶ月かかりました。 その間、病院で過ごすためほとんど動いていないので、退院後しばらくは体力が落ちているので、外出してもすぐ疲れるだろうと医師に言われております。 そこで質問です。 高齢ですが、体力は回復するものなのでしょうか。 体力を維持するためにはどのようなことをすれば良いですか。 高齢者は長期入院すると体力がなくなり寝たきりのリスクが高くなると聞きました。それは本当でしょうか。

83歳高齢者ですが、腎盂腎炎と糖尿病で１週間の入院後、数値が安定したので退院となりましたが、ダルいしなんだか頭にモヤがかかったみたいでボーッとする、すぐ横になりたくなると言います。 白血球や血糖値など数値的にはもう問題がないようで、入院時の担当の総合診療科ドクターに言っても「入院して何もすることがなかったからかもね」と流されてしまいました。 これは術後せん妄でしょうか？その場合、認知症を防ぐためにどこか別の病院にかかるべきなのでしょうか？ それとも糖尿病の薬を初めて服用し始めたことによる副作用なども考えられるのでしょうか。

◎88歳女性（母）です。 ◎背中の痛みを訴え整形外科にかかったところ、第５、第６胸椎に疲労骨折があるとのことで即日入院といわれ「動いてはダメ」とのことで、ベッドで寝て過ごすよう指示受 ◎前日まで杖を突きながらでも元気で歩いていた母が急に慣れない病室で排泄も食事もベッドで寝たままの状態で行うよう指導され母は大変戸惑い、入院初日にせん妄が出ました ◎幸いせん妄は１日でなくなりましたが、最大の心配ごとは、ただでさえおぼつかない歩行の母が果たしてひと月近い「寝たきり状態にされての入院」ののち、歩けなくなるのでは、という懸念です。 ◎健常者でもひと月近く寝ていたら退院当初は歩行が怪しくなります（自分の経験）。たとえ疲労骨折の部分が安定したとしても、退院後に歩けなくなっては元も子もないという思いもあり、固定用コルセットが完成した段階で早期の退院をお願いしようかとも考えているのですが、高齢者の疲労骨折の治療入院につきよきアドバイスをお願いします。